日常生活中,經(jīng)常聽到有人自嘲說自己有強(qiáng)迫癥,控制不住地必須完成某些事情。如果這種強(qiáng)迫行為嚴(yán)重干擾了正常生活,那么就要警惕可能真是強(qiáng)迫癥了。
強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的精神疾病。其特點(diǎn)是患者經(jīng)常反復(fù)多想、重復(fù)行為或害怕自己做出出格的行為,有時(shí)認(rèn)為這些想法、行為是有必要的,有時(shí)又認(rèn)為是沒有必要的,想控制不去想、不去做,但又做不到,猶豫不決,非常痛苦,給工作、學(xué)習(xí)和生活帶來極大的困擾,并可導(dǎo)致焦慮、抑郁的情緒。
哪些表現(xiàn)要懷疑強(qiáng)迫癥
當(dāng)出現(xiàn)以下三類情況中的一類或兩類時(shí),就要懷疑是強(qiáng)迫癥。
出現(xiàn)反復(fù)多想的癥狀,如反復(fù)回想自己剛才說過的話是否說錯(cuò);反復(fù)回想自己的手是否接觸臟東西;反復(fù)回想自家的煤氣、窗戶和門是否關(guān)好;反復(fù)想人活著是否有意義;反復(fù)想為什么人死了要火化,而動物不要火化;反復(fù)回憶自己是否將有用的東西丟掉了;反復(fù)想象某些數(shù)字、某些文字的意義;擔(dān)心自己是不是得了精神分裂癥等。
出現(xiàn)重復(fù)行為的癥狀,如反復(fù)洗手、洗衣、搞衛(wèi)生;反復(fù)檢查門、窗和煤氣是否關(guān)好;洗澡、上廁所的時(shí)間在一小時(shí)以上;強(qiáng)迫家人回到家就要洗澡或按他的指令完成動作;反復(fù)檢查已寫好的字是否端正,筆畫是否正確,并反復(fù)涂改;走路時(shí)走幾步要退一步,或轉(zhuǎn)一圈;固定某只腳先進(jìn)門,走錯(cuò)了重來;對不放心的事反復(fù)詢問;反復(fù)數(shù)電線桿、臺階、汽車、牌照等,有人干擾,就必須重來等。
出現(xiàn)沖動的意向,如擔(dān)心自己會在大庭廣眾下脫光衣服;擔(dān)心自己會強(qiáng)奸婦女;擔(dān)心自己會從樓上跳下去;擔(dān)心自己會做出傷害自己的孩子、妻子或丈夫的行為等。
輕微強(qiáng)迫癥狀不必?fù)?dān)心
日常生活中的一些習(xí)慣做法和性格(如潔癖、反復(fù)確認(rèn)等)是病態(tài)嗎?算是強(qiáng)迫癥嗎?
在不影響正常學(xué)習(xí)、工作、社交的情況下,有一點(diǎn)輕微的強(qiáng)迫癥狀不算是病態(tài),比如說你追求完美,那你在學(xué)習(xí)和工作上可能會更出色;你檢查門、窗、煤氣及車門是否關(guān)好,只檢查1次,這樣會更安全;你愛干凈,至少居住環(huán)境很舒適,個(gè)人衛(wèi)生也很注意。只要你自己覺得不痛苦,沒有影響到自己的生活就行了。若強(qiáng)迫的癥狀過多,影響了工作、學(xué)習(xí)和生活,那就是病態(tài)了。
強(qiáng)迫癥有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)。一、癥狀標(biāo)準(zhǔn)。以強(qiáng)迫癥狀為主,至少有下列一項(xiàng):1.以強(qiáng)迫思想為主,包括強(qiáng)迫觀念、回憶或表象,強(qiáng)迫性對立觀念、窮思竭慮、害怕喪失自控能力等。2.以強(qiáng)迫行為(動作)為主,包括反復(fù)洗滌、核對、檢查或詢問等。3.上述的混合形式。4.強(qiáng)迫癥狀反復(fù)出現(xiàn),病人認(rèn)為沒有意義,并感到不快,甚至痛苦,因此試圖抵抗,但不能奏效。二、嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn):社會功能受損。三、病程標(biāo)準(zhǔn):符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已3個(gè)月。四、排除標(biāo)準(zhǔn):1.排除其他精神障礙,如精神分裂癥、抑郁癥,或恐懼癥等的繼發(fā)性強(qiáng)迫癥狀,2.排除腦器質(zhì)性疾病特別是基底節(jié)病變的繼發(fā)性強(qiáng)迫癥狀。
治療強(qiáng)迫癥有哪些方法
強(qiáng)迫癥是一種比較難治的疾病,有人把這種疾病稱為“精神癌癥”。所以目前國際上治療強(qiáng)迫癥的方法很多,心理治療包括精神動力學(xué)治療、認(rèn)知行為治療、支持性心理治療及森田療法等;藥物治療;物理治療包括改良電休克、經(jīng)顱磁刺激及神經(jīng)外科手術(shù)等。但這些療法的效果并不理想,若要使強(qiáng)迫癥狀緩解,藥物療法治療兩個(gè)月后可使癥狀緩解60%,但很難痊愈。認(rèn)知行為療法是最被推崇的療法,一般治療兩年以上,強(qiáng)迫癥狀可以緩解。