關于二甲雙胍聯(lián)合中藥復方治療2型糖尿病臨床觀察

摘要：目的：探究二甲雙胍聯(lián)合中藥復方治療2型糖尿病臨床療效。方法：選擇了我院2015年3月-2016年3月收治的80例2型糖尿病患者作為研究對象，將研究患者按照隨機數字法進行分組，研究組40例患者，對照組40例患者。參與研究的2型糖尿病患者均給予二甲雙胍進行治療，研究組患者在給予二甲雙胍進行治療的基礎上，加用中藥進行治療，比較兩組患者經過治療后的2個月、4個月、6個月的血糖和血脂的變化情況。結果：在2型糖尿病患者進行治療后的4個月和6個月，研究組的各項指標均得到了較大程度的下降，且顯著優(yōu)于對照組和治療前。結論：在臨床治療2型糖尿病時，二甲雙胍聯(lián)合中藥復方，可以有效改善2型糖尿病患者的血糖和血脂水平，且治療效果優(yōu)于單純的使用二甲雙胍進行治療。

關鍵詞：二甲雙胍；中藥復方；2型糖尿??；臨床效果

前言

糖尿病為一種慢性代謝障礙性疾病，患者主要會出現糖代謝紊亂、脂代謝紊亂和各種慢性并發(fā)癥。糖尿病產生的原因主要是患者的體內的胰島素分泌不足或者是相對分泌不足。相關研究表明，90%以上的糖尿病患者為2型糖尿病，由于2型糖尿病患者的癥狀較輕，不易被察覺，發(fā)病后很難治愈。

1研究對象與方法

1.1研究對象

本文研究選擇了我院2015年3月-2016年3月收治的80例2型糖尿病患者作為研究對象，將研究患者按照隨機數字法進行分組，研究組40例患者，對照組40例患者。對照組，男性患者為21例，女性患者為19例；年齡在33-72歲之間，平均年齡（57.08±2.01）歲；研究組，男性患者為20例，女性患者為20例；年齡在35-73歲之間，平均年齡（56.78±3.03）歲。對比兩組2型糖尿病患者的性別、年齡等方面的資料均不具有顯著差異，本次研究可行。

1.2納入標準

第一，研究患者均符合2型糖尿病的診斷標準和分型標準；第二，研究患者均未患有1型糖尿病、繼發(fā)性糖尿病、妊娠糖尿病、自身免疫性疾??；第三，患者均為經規(guī)范降糖藥物進行治療；第四，參與研究的患者均同意本次研究。

1.3治療方法

參與研究的糖尿病患者均給予飲食控制，并進行適當的運動。參與研究的患者均給予0.5g的二甲雙胍進行治療，每天2次。研究組患者在使用二甲雙胍的基礎上，應用降糖中藥，降糖方組成：刺五加15g、衛(wèi)矛15g、知母10g，用水煎服，每日1劑，早晚分服。

1.4指標觀察

當患者處于空腹時，采集患者的肘靜脈血，并用離心機離心15min（3000r/min）。將分離后的血清放在-20℃環(huán)境中保存，備用。利用全自動生化分析儀測定患者的FBG（空腹血糖）、TC（血總膽固醇）、UA（尿酸）、HbAlc（糖化血紅蛋白）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、ALT（丙氨酸基轉移酶）、2hPPG（餐后2h血糖）、TG（甘油三酯）、ALT（谷丙轉氨酶）、AST（谷草轉氨酶）、BUN（血尿素氮）、Scr（血清肌酐）。檢測的時間點為藥物治療前、治療后2個月、治療后4個月、治療后6個月。

1.5統(tǒng)計學方法

研究中所得到的數據，均需要錄入到統(tǒng)計學軟件中進行統(tǒng)計分析。其中，計量資料采用t檢驗，用（ ）表示；計數資料采用X2檢驗，用（%）表示。對比兩組患者結果出現的差異，當P<0.05時，則表示兩組結果之間存在顯著差異。

2結果

如上表所示，治療4個月、6個月后對照組和研究組患者的HbA1c均較治療前顯著下降。治療6個月后，研究組患者的HbA1c低于對照組，且具有顯著差異；治療4個月、6個月后對照組和研究組患者的FBG水平均較治療前顯著下降。治療4個月、6個月后研究組患者的均FBG低于對照組，且具有顯著差異；治療4個月、6個月后對照組TC和TG水平顯著低于治療前，6個月后研究組患者的TC和TG水平均較治療前低；兩組患者各自治療前后的HDL-C水平變化沒有明顯差異；4個月、6個月后對照組LDL-C水平顯著低于治療前，6個月后研究組患者的LDL-C水平顯著低于治療前。

3討論

糖尿病作為威脅人類健康的一類慢性疾病，臨床治療常用的藥物為二甲雙胍。中醫(yī)治療糖尿病遵循辨證施治原則，改善體質，針對不同時期的體質特點應用臟腑辨證理論及時調理。本文主要研究了二甲雙胍聯(lián)合中藥復方治療2型糖尿病臨床，研究結果顯示，二甲雙胍聯(lián)合中藥復方，可以有效改善2型糖尿病患者的血糖和血脂水平。

結束語

綜上所述，糖尿病是當前威脅人類健康最重要的慢性疾病之一，臨床治療多采用二甲雙胍。二甲雙胍對調節(jié)糖尿病患者的血糖和血脂有一定的作用，但是，聯(lián)合復方中藥制劑，提高糖尿病患者的臨床治療效果，具有一定的臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]李晶.二甲雙胍聯(lián)合中藥復方治療2型糖尿病臨床觀察[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報，2017，19（02）：133-135.

[2]宋郁珍，李琳，杜鴻瑤，史俊玲，李鳳娥，劉薇，張玉煥.黃連及其復方治療糖尿病的研究進展[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2017，15（13）：1583-1585.

[3]向芬，鄭承紅.中藥復方聯(lián)合西藥改善2型糖尿病胰島素抵抗的Meta分析[J].湖南中醫(yī)藥大學學報，2017，37（07）：757-761.