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      糖尿病合并心肌梗死患者的急診護(hù)理措施

      2017-05-11 18:29:50劉云婷
      糖尿病新世界 2017年1期
      關(guān)鍵詞:急診護(hù)理措施

      劉云婷

      [摘要] 目的 研究糖尿病合并心肌梗死患者的急診護(hù)理效果與方法。方法 選擇2014年4月—2015年5月于該院就醫(yī)的糖尿病合并心肌梗死患者78例,隨機(jī)將其均分為研究組與參考組。每組39例,所有患者均以一般護(hù)理干預(yù)方法,而研究組則在以上基礎(chǔ)上配合急診護(hù)理干預(yù)方法,且展開組間對(duì)比。 結(jié)果 根據(jù)該次研究結(jié)果顯示,研究組39例患者,總體護(hù)理滿意率為94.87%;而參考組39例患者,總體護(hù)理滿意率為74.36%;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)比一般護(hù)理干預(yù)方法,采用急診護(hù)理干預(yù)可以有效提升對(duì)糖尿病合并心肌梗死患者的臨床護(hù)理效果,減少并發(fā)癥發(fā)病率,具有臨床推廣價(jià)值。

      [關(guān)鍵詞] 糖尿病合并心肌梗死;急診護(hù)理;措施

      [中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062(2017)01(a)-0013-02

      作為兩類常見(jiàn)的高危疾病,無(wú)論是糖尿病還是心肌梗死都會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的生命威脅,而兩類病癥都存在較高的致死率,且診治難度較大。特別是兩病同步并發(fā),若未能選擇合適的治療和護(hù)理方式,往往會(huì)導(dǎo)致心力衰竭或急性呼吸道感染,甚至引發(fā)患者死亡,因而要保證患者的治療效果,選擇合適的急診護(hù)理干預(yù)措施是極其重要的。該次研究中,主要針對(duì)2014年4月—2015年5月于該院就醫(yī)的糖尿病合并心肌梗死患者78例采用有效護(hù)理干預(yù)措施,且取得顯著效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      擇于2014年4月—2015年5月于該院就醫(yī)的糖尿病合并心肌梗死患者78例,所有患者均通過(guò)病情確診,符合糖尿病合并心肌梗死確診標(biāo)準(zhǔn),且隨機(jī)均分為研究組與參考組,其中研究組患者39例,男性26例,女性13例,平均年齡(43.9±4.6)歲,平均患病周期為(7.2±2.8)個(gè)月;而參考組患者39例,男性25例,女性14例,平均年齡(44.6±4.2)歲,平均患病周期為(6.8±3.1)個(gè)月。由以上基礎(chǔ)資料對(duì)比可知,兩組患者無(wú)論在年齡、患病周期等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),存在可比性。

      1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

      該次研究將排除以下患者類型,即①嚴(yán)重其他心肺功能障礙或者腎臟、血液病變患者;②妊娠期孕婦或產(chǎn)婦;③對(duì)護(hù)理流程不認(rèn)同,拒絕依從護(hù)理干預(yù)流程的患者[1]。

      1.3 護(hù)理方法

      所有患者均采用一般護(hù)理干預(yù),護(hù)理干預(yù)包含心理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理、溶栓護(hù)理以及飲食干預(yù)?;谝陨弦话阕o(hù)理方法,研究組則配合急診護(hù)理干預(yù)。一般護(hù)理干預(yù)為:①心理干預(yù):對(duì)于糖尿病合并心肌梗死治療而言,護(hù)理人員則應(yīng)當(dāng)加大對(duì)患者心理干預(yù),特別是對(duì)負(fù)面心理進(jìn)行疏導(dǎo),讓患者通過(guò)閱讀、聽輕音樂(lè)的方法轉(zhuǎn)移注意力,以緩解心理壓力;②常規(guī)護(hù)理,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注重對(duì)患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì),每日要定時(shí)檢測(cè)患者的血糖數(shù)據(jù),實(shí)時(shí)檢測(cè)血糖指標(biāo)變化,對(duì)基本生命體質(zhì)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè),出現(xiàn)緊急狀況時(shí),應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)搶救,同時(shí)通知主治醫(yī)師;③溶栓護(hù)理,主要是對(duì)心臟血液中的血栓進(jìn)行溶解,溶解一般選擇溶栓酶進(jìn)行操作,溶栓過(guò)程中護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切留意患者心電圖形情況,統(tǒng)計(jì)心律改變特征;④飲食干預(yù),護(hù)理人員需要對(duì)患者的飲食進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃和配比,即讓患者多攝取少脂肪、無(wú)糖食品,加大高蛋白食物的攝入,且需要把握患者的營(yíng)養(yǎng)平衡,進(jìn)而達(dá)到提升患者免疫力的效果。

      研究組則在以上基礎(chǔ)上配合急診護(hù)理,急診護(hù)理流程包含生活干預(yù)與運(yùn)動(dòng)輔助,首先是生活干預(yù),則讓患者定期臥床休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,即不吸煙不喝酒,少食多餐,避免情緒過(guò)激或疲勞過(guò)度,按時(shí)睡眠,保證充足的睡眠時(shí)間;再者是運(yùn)動(dòng)輔助,特別是對(duì)于心肌梗死治療,一般1~2個(gè)月療程就可結(jié)束,而這時(shí)護(hù)理人員可協(xié)助患者完成一些簡(jiǎn)單的康復(fù)運(yùn)動(dòng),強(qiáng)化心肌恢復(fù)速度,加快康復(fù)速度,而且需要遵循幾個(gè)原則:①挑選符合患者身體特點(diǎn)與能力的運(yùn)動(dòng),保證患者能長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng);②把握運(yùn)動(dòng)量均衡,即遵循主治醫(yī)生建議,選擇合適的運(yùn)動(dòng)量;③康復(fù)運(yùn)動(dòng)不斷深入,特別是在患者病情逐漸好轉(zhuǎn)穩(wěn)定,運(yùn)動(dòng)量應(yīng)當(dāng)是慢慢增加,從而能進(jìn)一步提升與激發(fā)患者的身體機(jī)能,以達(dá)到預(yù)期效果[2]。

      1.4 相關(guān)指標(biāo)計(jì)算

      總體護(hù)理滿意率計(jì)算:總體護(hù)理滿意率(%)=(十分滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/各組總例數(shù)×100%;并發(fā)癥發(fā)病率計(jì)算:并發(fā)癥發(fā)病率(%)=所有并發(fā)癥例數(shù)之和/各組總例數(shù)×100%[2]。

      1.5 統(tǒng)計(jì)方法

      該研究運(yùn)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件開展數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,通過(guò)χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 總體護(hù)理滿意情況對(duì)比

      根據(jù)該研究結(jié)果顯示,在總體護(hù)理滿意率對(duì)比方面,研究組39例病患,十分滿意18例,滿意20例,不滿意5例,總體護(hù)理滿意率為94.87%;而參考值39例病患,十分滿意11例,滿意14例,不滿意18例,總體護(hù)理滿意率為74.36%。

      2.2 并發(fā)癥發(fā)病情況對(duì)比

      根據(jù)該研究結(jié)果顯示,在并發(fā)癥發(fā)病率對(duì)比方面,研究組39例病患,心律異常3例,心力衰竭3例,急性感染4例,并發(fā)癥發(fā)病率為25.64%;而參考值39例病患,心律異常3例,心力衰竭20例,急性感染8例,并發(fā)癥發(fā)病率為51.28%。

      3 討論

      目前,無(wú)論是糖尿病還是心肌梗死,都是我國(guó)常見(jiàn)的高危型疾病,而且發(fā)病人數(shù)較多,發(fā)病因素較為多樣,特別是對(duì)于糖尿病而言,發(fā)病因素可以涉及到多個(gè)方面的內(nèi)因和外因,而且治療需要較長(zhǎng)的周期。而心肌梗死就是糖尿病較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,而糖尿病并發(fā)心肌梗死也是很多糖尿病患者的主要致死原因之一,更多研究資料顯示,通過(guò)科學(xué)的急診治療能強(qiáng)化病患的預(yù)后質(zhì)量,特別是在護(hù)理過(guò)程中強(qiáng)化心理、運(yùn)動(dòng)以及飲食等多個(gè)方面的護(hù)理,能大大減少糖尿病并發(fā)癥產(chǎn)生概率,從而達(dá)到提升患者生存質(zhì)量的目標(biāo)[3]。該研究結(jié)果顯示,在各組總體護(hù)理滿意率對(duì)比方面,采用一般護(hù)理干預(yù)的研究組39例患者總體護(hù)理滿意率為94.87%;而采用一般護(hù)理干預(yù)配合急診護(hù)理的參考組39例患者總體護(hù)理滿意率為74.36%;而在各組并發(fā)癥發(fā)病率方面對(duì)比,研究組39例患者并發(fā)癥發(fā)病率為25.64%,而參考組39例患者并發(fā)癥發(fā)病率為51.28%,以上兩組的組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      由此可見(jiàn),對(duì)比一般護(hù)理干預(yù)方法,采用急診護(hù)理干預(yù)可以有效提升對(duì)糖尿病合并心肌梗死病患的臨床護(hù)理效果,減少并發(fā)癥發(fā)病率,值得臨床廣泛推廣與運(yùn)用。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1] 袁利娟.糖尿病合并心肌梗死患者的急診護(hù)理研究[J].糖尿病新世界,2015(8):223.

      [2] 吳彥麗.糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理方法與體會(huì)[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué), 2014(3):141-142.

      (收稿日期:2016-10-08)

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