網(wǎng)友張先生:我最近體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了心律早搏,由于擔(dān)心運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致早搏加重,因此我中斷了平時(shí)堅(jiān)持的鍛煉。但是有位醫(yī)生的朋友告訴我說(shuō),早搏也可以運(yùn)動(dòng)。請(qǐng)問(wèn)我還能堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)嗎?
連線(xiàn)醫(yī)生——解放軍306醫(yī)院心血管內(nèi)科 段 端 早搏在正常人中十分常見(jiàn),如果用心電圖對(duì)正常人做24小時(shí)的連續(xù)觀(guān)察,可能記錄到早搏的人會(huì)達(dá)到70%~80%。情緒緊張、激動(dòng)、焦慮、吸煙、大量飲酒、喝濃茶,甚至便秘皆可引起早搏。許多疾病也可以引起早搏,如甲亢、貧血、低血鉀、發(fā)熱等非心臟疾病的病人。各種心臟疾病也可引起早搏,常見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、高血壓病、心肌炎及心肌病等。
早搏又分為生理性早搏和病理性早搏,病理性早搏是指合并器質(zhì)性心臟病的早搏。生理性早搏一般沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn),不會(huì)給人帶來(lái)太大的影響,而病理性早搏經(jīng)治療后大多數(shù)是良好的,僅有少數(shù)合并有嚴(yán)重心臟基礎(chǔ)疾病或離子紊亂會(huì)誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng),嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致心源性猝死,特別是急性心肌梗死病人。
早搏患者完全可以正常的運(yùn)動(dòng)。因過(guò)度疲勞、飲酒、喝濃茶等引起的早搏,只要去除誘發(fā)因素,早搏自然會(huì)消失。偶發(fā)的又無(wú)癥狀的早搏不需要治療,可照常進(jìn)行體育鍛煉。對(duì)于器質(zhì)性心臟病伴有早搏的患者也可以進(jìn)行體育鍛煉,臨床研究發(fā)現(xiàn),適量的運(yùn)動(dòng)可以減輕早搏癥狀,有利于心功能的恢復(fù)。但在選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、鍛煉內(nèi)容、持續(xù)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)量時(shí),必須有專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)護(hù)。