婦女普查中宮頸糜爛的護(hù)理措施應(yīng)用效果分析

陳英　葉敏歡

摘要：目的 探討婦女普查中宮頸糜爛護(hù)理措施的應(yīng)用效果。方法 選擇2014年12月-2015年12月在我院進(jìn)行免費(fèi)普查宮頸糜爛80例婦女作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組（n=40）和對(duì)照組（n=40），對(duì)照組不接受任何護(hù)理措施，觀察組接受綜合護(hù)理措施，比較兩組婦女的焦慮、抑郁評(píng)分與檢查出宮頸糜爛患者的治療率。結(jié)果 兩組婦女治療前SAS、SDS評(píng)分比較無顯著差異（P>0.05），兩組婦女治療后SAS、SDS評(píng)分比較有顯著差異（P<0.05），且觀察組治療前后SAS、SDS評(píng)分比較差異更為顯著（P<0.05），兩組婦女檢出率比較無顯著差異（P>0.05），兩組婦女接受治療率比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 在婦女宮頸糜爛普查中予以婦女綜合護(hù)理措施，不僅能夠緩解婦女的焦慮、抑郁情緒，也能提高檢出者的治療依從率。

關(guān)鍵詞：婦女普查；宮頸糜爛；護(hù)理措施；應(yīng)用效果

宮頸糜爛作為婦科常見疾病，若沒有及時(shí)診斷或及時(shí)就診，可發(fā)展成為慢性子宮頸炎或急性子宮頸炎等，對(duì)于婦女的身體健康有著很大的影響。在宮頸糜爛普查過程中，醫(yī)護(hù)人員需要給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，以此來提高婦女的治療依從性。本研究選擇我院接受宮頸糜爛普查的80婦女作為研究對(duì)象，對(duì)觀察組婦女實(shí)施綜合護(hù)理措施，取得了十分理想的效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年12月-2015年12月在我院進(jìn)行免費(fèi)普查宮頸糜爛80例婦女作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組（n=40）和對(duì)照組（n=40），年齡25-45歲，平均年齡為（28.76±2.17）歲，兩組婦女均每年接受過2次婦科檢查，兩組臨床資料比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組婦女入院之后均接受影像學(xué)、病理學(xué)、婦科檢查等常規(guī)檢查，一共檢出69例宮頸糜爛患者，對(duì)照組檢出者不接受其他護(hù)理措施，觀察組檢出者在普查過程中接受綜合護(hù)理措施，由醫(yī)護(hù)人員對(duì)檢出者進(jìn)行健康教育，并告知患者在普查過程中的各個(gè)注意事項(xiàng)，具體內(nèi)容如下。

1.2.1指導(dǎo)婦女定期進(jìn)行婦科檢查，及時(shí)積極的接受宮頸炎癥的治療，治療之前需讓患者棘手宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，提前做好預(yù)防癌變的準(zhǔn)備，其次要觀察患者分泌物形狀、數(shù)量、出血量等癥狀，若發(fā)現(xiàn)異常出血情況，那么需要及時(shí)告知臨床醫(yī)師進(jìn)行處理和治療。

1.2.2醫(yī)護(hù)人員需要積極的與患者進(jìn)行溝通，鼓勵(lì)患者積極的說出自己的感受，同時(shí)護(hù)理人員需要耐心的為患者講解疾病知識(shí)，尤其是要為患者講解宮頸炎癥的臨床癥狀與不適原因，使患者能夠清楚地知道檢查的目的和意義，以此消除患者的顧慮和不安情緒。

1.2.3在手術(shù)治療之前，護(hù)理人員需要告知患者注意事項(xiàng)，為患者進(jìn)行心理干預(yù)，術(shù)后要積極觀察患者的病情變化，若發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化則需要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。另外，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的病情為其制定針對(duì)性較強(qiáng)的護(hù)理措施，以此預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。

1.2.4月經(jīng)干凈后的3-7 d需要予以患者物理治療，需要先告知患者治療后引導(dǎo)分泌物會(huì)增多，甚至有可能出現(xiàn)大量黃水，術(shù)后的1-2 w內(nèi)也有可能出現(xiàn)少量出血情況，這些都屬于正?，F(xiàn)象，但若是出血量過大，那么則需要及時(shí)讓患者就診。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分以及治療依從性，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：采用Zung編制的焦慮自評(píng)量表（sAS）以及抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行測定，由工作人員將原始分換為標(biāo)準(zhǔn)分，將評(píng)定結(jié)果進(jìn)行比較，將我國正常成人SAS、SDS標(biāo)準(zhǔn)分作為上限標(biāo)準(zhǔn)，SAS標(biāo)準(zhǔn)分i>50分表示有焦慮癥狀，SDS標(biāo)準(zhǔn)分≥53分表示有抑郁癥狀。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0分析，以（x±s）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1觀察組與對(duì)照組治療前后SAS、SDS評(píng)分比較 兩組婦女治療前SAS、SDS評(píng)分比較無顯著差異（P>0.05），兩組婦女治療后SAS、SDS評(píng)分比較有顯著差異（P<0.05），且觀察組治療前后SAS、SDS評(píng)分比較差異更為顯著（P<0.05），見表1。

2.2觀察組與對(duì)照組治療依從性比較 兩組婦女檢出率比較無顯著差異（P>0.05），兩組婦女接受治療率比較差異顯著（P<0.05），見表2。

3.討論

子宮頸炎屬于臨床婦科常見疾病，其主要發(fā)生于患者的宮頸管黏膜組織和宮頸陰道部位，主要發(fā)病人群為育齡婦女。因?qū)m頸管柱狀上皮抵抗力較低，病原體很容易侵入，所以很容易發(fā)生炎癥。宮頸糜爛愈合過程中，一些新生的鱗狀上皮會(huì)進(jìn)入腺管，很容易導(dǎo)致腺管周圍結(jié)締組織出現(xiàn)增生情況，對(duì)腺管產(chǎn)生壓迫，進(jìn)而逐漸形成囊腫。患者逐漸會(huì)感覺到盆腔部位下墜痛，或是腰骶部疼痛，對(duì)于女性健康有著嚴(yán)重的影響目。

近年來，社會(huì)對(duì)于女性健康的關(guān)注越來越廣泛，婦女普查中也增加了宮頸糜爛等婦科病，通過這一普查能夠很好的診斷出宮頸糜爛患者，并且能使其盡早的接受治療，減少疾病對(duì)患者身體健康的影響。檢出者在治療和檢查過程中會(huì)產(chǎn)生一些不良情緒，護(hù)理人員需要及時(shí)給予其適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，以此來消除患者的不良情緒，使其能夠更加積極的接受治療。

本研究選擇我院80例接受婦女普查患者作為研究對(duì)象，對(duì)觀察組檢出者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的抑郁、焦慮評(píng)分以及治療依從性，兩組問比較觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05）。由此可見，在婦女普查中予以宮頸糜爛檢出者綜合護(hù)理措施，不僅能夠消除患者的不良心理狀態(tài)，也能提高患者的治療依從。