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      髖人字石膏固定患兒排泄物接收裝置的制作與應(yīng)用

      2017-06-15 17:46:20方繼紅
      護(hù)士進(jìn)修雜志 2017年11期
      關(guān)鍵詞:直板弧面大小便

      方繼紅

      (安徽省兒童醫(yī)院,安徽 合肥 232000)

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      髖人字石膏固定患兒排泄物接收裝置的制作與應(yīng)用

      方繼紅

      (安徽省兒童醫(yī)院,安徽 合肥 232000)

      髖人字石膏; 排泄物; 接收裝置; 護(hù)理

      Human hip cast immosilization; Dejection; Reception device; Nursing

      石膏固定是患者在骨折后常用的一種固定方式,石膏的種類較多,按形狀可分為石膏托、管型石膏、石膏圍領(lǐng)等幾種;按固定部位可分上臂石膏、前臂石膏、上肢肩人字形石膏、小腿石膏、大腿石膏、下肢髖人字形石膏等。保持石膏的清潔干燥、不被大小便污染,是石膏護(hù)理中非常重要的一點(diǎn)。在石膏的種類中,有一種下肢髖人字形石膏,常用于小兒骨科病房。由于髖人字石膏牢固的塑性特點(diǎn),患兒一般只能取平臥位,尤其當(dāng)女性患兒大小便和男性患兒大便時(shí),由于患肢不能伸展、屈曲,大小便容易沿著腹股溝流向后背部,導(dǎo)致后背部石膏內(nèi)襯潮濕、污染,潮濕的內(nèi)襯長(zhǎng)時(shí)間浸潤(rùn)皮膚,易導(dǎo)致皮膚破損、壓瘡,給患兒帶來(lái)不必要的損傷,增加了護(hù)理工作量,也增加了患兒家長(zhǎng)的心理負(fù)擔(dān)。鑒此,我們自行設(shè)計(jì)一種針對(duì)髖人字石膏固定患兒排泄物接收的裝置,對(duì)患兒大小便進(jìn)行有效的接收,減少對(duì)石膏的污染。現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 回顧性分析2014年7-12月采用髖人字石膏固定的患兒124例,其中石膏污染例數(shù)為74例,污染率為59.7%,污染切口導(dǎo)致?lián)Q藥者18例,換藥率14.5%。2015年2-7月采用髖人字石膏固定并使用該裝置的患兒158例,石膏污染例數(shù)為24例,污染率15.2%,污染切口導(dǎo)致?lián)Q藥者4例,換藥率2.5%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      1.2 設(shè)計(jì) 本排泄物接收裝置包括壺體和壺體前端的弧形口,壺口向其前端延伸設(shè)置有一弧面直板,弧面直板內(nèi)設(shè)置有多個(gè)垂直于直板的2~5個(gè)橫向擋板,壺體上設(shè)置有把手。見圖1~3。

      注:1.壺體;2.弧形口;3.橫向擋板;4.弧面直板;5.曲面擋板;6.容納槽;7.把手。圖1 排泄物接收裝置整體結(jié)構(gòu)示意圖

      注:1.壺體;2.弧形口;3.橫向擋板;4.弧面直板;5.曲面擋板;6.容納槽;7.把手;8.內(nèi)置橡膠層。圖2 排泄物接收裝置整體縱向解剖示意圖

      注:1.橫向擋板;2.曲面擋板;3.容納槽。圖3 弧面直板局部放大結(jié)構(gòu)示意圖

      1.3 制作方法 該項(xiàng)用具聯(lián)系廠家進(jìn)行生產(chǎn)制作,由廠家先將該用具制作成模具,然后使用聚氯乙烯(PVC)加塑脂材料加工生產(chǎn)制作而成。

      1.4 使用方法 使用時(shí),弧形口與人體會(huì)陰部緊密貼合并包住患者的尿道口和肛門,弧面直板插入到使用者背后的空隙中,弧面直板與患者的背部緊密貼合,患者需要大小便時(shí),由醫(yī)護(hù)人員幫助其讓身體微微仰起,大小便即可順利進(jìn)入到壺體。少量經(jīng)股溝向患者背部流向的大小便,由于弧面直板和各擋板的作用,使得大小便始終接觸不到石膏,保證了石膏的干燥和清潔。

      2 優(yōu)點(diǎn)

      本排泄物接收裝置尤其適用于使用“人字形”石膏的兒童,使用本接收裝置時(shí),將弧面直板插入到使用者的背后,弧面直板及弧形口與患者的下部及背部緊密貼合,可有效地防止患者的小便經(jīng)股溝流向人體背部,其結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,便于生產(chǎn)制造。由于人體背部結(jié)構(gòu)的特殊弧度,弧面直板的兩邊與人體皮膚雖緊密貼合,但各橫向擋板仍可能與人體皮膚有一定的空隙。并且裝置內(nèi)均設(shè)置有橡膠層,增加強(qiáng)者舒適度。此外,為使用方便,壺體上還設(shè)置有把手??杀WC石膏的干燥和清潔。同時(shí)此排泄物接收裝置結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,使用方便,便于生產(chǎn)和制造。

      方繼紅(1976-),女,安徽,碩士,副主任護(hù)師,大外科護(hù)士長(zhǎng),從事臨床護(hù)理與護(hù)理管理工作

      R473.6,R472.4

      B

      10.16821/j.cnki.hsjx.2017.11.032

      2017-01-15)

      國(guó)家專利:國(guó)家實(shí)用新型專利(專利號(hào):ZL:201520171936.0)

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