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      粉刺清除術(shù)配合刺絡(luò)拔罐治療痤瘡臨床觀察

      2017-05-25 00:37:49于小普
      實用中醫(yī)藥雜志 2017年4期
      關(guān)鍵詞:陽明經(jīng)刺絡(luò)拔俞穴

      于小普

      (河南省南陽市中醫(yī)院針灸推拿科,河南 南陽 473000)

      粉刺清除術(shù)配合刺絡(luò)拔罐治療痤瘡臨床觀察

      于小普

      (河南省南陽市中醫(yī)院針灸推拿科,河南 南陽 473000)

      目的:觀察粉刺清除術(shù)配合刺絡(luò)拔罐治療痤瘡臨床療效。方法:80例隨機分為治療組和對照組各40例。兩組均用粉刺清除術(shù)治療,治療組加用刺絡(luò)拔罐。結(jié)果:愈顯率對照組72.5%,治療組55.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:粉刺清除術(shù)配合刺絡(luò)拔罐治療痤瘡療效顯著。

      痤瘡;粉刺清除術(shù);刺絡(luò)拔罐

      痤瘡是自限性慢性炎癥性皮膚?。?]。主要生長在顏面部、背部、前胸等部位,初起表現(xiàn)為丘疹,可擠出黃白色粉汁,與空氣接觸氧化后有的呈黑頭丘疹,若繼續(xù)發(fā)展可致膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫,甚至瘢痕[2]。筆者用粉刺清除術(shù)配合刺絡(luò)拔罐治療痤瘡療效顯著,現(xiàn)報道如下。

      1 臨床資料

      共80例,均為2015年7月至2016年7月我院針灸科診治患者,符合痤瘡診斷標準,并排除合并有心、腦血管,肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴重原發(fā)性疾病及精神?。?]。隨機分為治療組和對照組各40例。治療組男12例、女28例,年齡平均(22.15±3.86)歲,病程平均(1.98±1.36)年。對照組男14例、女26例,年齡平均(21.65±4.02)歲,病程平均(2.16±1.18)年。兩組性別、年齡、病程比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

      2 治療方法

      兩組均每3天進行粉刺清除術(shù)1次。先用新潔爾滅液對皮損局部進行消毒,術(shù)者戴一次性無菌手套,用已消毒中號粉刺針針尖部點刺痤瘡頂部,隨即用粉刺針尾端環(huán)形工具以痤瘡頂部為中心壓于痤瘡周邊,可見膿血及黃白色分泌物擠出,排凈為宜,把可處理的痤瘡清除干凈后,再次用新潔爾滅液對皮損局部進行消毒。

      治療組每3天另行刺絡(luò)拔罐1次。取大椎穴、肺俞穴。痤瘡色紅,分泌物黃稠,舌苔黃膩,配脾俞穴、胃俞穴;痤瘡較大,凸起較高,色紅,觸之痛甚,多有膿液,舌質(zhì)紅或絳,苔黃少或干者,配靈臺穴;痤瘡色暗紅,多數(shù)無頭,觸之略痛,與情緒變化有關(guān),月經(jīng)前加重,配膈俞穴、肝俞穴,月經(jīng)后可加配腎俞穴,皆為雙側(cè)。用碘伏消毒后,用梅花針扣刺穴位4~8次,至扣刺處皮膚潮紅、有散在小出血點為宜,繼之以中號火罐用閃火法在穴位處拔罐,放出鮮血2~5mL,留罐10~15min。起罐后血漬用消毒棉球擦凈,再用碘伏消毒局部皮膚。

      兩組治療期間飲食宜清淡,不可涂抹化妝品。1個月為一療程,3個療程統(tǒng)計結(jié)果。

      3 療效標準[4]

      根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》。痊愈:皮損消退大于等于95%,或僅留有色素沉著,無新發(fā)。顯效:皮損消退70%~94%,新發(fā)痤瘡小于5個。有效:皮損消退30%~69%,新發(fā)痤瘡小于10個。無效:皮損消退小于30%,或無改變。

      用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件處理,計量資料用t檢驗,計數(shù)資料用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      4 治療結(jié)果

      兩組治療結(jié)果見表1。

      表1 兩組治療結(jié)果比較 例(%)

      5 討 論

      痤瘡病因與外感六淫、飲食不節(jié)、七情內(nèi)傷、勞累過度等有關(guān)[5]。粉刺清除術(shù)可將皮脂腺及膿液清出皮膚,新潔爾滅液能將痤瘡囊內(nèi)外的細菌殺滅,促進皮疹更快的愈合。刺絡(luò)出血可使經(jīng)脈之瘀血排出體外,于刺絡(luò)處穴位再加以拔罐可加速瘀血的排出,從而達到活血祛瘀、清熱瀉火、疏經(jīng)通脈、祛瘀排毒的功效。痤瘡的形成首先與肺密切相關(guān),肺主皮毛,肺氣不通,或肺經(jīng)風熱熏蒸于面而發(fā)皮疹,故取大椎穴、肺俞穴泄肺經(jīng)風熱,疏通肺經(jīng)之氣。陽明經(jīng)循行于面部,食辛辣、肥甘厚味、飲酒助陽明經(jīng)濕熱,濕熱交結(jié)于陽明經(jīng),在上則可表現(xiàn)為痤瘡色紅,分泌物黃稠,故配脾俞穴、胃俞穴健脾祛濕,泄陽明經(jīng)濕熱。熱郁日久化火,可見痤瘡較大,凸起較高,色紅,觸之痛甚,多有膿液,故配靈臺穴泄上部陽熱之氣;青春期男女多愁善感,易造成肝氣郁滯,氣滯則血不行,生成痤瘡色暗紅,月經(jīng)前經(jīng)血阻于胞宮,氣滯血瘀加重,皮疹增多,故配膈俞穴、肝俞穴疏肝理氣、祛瘀瀉熱。月經(jīng)后氣血不足,配腎俞穴補腎益血。

      刺絡(luò)拔罐配合粉刺清除術(shù)治療痤瘡療效顯著。

      [1] 王萍.痤瘡的現(xiàn)代研究以及中醫(yī)治療現(xiàn)狀[J].光明中醫(yī),2014,29(7):1573.

      [2] 許鴻佳,邱鋒.中醫(yī)藥治療痤瘡研究進展[J].光明中醫(yī),2012,27(3):606.

      [3] 宣守松.刺絡(luò)拔罐配合針刺治療痤瘡45例[J].中醫(yī)研究,2011,24(7),76.

      [4] 中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M]北京:中國醫(yī)藥科技出版社,1997:89-90.

      [5] 陳燕.痤瘡的中醫(yī)辨治總結(jié)[J].光明中醫(yī),2013,28(1).155.

      R244.3

      B

      1004-2814(2017)04-0415-01

      2016-11-29

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