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      COPD合并糖尿病患者的糖尿病認(rèn)知現(xiàn)狀及飲食運(yùn)動(dòng)方略

      2017-05-11 17:36:06楊慧
      糖尿病新世界 2017年1期
      關(guān)鍵詞:糖尿病

      楊慧

      [摘要] 目的 研究分析COPD合并糖尿病患者的糖尿病認(rèn)知現(xiàn)狀并總結(jié)飲食運(yùn)動(dòng)方略。 方法 回顧性分析該院于2015年4月—2016年4月收治的100例COPD合并糖尿病患者的病歷資料。通過(guò)對(duì)COPD合并糖尿病患者進(jìn)行自制問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果 COPD合并糖尿病患者低血糖反應(yīng)癥狀和處理原則與患者的性別比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。糖尿病臨床表現(xiàn)、病因和并發(fā)癥發(fā)生情況和患者的年齡段方面比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。糖尿病低血糖反應(yīng)癥狀和糖尿病與是否使用皮質(zhì)激素方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 COPD合并糖尿病患者就要結(jié)合患者的實(shí)際情況,做好個(gè)性化的糖尿病知識(shí)健康教育,進(jìn)而有效控制血糖,加強(qiáng)OPD的預(yù)后處理,更好地培養(yǎng)患者的血糖自我管理能力。

      [關(guān)鍵詞] COPD;糖尿??;糖尿病認(rèn)知;飲食運(yùn)動(dòng)

      [中圖分類(lèi)號(hào)] R587 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062(2017)01(a)-0180-02

      COPD也即是慢性阻塞性肺疾病,有著較高的發(fā)病率和死亡率,這種常見(jiàn)的疾病直接影響著患者的身心健康。臨床中COPD有著不完善的肺通氣功能,患者身體狀況相對(duì)較差,有著較高的病死率和更重的臨床癥狀,患者血糖代謝紊亂,病死率較高,需要做好臨床的預(yù)后治療。該院通過(guò)對(duì)COPD合并糖尿病患者的糖尿病認(rèn)知現(xiàn)狀及飲食運(yùn)動(dòng)方略進(jìn)行探討,有一定的價(jià)值發(fā)現(xiàn),現(xiàn)報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      該院于2015年4月—2016年4月收治的100例COPD合并糖尿病患者作為研究對(duì)象,患者和糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)完全符合,和COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)完全符合,有著清晰的意識(shí)狀態(tài)和正常的言語(yǔ),患者均知情同意。

      1.2 方法

      通過(guò)自制調(diào)查問(wèn)卷,結(jié)合糖尿病認(rèn)知現(xiàn)狀,問(wèn)卷由糖尿病臨床護(hù)理專(zhuān)家和統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)家進(jìn)行設(shè)置,問(wèn)卷使用之前通過(guò)預(yù)試驗(yàn),預(yù)測(cè)試的患者有30例,1周后進(jìn)行重測(cè),問(wèn)卷調(diào)查的信度為0.85。問(wèn)卷的設(shè)計(jì)有兩個(gè)環(huán)節(jié),第1個(gè)環(huán)節(jié)是對(duì)一般資料的設(shè)計(jì),收集患者的基本信息。第2部分是設(shè)計(jì)患者對(duì)疾病認(rèn)知的情況,主要是對(duì)患者糖尿病相關(guān)性和I-COPD病史之間的關(guān)系,糖尿病和長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素之間的相關(guān)性等。問(wèn)卷試題有17題,全部是單項(xiàng)選擇,滿分17分。糖尿病知識(shí)掌握越好,分值也就越高。

      1.3 統(tǒng)計(jì)方法

      應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,用t檢驗(yàn)計(jì)量資料(x±s),用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料(%),COPD合并糖尿病患者糖尿病知識(shí)掌握等計(jì)數(shù)資料用(%)表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 COPD合并糖尿病患者的資料

      如表1所示,100例患者,其中56例男性,44例女性,27歲年齡小于60歲,19例患者60~70歲,54例患者>70歲。

      2.2 COPD合并糖尿病患者糖尿病知識(shí)掌握結(jié)果

      如表2所示,COPD合并糖尿病患者低血糖反應(yīng)癥狀和處理原則與患者的性別比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),糖尿病臨床表現(xiàn)、病因和并發(fā)癥發(fā)生情況和患者的年齡段方面比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。糖尿病低血糖反應(yīng)癥狀和糖尿病與是否使用皮質(zhì)激素方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討論

      COPD合并糖尿病患多為男性,但是女性對(duì)于糖尿病相關(guān)知識(shí)有著較多的了解,醫(yī)學(xué)研究中表明女性不僅僅有著更加明確的學(xué)習(xí)目的,同時(shí)也有更加明確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)[1]?;颊咛悄虿〉脱堑闹R(shí)教育,更要加強(qiáng)男性患者的糖尿病知識(shí)健康教育工作。在健康教育工作中,盡可能的提升男性學(xué)習(xí)的積極性。關(guān)于糖尿病患者的文化程度而言,文化程度高的更能全面掌握糖尿病的相關(guān)知識(shí),同時(shí)也有著較好的知識(shí)掌握情況[2]。基于糖尿病自我管理行為的規(guī)范,就要做好糖尿病患者家屬的有效教育,做好糖尿病的管理工作[3]。有學(xué)者認(rèn)為[4],COPD合并糖尿病患者有著較長(zhǎng)的病程,同時(shí)患者一旦長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,糖尿病反應(yīng)癥狀將會(huì)增加。同樣也有學(xué)者表明,糖尿病患者的飲食干預(yù)過(guò)程,就要結(jié)合患者的實(shí)際情況,做好個(gè)性化的食物選擇,盡可能的食用一些粗糧之類(lèi)的食物,選擇低血糖含量的水果[5]。該院通過(guò)對(duì)COPD合并糖尿病患者的糖尿病認(rèn)知現(xiàn)狀及飲食運(yùn)動(dòng)方略進(jìn)行探討,研究結(jié)果表明,COPD合并糖尿病患者低血糖反應(yīng)癥狀和處理原則與患者的性別比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。糖尿病臨床表現(xiàn)、病因和并發(fā)癥發(fā)生情況和患者的年齡段方面比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。糖尿病低血糖反應(yīng)癥狀和糖尿病與是否使用皮質(zhì)激素方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。因此,COPD合并糖尿病患者就要結(jié)合患者的實(shí)際情況,做好個(gè)性化的糖尿病知識(shí)健康教育,進(jìn)而有效控制血糖,加強(qiáng)COPD的預(yù)后處理,更好的培養(yǎng)患者的血糖自我管理能力。這一研究結(jié)果和相關(guān)文獻(xiàn)[6]有著大致相同的報(bào)道。該研究不僅僅分析了作者多年來(lái)的臨床經(jīng)驗(yàn),同時(shí)也結(jié)合該院的實(shí)際情況,研究中的不足,還望指正。

      綜上所述,COPD合并糖尿病患者就要結(jié)合患者的實(shí)際情況,做好個(gè)性化的糖尿病知識(shí)健康教育,進(jìn)而有效控制血糖,加強(qiáng)COPD的預(yù)后處理,更好地培養(yǎng)患者的血糖自我管理能力。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1] 胡鵬,李敏,徐蓉,等.糖尿病看圖對(duì)話工具在飲食和運(yùn)動(dòng)健康教育中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2011,26(7):75-77.

      [2] 陳桂芝,陳輝,鄒玉梅,等.門(mén)診糖尿病患者飲食運(yùn)動(dòng)治療的認(rèn)知行為干預(yù)[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2011,34(5):64.

      [3] 賈曉煒,趙鑫,賈賀堂,等.認(rèn)知觀點(diǎn)、飲食干預(yù)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)對(duì)妊娠糖尿病的療效評(píng)價(jià)[J].武警醫(yī)學(xué),2014,25(8):768-770.

      [4] 肖曉玲,胡秋秋,劉玉萍,等.門(mén)診2型糖尿病患者糖尿病防治知信行調(diào)查研究 [J].護(hù)理學(xué)報(bào),2012,19(4):27-31.

      [5] 張海蓮,李春玉,金錦珍,等.2型糖尿病患者疾病自我管理水平及障礙認(rèn)知現(xiàn)況分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2015,42(7):1268-1271.

      [6] 潘曉曄,方志偉,李哲,等.社區(qū)糖尿病患者對(duì)膳食和運(yùn)動(dòng)治療認(rèn)知與行為的現(xiàn)況分析[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2009,23(10):40-41.

      (收稿日期:2016-10-18)

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