護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支氣管肺炎療效及肺功能的影響

方瓊?cè)A

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科 廣東省廣州市 510120

護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支氣管肺炎療效及肺功能的影響

方瓊?cè)A

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科 廣東省廣州市 510120

目的:研究對(duì)于小兒支氣管肺炎患者提供早期護(hù)理干預(yù)措施的影響。方法:將我院于2015年9月-2016年7月間收治98例小兒支氣管肺炎患者，按照入院先后順序?qū)⒒颊邉澐譃槠胀ńM49例與研究組49例，普通組患者接受疾病一般護(hù)理服務(wù)，研究組患者接受早期護(hù)理干預(yù)，評(píng)價(jià)兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后病情恢復(fù)有效率，評(píng)估患兒肺功能表現(xiàn)。結(jié)果:普通組患兒護(hù)理干預(yù)后病情恢復(fù)有效率為83.67%，研究組患兒病情恢復(fù)有效率為95.92%，研究組患兒病情恢復(fù)有效率高于普通組，P＜0.05。普通組患兒干預(yù)后FVC、FEV1、FEF5%-75%、PEF等指標(biāo)均低于研究組，P＜0.05。結(jié)論:護(hù)士為小兒支氣管肺炎患兒提供早期護(hù)理干預(yù)措施，可有效提高患兒病情恢復(fù)效果，改善肺功能。

小兒支氣管肺炎；肺功能；護(hù)理干預(yù)；療效

小兒支氣管肺炎屬于兒科常見(jiàn)疾病類型，具有感染性，發(fā)病集中在冬春兩季，起病急驟，以2歲以內(nèi)嬰幼兒發(fā)病較常見(jiàn)，發(fā)病誘因以細(xì)菌、病毒感染最為常見(jiàn)，感染后機(jī)體癥狀包括氣促、嘔吐、體溫升高、反復(fù)咳嗽等[1]。本文研究對(duì)于小兒支氣管肺炎患者提供早期護(hù)理干預(yù)措施的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2015.9月-2016.7月間收治98例小兒支氣管肺炎患者，按照入院先后順序?qū)⒒颊邉澐譃槠胀ńM49例與研究組49例，普通組包括男童30例、女19例，年齡范圍在2-10歲間，平均為(6.2±1.0)歲；研究組包括男童31例、女18例，年齡在3-11歲間，平均為(6.5±1.1)歲。兩組患兒疾病基本資料結(jié)果對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

兩組患兒均接受院內(nèi)一般治療服務(wù)，包括遵醫(yī)囑使用抗生素、化痰平喘藥物，普通組患兒接受一般護(hù)理流程，包括密切關(guān)注患兒體征變化，提供飲食指導(dǎo)，遵醫(yī)囑用藥，觀察患兒呼吸道表現(xiàn)，維護(hù)科室良好病室環(huán)境，為家屬提供健康指導(dǎo)。

研究組患兒接受早期護(hù)理干預(yù)服務(wù)，包括：（1）呼吸道護(hù)理:觀察患兒痰液情況，遵醫(yī)囑提供霧化吸入護(hù)理，為患兒提供拍背護(hù)理，護(hù)士與家長(zhǎng)保持交流，及時(shí)告知疾病臨床癥狀及病理知識(shí)，囑咐家屬及時(shí)安撫患兒情緒，提高其治療配合度。（2）提供吸氧及霧化吸入護(hù)理，護(hù)士重點(diǎn)關(guān)注患兒呼吸表現(xiàn)，遵醫(yī)囑提供適宜濃度氧氣吸入，護(hù)士應(yīng)觀察患兒排便情況；飲食護(hù)理：護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)為患兒提供流質(zhì)食物，指導(dǎo)患兒每日保持足夠飲水量，適量補(bǔ)充維生素，堅(jiān)持少量多餐，禁止食用辛辣刺激食物[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估兩組患兒干預(yù)后病情恢復(fù)療效，指標(biāo)包括痊愈: 患兒癥狀消失、胸片檢查顯示正常，肺部聽(tīng)診結(jié)果顯示無(wú)濕羅音表現(xiàn)；顯效:癥狀基本消失；有效:肺部炎癥吸收情況樂(lè)觀；無(wú)效:無(wú)明顯改變，需繼續(xù)接受治療；總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18．0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 評(píng)估兩組患兒經(jīng)護(hù)理干預(yù)后有效率

普通組患兒護(hù)理干預(yù)后病情恢復(fù)有效率為83.67%，研究組患兒病情恢復(fù)有效率為95.92%，研究組患兒有效率高于普通組，P<0.05，見(jiàn)表1。

表1：比較兩組患兒干預(yù)后恢復(fù)有效率(n=49，例)

2.2 評(píng)估兩組患兒干預(yù)后肺功能

普通組患兒干預(yù)后FVC、FEV1、FEF5%-75%、PEF等指標(biāo)均低于研究組，P<0.05，見(jiàn)表2。

表2：比較兩組患兒肺功能指標(biāo)情況(n=49，例)

3 討論

由于患兒年齡較小、機(jī)體器官發(fā)育尚未成熟，支氣管狹窄，機(jī)體免疫抵抗力較差等因素導(dǎo)致支氣管肺炎發(fā)病率較高，需早期接受臨床藥物治療，部分患兒發(fā)病后可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)及其他器官功能造成損傷，不利于疾病預(yù)后。

護(hù)士為患兒提供院內(nèi)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，包括用藥指導(dǎo)，提供飲食干預(yù)及病情觀察，提供霧化吸入護(hù)理，健康指導(dǎo):護(hù)士應(yīng)為患兒提供保暖護(hù)理，告知家庭生活注意事項(xiàng)，家長(zhǎng)應(yīng)定期帶領(lǐng)患兒進(jìn)行戶外活動(dòng)，重視提供營(yíng)養(yǎng)豐富飲食，提高機(jī)體免疫力，及時(shí)根據(jù)天氣變化做好機(jī)體保暖工作。

綜上所述，護(hù)士為小兒支氣管肺炎患兒提供早期護(hù)理干預(yù)措施，可有效提高患兒護(hù)理干預(yù)后病情恢復(fù)效果，改善肺功能。

[1]金芳,李思濤,溫博賢等.基于PDCA循環(huán)的護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支氣管肺炎并發(fā)癥及治療依從性的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2016,32(24)：1876-1878.

[2]石碧蘭,石秋連,葉常青等.臨床護(hù)理路徑在小兒支氣管肺炎護(hù)理中的效果觀察[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2015,21(04)：465-467.

[3]金淑芹,安曉紅,郭冬梅等.個(gè)性化護(hù)理在小兒支氣管肺炎干預(yù)中的作用[J].護(hù)理研究,2016,30(04)：479-481.

方瓊?cè)A（1968-）,女，廣東省普寧市人。護(hù)師。研究方向?yàn)閮嚎谱o(hù)理。