LEEP刀治療慢性宮頸炎的護(hù)理

王萍

摘要：目的 探討LEEP刀治療慢性宮頸炎的護(hù)理方法與效果。方法 選取在我院接受LEEP刀手術(shù)治療的慢性宮頸炎患者80例，隨機(jī)分為兩組各40例；對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 對慢性宮頸炎患者行LEEP刀治療期間，采用綜合護(hù)理的效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理措施，可減少并發(fā)率，并提高治療效果。

關(guān)鍵詞：LEEP刀；慢性宮頸炎；護(hù)理效果

宮頸炎是婦科常見的慢性疾病，患者通常會表現(xiàn)為白帶異常、味臭、下腹部不適、尿頻、尿急等，可分為宮頸糜爛、宮頸息肉與肥大或是腺囊腫等類型，通常臨床會采用物理治療、藥物治療與手術(shù)治療等，其中以LEEP刀的治療效果最為理想。本組研究中選取80例慢性宮頸炎患者分組探討不同護(hù)理方法在治療方面的效果及相關(guān)情況?，F(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 本組研究中的選的80例患者，對照組40例患者的年齡24歲～54歲，平均年齡為（32.3±1.8）歲，病程2月～10月，平均病程為（4.8±1.4）月，有28例宮頸糜爛患者、7例宮頸肥大患者、5例宮頸.息肉患者；觀察組40例患者年齡23歲-50歲，平均年齡為（31.1±1.5）歲，病程3月～9月，平均病程為（5.0±1.8）月，有25例宮頸糜爛患者、6例宮頸肥大患者、9例宮頸息肉患者；對兩組患者的基本資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1診斷及手術(shù)方法 首先，對患者進(jìn)行尿檢、行經(jīng)陰道多普勒彩超檢測、并取患者宮頸外口、宮頸管脫落細(xì)胞，進(jìn)行樣本存放、離心沉降處理、制片、染色固定后，進(jìn)行病理醫(yī)師閱片，后根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行深入檢查，確診后行LEEP刀治療手術(shù)。

1.2.2護(hù)理方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理；在術(shù)前做好各事項(xiàng)的說明，對患者的資料進(jìn)行詳細(xì)了解，并做好藥物的服用量、用藥時間指導(dǎo)，并做好術(shù)前的手術(shù)室準(zhǔn)備工作；在術(shù)中做好各項(xiàng)生命體征的監(jiān)測與護(hù)理，注意對患者其它隱私部位的暴露，注意患者術(shù)中的不同表現(xiàn)，若出現(xiàn)任何異常，要及時告知主治醫(yī)生，并采取必要的治療措施。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理，具體護(hù)理方法如下所述：

1.2.2.1在術(shù)前，對患者的各項(xiàng)情況加以了解，并與家屬及相關(guān)人員進(jìn)行細(xì)致深入的溝通，并制定出一個詳細(xì)的護(hù)理方案；在術(shù)前使患者排空膀胱，并做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作；還應(yīng)該對患者及家屬講清楚此類疾病的致病因、治療過程、恢復(fù)時間，以及通過治療過的具體案例鼓勵患者增加自信心，然后按照患者本身的受教育程度、認(rèn)知程度、理解力、接受程度制定出具有差異的“營養(yǎng)食譜”。

1.2.2.2在營養(yǎng)護(hù)理與飲食護(hù)理方面，讓患者記住禁忌項(xiàng)，并通過自身的控制力、家屬的監(jiān)督共同做到對刺激性食物的預(yù)防；另一方面，對術(shù)后不同階段的飲食情況做出階段劃分，讓患者在不同的治療階段有一個更有針對性的營養(yǎng)攝入與平衡，從而增加治療效果。

1.2.2.3要從心理上對患者增加護(hù)理，可通過科學(xué)手冊的心理疏導(dǎo)法，也可以通過醫(yī)護(hù)人員的真切關(guān)懷，以及由護(hù)士長進(jìn)行集體性的宮頸炎患者健康心理輔導(dǎo)；或者建立個人護(hù)理檔案等，讓患者接受護(hù)理人員的一對一的心理輔導(dǎo)，并使患者從此了解到科學(xué)慢性宮頸炎的方法以及對待此類疾病的心態(tài)，從而促成病友之間的進(jìn)一步積極影響，以此提高護(hù)理效果。

1.3判斷方法與評價標(biāo)準(zhǔn) 首先，若患者臨床癥狀消失，檢查結(jié)果顯示為陰性，患者評分在8-10分，則視為滿意；若患者臨床癥狀有所改善，但局部依然存在癥狀表現(xiàn)，患者評分在5-7分，則視為基本滿意；若患者臨床癥狀未消失或病情加重，患者評分在0-4分，則視為不滿意_引。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS19.0軟件操作系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料用x±s表示，計數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，計量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)LEEP刀治療與護(hù)理后觀察組的滿意率為97.4%，對照組為82.0%，兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；對兩組患者臨床癥狀消失時間、住院時間進(jìn)行比較，觀察組明顯少于對照組，兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較，觀察組明顯低于對照組，兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；見表1。

3.討論

宮頸炎是一種慢性婦科常見疾病，臨床癥狀主要有白帶異常、尿頻、尿急、尿痛、味臭、腰骶部疼痛難忍、下腹部不適等；從致病因方面分析，流產(chǎn)、分娩、婦科手術(shù)均可對宮頸造成損傷，漸漸引發(fā)炎癥并造成其它不同類型的宮頸疾??；由于這種疾病時間長、綿延不斷，也會給患者的精神方面帶來極大痛苦，因此為了更好的改善患者的生理病理與精神狀況，在做好手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該增加一些細(xì)致的護(hù)理措施，以期提高治愈率。

通常臨床上采用LEEP刀進(jìn)行手術(shù)治療；利普刀手術(shù)屬于高頻電刀，它可以在瞬間接觸中，以電波能量用用于病灶，從而經(jīng)過患者病灶組織完成能量轉(zhuǎn)化，快速完成切割術(shù)；這種治療方法創(chuàng)傷小、時間短、凝固也快、術(shù)中出血少，比傳統(tǒng)的牽拉術(shù)效果好；但也存在出血風(fēng)險，比如，對于宮頸糜爛患者而言，術(shù)后結(jié)痂與脫落現(xiàn)象的反復(fù)，給患者帶來很大困擾，且會使宮頸彈性漸消，影響到患者的生育能力、分娩能力等，因此，需要做好各方面的護(hù)理工作，從而提升治療效果，解決患者心理憂慮。

本研究結(jié)果顯示，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。研究中的治療方法與結(jié)果的分析也證明了綜合護(hù)理的效果非常好。

綜上所述，對慢陛宮頸炎患者行LEEP刀治療期間，采用綜合護(hù)理的效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理措施，可減少并發(fā)率，并提高治療效果。因此，值得進(jìn)一步在臨床推廣應(yīng)用。