分析探究新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的影響

王莉

中圖分類號(hào)：F230 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1674-1145（2017）04-000-01

摘 要 在醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)過程中，其會(huì)計(jì)核算結(jié)果會(huì)直接影響醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)決策，而醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算工作又與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度有關(guān)。在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度開始實(shí)行后，其對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的各方面都會(huì)造成一定程度的影響。本文對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算中存在的問題進(jìn)行分析，并探究新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的影響。

關(guān)鍵詞 新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度 醫(yī)院會(huì)計(jì)核算 影響

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，為規(guī)范會(huì)計(jì)行業(yè)的操作，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度也在不斷的完善。在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度實(shí)行后，醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算工作會(huì)受到相應(yīng)的影響。因此，為更好的適應(yīng)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算工作需要作出相應(yīng)的調(diào)整，從而使醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算工作更加規(guī)范。

一、現(xiàn)狀分析

（一）會(huì)計(jì)收支方面

醫(yī)院是每天要對(duì)無數(shù)病患進(jìn)行治療，每天的收入金額也比較多，這就要求醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算人員能夠?qū)⒚抗P賬目核算清楚，否則就會(huì)影響醫(yī)院的利益。但是，隨著信息技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度已經(jīng)比較落后，無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院會(huì)計(jì)收支工作的需要。醫(yī)院最多的就是藥品，藥品的核算方式一般采用售價(jià)核算。其中，對(duì)藥品進(jìn)行管理產(chǎn)生的費(fèi)用，以及藥品的采購費(fèi)用，都作為藥品的支出項(xiàng)目進(jìn)行核算。在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算過程中，實(shí)際的操作人員可能由于自身水平有限，加上操作可能存在不規(guī)范之處，所以醫(yī)院的會(huì)計(jì)收支結(jié)果，往往真實(shí)性和準(zhǔn)確性不夠高。

（二）成本核算方面

會(huì)計(jì)核算的主要因素涉及資產(chǎn)、負(fù)債、成本等，每項(xiàng)因素都可能影響會(huì)計(jì)核算的準(zhǔn)確性。在對(duì)醫(yī)院的成本進(jìn)行核算時(shí)，核算的范圍比較廣泛，包括各類儀器設(shè)備成本、藥品成本、人工成本等。此外，在醫(yī)院的成本中，還可能存在一些不能具體量化的項(xiàng)目，導(dǎo)致會(huì)計(jì)核算人員在對(duì)成本進(jìn)行核算時(shí)，由于考慮不周，使核算結(jié)果與實(shí)際成本有所偏差。并且，在醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算中，由于沒有設(shè)置專門的對(duì)應(yīng)科目，所以在成本的分?jǐn)偺幚矸矫?，也存在許多缺陷。

（三）固定資產(chǎn)方面

醫(yī)療行業(yè)屬于服務(wù)行業(yè)，醫(yī)院的固定資產(chǎn)包括房屋建筑、辦公設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、陳列品等，由于固定資產(chǎn)的種類和數(shù)量都比較多，所以需要采取科學(xué)的會(huì)計(jì)核算方法對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行核算。如果醫(yī)院在購買基金時(shí)，是通過固定資產(chǎn)的形式購買的，則應(yīng)在會(huì)計(jì)分錄中，將借方記為醫(yī)療或者藥品支出，而貸方則應(yīng)記為專用基金項(xiàng)目。在對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行核算時(shí)，由于醫(yī)院本身的特殊性，所以基本不設(shè)置專門的固定資產(chǎn)核算項(xiàng)目。因此，醫(yī)院在固定資產(chǎn)的核算中，所采用的資金一般為進(jìn)價(jià)數(shù)據(jù)，這就會(huì)對(duì)后續(xù)的固定資產(chǎn)核算造成影響，導(dǎo)致核算結(jié)果不準(zhǔn)確。

二、實(shí)施策略

（一）完善會(huì)計(jì)核算體系

新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度中新增的長(zhǎng)期股權(quán)和債權(quán)兩個(gè)項(xiàng)目，有利于醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的結(jié)構(gòu)調(diào)整。為對(duì)醫(yī)院的公益支出進(jìn)行徹底清算，許多醫(yī)院已經(jīng)設(shè)立專門的公益財(cái)會(huì)科目，并取消一些不具有實(shí)際意義的項(xiàng)目，進(jìn)而增加新的核算項(xiàng)目，使醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化。同時(shí)，在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的影響下，醫(yī)院的藥品不再采用售價(jià)核算的方式，從而有效杜絕醫(yī)院高價(jià)售賣藥品的現(xiàn)象，促使醫(yī)院真正做到零價(jià)差售賣藥品。此外，在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)行以后，醫(yī)院的支出類會(huì)計(jì)科目也作出了相應(yīng)的調(diào)整。藥品收入已經(jīng)成為醫(yī)療收入的一部分，而藥品和醫(yī)療的支出都屬于醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本范圍。

（二）規(guī)范成本核算工作

在醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算工作中，成本核算是非常關(guān)鍵的，規(guī)范的成本核算有利于促進(jìn)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作的順利開展。在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的影響下，醫(yī)院的成本核算范圍更廣，科室、診次、病種等的成本也都納入成本核算范圍內(nèi)。由于核算項(xiàng)目的細(xì)致化，使得醫(yī)院的成本核算結(jié)果準(zhǔn)確度得到大幅度的提高。并且，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度將床日成本和診次成本作為成本核算的主要對(duì)象，因此，醫(yī)院應(yīng)盡快完善成本核算制度，簡(jiǎn)化核算流程，促進(jìn)醫(yī)院成本核算效率的提高。

（三）規(guī)范收支核算工作

醫(yī)院的收支核算涉及的內(nèi)容比較寬泛，所以核算過程中出現(xiàn)的問題也比較多。為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院的收支核算工作，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的有效落實(shí)，需要克服舊制度中的缺陷。在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度中，不再對(duì)管理費(fèi)用進(jìn)行分?jǐn)偺幚?，管理費(fèi)用不再納入醫(yī)院成本范疇。同時(shí)，在收支管理項(xiàng)目中，增加科研項(xiàng)目支出，從而通過醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算結(jié)果，將醫(yī)院資金和科研資金的流動(dòng)情況，客觀的反映出來，使醫(yī)院決策者能夠掌握更加真實(shí)的財(cái)務(wù)信息，為其制定醫(yī)院運(yùn)營(yíng)戰(zhàn)略提供參考依據(jù)。

三、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算工作影響著醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)狀況，準(zhǔn)確的會(huì)計(jì)核算結(jié)果能夠?yàn)獒t(yī)院提供正確的運(yùn)營(yíng)方向。因此，在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算體系能夠得到進(jìn)一步完善，成本核算和收支核算工作也能更加規(guī)范，從而確保醫(yī)院會(huì)計(jì)核算結(jié)果的準(zhǔn)確性，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展有著重要意義。

參考文獻(xiàn)：

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