奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血效果觀察

黎艷

【中圖分類(lèi)號(hào)】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）04-0-01

胃潰瘍?yōu)榕R床極其常見(jiàn)也非常普遍的疾病，該疾病為消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病因素較為復(fù)雜，可能和病人的胃酸、飲食甚至是遺傳都有直接或者間接的關(guān)系[1]。胃潰瘍的并發(fā)癥非常多，而胃出血?jiǎng)t是胃潰瘍最為普遍的并發(fā)癥之一，病人如果不及時(shí)進(jìn)行治療可能會(huì)誘發(fā)胃出血等。胃潰瘍治療目前臨床中主要以藥物治療為主[2]。本次分析選取我院2015年1月-2017年1月接受治療的86例胃潰瘍同時(shí)伴有胃出血病人為主體，分析使用奧美拉唑同時(shí)結(jié)合鋁碳酸鎂對(duì)胃潰瘍伴有胃出血病人實(shí)施治療的臨床效果，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2015年1月-2017年1月接受治療的86例胃潰瘍同時(shí)伴有胃出血病人為本次分析主體，按照入院順序分成對(duì)照組與治療組，每組病人43例。86例病人全部符合胃潰瘍的有關(guān)診斷要求，同時(shí)伴有胃出血并發(fā)癥。對(duì)照組43例病人中，男性病人26例，女性病人17例，年齡在31歲-56歲，平均年齡為38.9±5.4歲，另外首發(fā)胃潰瘍同時(shí)合并有胃出血的病人有23例，再次胃潰瘍同時(shí)伴有胃出血的病人有20例。治療組43例病人中，男性病人27例，女性病人16例，年齡在30歲-57歲，平均年齡為38.7±5.5歲，另外首發(fā)胃潰瘍同時(shí)合并有胃出血的病人有24例，再次胃潰瘍同時(shí)伴有胃出血的病人有19例。治療組與對(duì)照組病人在年齡以及性別等有關(guān)資料上比較研究統(tǒng)計(jì)學(xué)沒(méi)有意義，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

所選取的病人全部先接受相關(guān)基礎(chǔ)性治療，最大限度的保障胃部酸堿的平衡，給予克拉霉素膠囊，每天2次，每次0.5克，之后使用甲硝唑片每天2次，每次0.4克。之后對(duì)照組病人通過(guò)使用奧美拉唑?qū)嵤┲委?，每?次，每次2粒（20毫克/粒）。治療組病人則通過(guò)使用奧美拉唑同時(shí)聯(lián)合鋁碳酸鎂實(shí)施治療，奧美拉唑用法以及用量與對(duì)照組完全相同，鋁碳酸鎂每天1次，每次1片，（0.5克/片），治療周期為2周。

1.3 治療效果對(duì)比分析

治療顯效：病人的胃部潰瘍完全消失，胃部嚴(yán)重也全部消失，臨床癥狀全部得到緩解。治療有效：病人的胃部潰瘍的減小面積大于10%，臨床癥狀有一定程度的緩解；治療無(wú)效：病人的臨床癥狀不符合上述要求。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用P值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用值檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 療效比較研究

如下表1所示，通過(guò)積極有效的治療之后，治療組病人的有效率達(dá)到了%，優(yōu)于對(duì)照組的%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 治療組與對(duì)照組不良反應(yīng)比較研究

如下表2所示，通過(guò)積極有效的治療之后，治療組病人的不良反應(yīng)率為%，對(duì)照組為%，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

3.討論

胃潰瘍是臨床中的常見(jiàn)病，具有難以治愈和易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)[3]。我國(guó)人群中男性發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性，胃潰瘍疾病的出現(xiàn)與飲食不夠規(guī)律和過(guò)度吸煙等密切相關(guān)。隨著人們生活壓力的增加，胃潰瘍的發(fā)生逐漸呈現(xiàn)年輕化發(fā)展趨勢(shì)，胃潰瘍的常見(jiàn)發(fā)病原因是：（1）胃酸分泌異常；（2）飲食不夠規(guī)律；（3）情緒不夠穩(wěn)定[4]。治愈胃潰瘍疾病的關(guān)鍵步驟是抑制胃酸分泌和加強(qiáng)對(duì)患者的黏膜保護(hù)，埃索美拉唑是應(yīng)用于臨床的新型質(zhì)子泵抑制劑型，是近年來(lái)人們公認(rèn)的有效治療胃潰瘍患者的藥物。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)發(fā)生胃潰瘍的發(fā)病率約為9.5%，胃潰瘍是臨床中最為常見(jiàn)的疾病之一，具有復(fù)發(fā)率高和周期長(zhǎng)等特點(diǎn)[5]?，F(xiàn)代生活的節(jié)奏在不斷地加快中，由于人們的生活不夠規(guī)律，所以導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)病率有所提高。PPI（質(zhì)子泵抑制劑）類(lèi)藥物是治療胃潰瘍的首選藥物，奧美拉唑具有獨(dú)特藥代動(dòng)力學(xué)特性，與PPI藥物表現(xiàn)明顯不同。本次研究治療組通過(guò)使用奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂實(shí)施治療，有效率明顯高于對(duì)照組單獨(dú)使用奧美拉唑的治療效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。但是在不良反應(yīng)率方面，治療組與對(duì)照組差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

參考文獻(xiàn)

[1] 康勤洪.凝血酶加奧美拉唑治療殘胃出血的臨床有效性與安全性綜合評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2015，18（5）：535-536.

[2] 鄭佳瑞，成奇，王旨等.中國(guó)大鯢胃出血病和繼發(fā)細(xì)菌性腐皮病的病理特征觀察[J].淡水漁業(yè)，2015，45（5）：105-108.

[3] 孫晶，王六尾.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10（29）：130-132.

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