楊靜博+安志斌+李碩峰+田消消
【摘要】目的 探討青年冠心病患者的臨床特點(diǎn)。方法 選取2015年1月~2016年6月我院收治的青年(≤40歲)冠心病患者120例作為觀察組,隨機(jī)選擇同期老年(≥60歲)冠心病患者120例作為對(duì)照組,對(duì)比兩組冠心病患者的臨床特點(diǎn)。結(jié)果 青年組患者中的發(fā)病誘因比例高達(dá)89.1%,顯著高于對(duì)照組的32.6%,主要以暴飲暴食、過(guò)度飲酒、勞累和熬夜等造成;青年組中患者主要以急性心肌梗死為主要臨床表現(xiàn),觀察組患者則以心絞痛為主要臨床表現(xiàn),組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 通過(guò)對(duì)青年冠心病患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析,然后采取針對(duì)性治療和干預(yù)措施,可降低冠心病的發(fā)病率,加快患者康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】青年;冠心?。慌R床特點(diǎn)
【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.27.0.01
近年來(lái),隨著社會(huì)工作環(huán)境的改變,我國(guó)冠心病發(fā)病年齡日趨年輕化。青年冠心病,主要是指年齡≤40歲的冠心病患者群體,其同老年冠心病群體的臨床表現(xiàn)和特征具有很強(qiáng)的差異性,相應(yīng)的臨床治療方法也有所差異,同時(shí)青年冠心病患者在生活質(zhì)量、勞動(dòng)力喪失以及醫(yī)療費(fèi)用等方面對(duì)患者的影響也更大[1]。本研究探討了青年冠心病患者的臨床特點(diǎn),現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2015年1月~2016年6月我院收治的青年(≤40歲)冠心病患者120例作為觀察組,隨機(jī)選擇同期老年(≥60歲)冠心病患者120例作為對(duì)照組,觀察組中男109例,女11例;年齡32~38歲,平均年齡(35.8±2.1)歲。對(duì)照組其中男90例,女30例,年齡61~78歲,平均年齡(72.1±2.3)歲。經(jīng)臨床確診,兩組患者均確診為冠心病。排除標(biāo)準(zhǔn):患者存在惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)以及肝腎功能不全等。
1.2 方法
在本次研究中,相應(yīng)的臨床特點(diǎn)分析主要包括如下幾點(diǎn),即:(1)收集危險(xiǎn)因素。調(diào)查統(tǒng)計(jì)和分析兩組患者存在的血脂情況、早發(fā)冠心病家族史、高血壓、糖尿病、飲酒和吸煙等危險(xiǎn)因素,結(jié)合患者的身高和體重等情況來(lái)計(jì)算體質(zhì)指數(shù);(2)檢測(cè)兩組患者的生化指標(biāo),主要包括空腹血糖、LDC-C、HDL-C、TC和TG等。(3)診斷患者冠狀動(dòng)脈造影檢查結(jié)果,具體就是在患者入院一周時(shí)間后,對(duì)患者的右冠狀動(dòng)脈、回旋支、前降支和左冠狀動(dòng)脈左主干等主要冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)的血管病變情況進(jìn)行檢查,待出現(xiàn)2個(gè)及以上體位檢查問(wèn)題后即可確診為冠心病。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組患者冠心病危險(xiǎn)因素情況比較
青年組中患者所涉及到的危險(xiǎn)因素主要以吸煙、肥胖、家族史和男性為主,對(duì)照組危險(xiǎn)因素主要以糖尿病和高血壓為主。見(jiàn)表1。
2.2 兩組患者冠心病生化指標(biāo)比較
兩組患者在LDC-C、HDC-C和TC等方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);青年組TG顯著高于老年組,血糖水平低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3 兩組患者冠心病臨床特點(diǎn)比較
青年組患者中的發(fā)病誘因比例高達(dá)89.1%,顯著高于對(duì)照組的32.6%,主要以暴飲暴食、過(guò)度飲酒、勞累和熬夜等造成;青年組中患者的胸痛癥狀比較典型,占比達(dá)93.3%,主要以急性心肌梗死為主要臨床表現(xiàn),其中前臂和前間壁的占比高達(dá)59.1%,觀察組患者則以心絞痛為主要臨床表現(xiàn),組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討 論
青年冠心病,主要是指那些年齡≤40歲的冠心病患者群體,其同老年冠心病群體的臨床表現(xiàn)和特征具有很強(qiáng)的差異性,相應(yīng)的臨床治療方法也有所差異,同時(shí)青年冠心病患者在生活質(zhì)量、勞動(dòng)力喪失以及醫(yī)療費(fèi)用等方面對(duì)患者的影響也更大[2]。因此,為了更好地防治青年冠心病,有必要對(duì)青年冠心病患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析。通過(guò)本次研究可知,血脂異常、肥胖、患有早發(fā)冠心病家族史、吸煙等≤40歲男性群體出現(xiàn)冠心病的主要因素包括暴飲暴食、酗酒、過(guò)度勞累以及熬夜等[3]。
通過(guò)本次研究可知:青年組患者中的發(fā)病誘因比例高達(dá)89.1%,顯著高于對(duì)照組的32.6%,主要以暴飲暴食、過(guò)度飲酒、勞累和熬夜等造成;青年組中患者的胸痛癥狀比較典型,占比達(dá)93.3%,主要以急性心肌梗死為主要臨床表現(xiàn),其中前臂和前間壁的占比高達(dá)59.1%,觀察組患者則以心絞痛為主要臨床表現(xiàn),組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。因此,對(duì)青年冠心病患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析,然后采取針對(duì)性治療和干預(yù)措施,可以大大降低冠心病的發(fā)病率,加快患者康復(fù),值得臨床進(jìn)行大力推廣和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 楊惠月,邊云飛.等.青年冠心病患者臨床危險(xiǎn)因素分析[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2015,(5):396-397.