護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心開(kāi)放下的“學(xué)生護(hù)理部”管理模式

張淑靜+劉曉敏

摘 要：“7S”應(yīng)用于護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心開(kāi)放管理，可使學(xué)生在校期間進(jìn)行自我管理，感受醫(yī)院的管理模式，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，提高學(xué)生實(shí)訓(xùn)能力，對(duì)于實(shí)現(xiàn)高職教育人才培養(yǎng)目標(biāo)起到重要作用。

關(guān)鍵詞：“7S” 護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心 學(xué)生護(hù)理部

護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心是培養(yǎng)應(yīng)用型護(hù)理人才的重要場(chǎng)所，護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心對(duì)學(xué)生實(shí)行課外開(kāi)放， 是高等教育培養(yǎng)應(yīng)用型人才、實(shí)施素質(zhì)教育的客觀要求，對(duì)學(xué)生技能訓(xùn)練、 創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的培養(yǎng)和提高具有十分重要的作用”[1]我系實(shí)訓(xùn)中心從 2012年起對(duì)本系全體學(xué)生實(shí)行開(kāi)放，年均接待學(xué)生達(dá)2萬(wàn)人次。 開(kāi)放過(guò)程中遇到很多問(wèn)題如設(shè)備器械損壞、器械用后不歸位、擺放混亂、低值易耗品浪費(fèi)大、衛(wèi)生情況差問(wèn)題。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室僅配有兩名實(shí)驗(yàn)員，管理難度大，有時(shí)甚至影響正常上課。 自2012年9月至2017年2月 ，我系實(shí)行“學(xué)生護(hù)理部”加“7S”對(duì)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心開(kāi)放管理，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

一、“7S”在護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心開(kāi)放管理中的實(shí)施步驟

通過(guò)“學(xué)生護(hù)理部”成員對(duì)“7S”共同學(xué)習(xí)和考核，以達(dá)到提高實(shí)訓(xùn)中心開(kāi)放練習(xí)的效率和質(zhì)量?！?S”在實(shí)訓(xùn)中心開(kāi)放管理中的運(yùn)用分三步驟進(jìn)行。

1.目標(biāo)確定

（1）創(chuàng)造整潔、安全、干凈的實(shí)訓(xùn)操作環(huán)境

（2）合理配備設(shè)備和使用耗材，減少浪費(fèi)

（3）用物放置有序，各種標(biāo)識(shí)清楚

（4）增加學(xué)生的責(zé)任心和管理能力

2.負(fù)責(zé)人確定和范圍

（1）由實(shí)訓(xùn)中心的教師和學(xué)生共同組成，模擬實(shí)真醫(yī)院。教師扮演院長(zhǎng)，并選取組成學(xué)生護(hù)理部，由1位護(hù)理部主任，4位護(hù)理部副主任，20位護(hù)士長(zhǎng)組成。由學(xué)生護(hù)理部里的學(xué)生具體實(shí)施“7S”管理，每天實(shí)訓(xùn)中心教師負(fù)責(zé)檢查并評(píng)分。

（2）護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心各實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目必須全部實(shí)施

3.“7S”管理宣傳

（1）通過(guò)講座、會(huì)議、觀看實(shí)訓(xùn)室“7S”管理錄像等形式，向護(hù)理專業(yè)師生廣泛宣傳嚴(yán)格推行“7S”的必要性。

（2）制作推行標(biāo)語(yǔ)、手冊(cè)，使護(hù)理專業(yè)師生進(jìn)一步了解“7S”的目的、含義和“7S”推行內(nèi)容、要求。

二、“7S”管理的實(shí)施

1.整理（Seiri）

在每學(xué)期初，召集學(xué)生護(hù)理部成對(duì)應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)、外、專科四科室，與實(shí)訓(xùn)室教師進(jìn)行一次大整理，對(duì)所有實(shí)訓(xùn)用物的性能、完好性、一次性無(wú)菌用物的保質(zhì)期等進(jìn)行檢查。 根據(jù)操作項(xiàng)目進(jìn)行分類裝盤(pán)，統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，定點(diǎn)定位， 便于尋找和管理。一次性用物按保質(zhì)期的先后順序放置，以免造成過(guò)期未用的浪費(fèi)。通過(guò)共同參與，學(xué)生護(hù)理部對(duì)物品的擺放、 維護(hù)、使用等有一定的認(rèn)識(shí)， 在開(kāi)放式練習(xí)中起到管理的作用， 既減輕了教師的工作壓力，又培養(yǎng)和提高學(xué)生自我管理能力。在開(kāi)放式練習(xí)中，學(xué)生自行準(zhǔn)備、保管用物，同學(xué)之間互為患者，與臨床緊結(jié)合。每次練習(xí)要求一個(gè)護(hù)理部主任和4個(gè)護(hù)士長(zhǎng)班必須到場(chǎng)，練習(xí)前

先清點(diǎn)物品，養(yǎng)成物品交接的習(xí)慣，練習(xí)后帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行小整理，并對(duì)所使用的實(shí)訓(xùn)室用物進(jìn)行物品歸位、檢查并登記，補(bǔ)充物品，使實(shí)訓(xùn)室能及時(shí)恢復(fù)原貌，方便使用。

2.整頓（Seiton）

完善的實(shí)訓(xùn)室管理制度， 是確保實(shí)訓(xùn)室各項(xiàng)工作井然有序、 有章可循。實(shí)訓(xùn)中心統(tǒng)一協(xié)調(diào)安排實(shí)訓(xùn)班級(jí)、實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地。讓學(xué)生護(hù)理部共同參與配備實(shí)訓(xùn)用物，制定班級(jí)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容及時(shí)間表，并要求各實(shí)訓(xùn)班級(jí)嚴(yán)格按照實(shí)訓(xùn)課表來(lái)練習(xí)，保證每個(gè)班級(jí)的實(shí)訓(xùn)時(shí)間， 最大限度地發(fā)揮實(shí)訓(xùn)中心空間和設(shè)備的周轉(zhuǎn)率及使用率。班級(jí)練習(xí)后由護(hù)理部主任書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告， 記錄每天管理制度執(zhí)行情況，學(xué)生練習(xí)操作規(guī)范情況，師生之間需耍相互溝通及自我測(cè)評(píng)情況等。

3.清掃（Seiso）

每位護(hù)生組成一個(gè)實(shí)訓(xùn)組，每次實(shí)訓(xùn)開(kāi)放練習(xí)后后對(duì)所用實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的治療盤(pán)進(jìn)行清掃， 要求治療盤(pán)、治療車干凈整潔，物品擺放齊全，并將治療盤(pán)內(nèi)的實(shí)訓(xùn)用物檢查一遍，如有短缺或損壞及時(shí)上報(bào)實(shí)訓(xùn)教師給予補(bǔ)充或更換，以保證下次實(shí)訓(xùn)使用的方便。實(shí)訓(xùn)室內(nèi)衛(wèi)生由各班自行安排1個(gè)實(shí)訓(xùn)組打掃。這種由護(hù)生自己參與管理實(shí)訓(xùn)基地的方法，這種由學(xué)生自己參與管理實(shí)訓(xùn)中心的方法可以培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心和慎獨(dú)精神。這是一名護(hù)士所要具備的基本素質(zhì)。

4.清潔（Seiketsu）

清潔是指對(duì)整理、整頓、清掃之后的成果要認(rèn)真維護(hù)，使現(xiàn)場(chǎng)保持完善和最佳狀態(tài)。清清潔是一種隨時(shí)隨地的工作，不是練習(xí)前后的工作。

5.安全（Safety）

消除一切危險(xiǎn)因素，確保學(xué)生人身安全。由于開(kāi)放式練習(xí)中，沒(méi)有指導(dǎo)教師，因此我們護(hù)理組教師編寫(xiě)了《護(hù)理操作安全手冊(cè)》，做到學(xué)生人手一冊(cè)，強(qiáng)化安全意識(shí)?？赡馨l(fā)生危險(xiǎn)的物品如中心供氧和氧氣筒應(yīng)做好四防，利器如手術(shù)刀剪、注射器等定點(diǎn)放置，妥善保管。 一些真人操作的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，如口腔護(hù)理、注射法等，需要準(zhǔn)備無(wú)菌用物，要求實(shí)訓(xùn)開(kāi)放練習(xí)期間用模型完成，禁止真人操作，確保學(xué)生安全。

三、“學(xué)生護(hù)理部”加“7S”管理法在開(kāi)放式護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地管理中的作用

1.提高了護(hù)生的綜合素質(zhì)

“7S”管理的對(duì)象是人、事、物?！?S”活動(dòng)的核心和精髓是素養(yǎng)，“7S”的精神是找出亂源一續(xù)改善一養(yǎng)成習(xí)慣[2]。 護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心開(kāi)放后，學(xué)生在護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心練習(xí)時(shí)間增加， 開(kāi)放式練習(xí)中學(xué)生參與了從實(shí)訓(xùn)物品的準(zhǔn)備到實(shí)訓(xùn)物品的清潔整理整個(gè)過(guò)程和學(xué)生進(jìn)行自我管理。 這培養(yǎng)了學(xué)生的自我管理能力和高度的責(zé)任心，形成好的職業(yè)素養(yǎng)，為畢業(yè)生上崗后盡快適應(yīng)工作環(huán)境打下了良好的基礎(chǔ)。

2.提高效率，實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)資源價(jià)值的最大化

“學(xué)生護(hù)理部”加“7S”管理法，最大限度地發(fā)揮了以學(xué)生自我管理為主體，實(shí)訓(xùn)中心教師質(zhì)量調(diào)控為輔，充分挖掘?qū)W生資源，形成了管理團(tuán)隊(duì)，既減輕了實(shí)訓(xùn)教師的工作負(fù)擔(dān) ，又充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性。實(shí)施前后，器械設(shè)備年損壞率、丟失，低值易耗品損耗量，均顯著下降。物品清理后，實(shí)驗(yàn)操作空間增大，儀器設(shè)備擺放有序 ，能即時(shí)歸還至指定位置，后續(xù)取用迅速。整理、整頓、清掃、清潔、安全、節(jié)約等合理化的改善活動(dòng)，在各教研室對(duì)實(shí)訓(xùn)課的統(tǒng)籌安排和實(shí)訓(xùn)中心的統(tǒng)一調(diào)度下，通過(guò)合理周轉(zhuǎn)，可同時(shí)滿足基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)及 各?？谱o(hù)理 學(xué)等多門(mén)課程的實(shí)訓(xùn)練習(xí)需要，避免了設(shè)備的閑置和重復(fù)購(gòu)置。

參考文獻(xiàn)

[1]羅惠琴，朱曉丹，李抗等.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放管理的探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，7（1）：80-81.

[2]劉麗華.7S管理在高職院校實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的實(shí)踐[J]中國(guó)現(xiàn)代教育裝備2013（21）83-91

作者簡(jiǎn)介

張淑靜，女，漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校專任教師，講師，主管護(hù)師，主要從事方向護(hù)理臨床教學(xué)