摘要:目的:本實驗的課題主要探討多發(fā)性骨髓瘤患者血清中Cys-C、VEGF以及IL-6含量的變化與臨床意義。方法:先根據隨機數(shù)字法選取本院2015年5月~2017年6月期間的40例多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者將其分為實驗組,對照組為40例健康人群,對比兩組血清中Cys-C、VEGF以及IL-6含量的變化,并分析其中與MM臨床分期,腫瘤負荷的關系。結果:實驗組患者血清中Cys-C、VEGF以及IL-6含量均高于對照組,組間具有統(tǒng)計學差異(P<0.05);且隨著臨床分期增加,實驗組患者血清中Cys-C、VEGF以及IL-6含量呈遞增趨勢,期間存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。結論:多發(fā)性骨髓瘤患者血清中Cys-C、VEGF以及IL-6含量能夠反映出患者的腫瘤負荷,對于判斷患者的病情具有較大的幫助。
關鍵詞:多發(fā)性骨髓瘤患者;Cys-C、VEGF以及IL-6含量;臨床意義
多發(fā)性骨髓瘤是一種骨髓漿細胞中的惡性腫瘤,而血清胱抑素C則是一種能夠反映腎小球濾過率變化的內源性標志物,能夠反映出惡性腫瘤的具體情況[1];血管新生的相關調控因子中血管內皮生長因子(VEGF),則在骨髓的微血管密度中有著關鍵作用;IL-6則是屬于骨髓瘤細胞中的細胞因子,能夠通過兩種分泌方式促進MM細胞增長,與患者的病情發(fā)展息息相關[2]。本次研究了40例MM患者,分析了多發(fā)性骨髓瘤患者血清中Cys-C、VEGF以及IL-6含量的變化與臨床意義,具體報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集了我院2015年5月到2017年6月40例MM患者,以此來作為研究對象。實驗組40例患者中,男患者25例,女患者15例,患者年齡36~78歲,平均(64.24±8.23)歲;對照組40例健康人群中,男性24例,女性16例,年齡34~77歲,平均(59.57±7.48)歲;兩組的基本資料不具備統(tǒng)計學差異(P>0.05)。
1.2 研究方法
所有受檢者均在清晨空腹后,進行靜脈采血,抽取靜脈血5ml3000rpm,離心10min后,使用全自動化生化分析儀對血清中Cys-C含量進行檢測;VEGF以及IL-6的含量使用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附測定法,嚴重按照說明書中的步驟來進行相應的操作。
1.3 評定標準
對比兩組受檢者血清中的Cys-C、VEGF以及IL-6含量;同時對比MM患者在Ⅰ期時與Ⅱ期時血清中的Cys-C、VEGF以及IL-6含量變化。
1.4 統(tǒng)計學方法
應用SPSS22.0版本統(tǒng)計軟件做統(tǒng)計分析。計數(shù)資料采用卡方檢驗,配對設計的計量資料采用配對t檢驗。計數(shù)資料通過(%)描述,計量資料以( )描述。
2 結果
2.1 兩組受檢者血清中的Cys-C、VEGF以及IL-6含量對比
40例實驗組患者血清中的Cys-C、VEGF以及IL-6含量均高于對照組,組間存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。如表1所示:
2.2 MM患者不同時期血清中Cys-C、VEGF以及IL-6含量對比
40例MM患者中,患者Ⅱ期時,其血清中的Cys-C、VEGF以及IL-6含量遠高于Ⅰ期時的含量,期間存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。如表2所示:
3 討論
MM患者中,骨髓瘤腎病是其中最為嚴重的一種并發(fā)癥。而Cys-C是一種半胱氨酸蛋白酶抑制劑,其在腫瘤生長與血管生成中有著非常重要的作用。通常Cys-C蛋白的生產速率不變,能夠通過腎小球進行過濾,是腎近曲小管得到完全的吸收,并進行分解,能夠有效反應出腎小球的過濾情況;VEGF與IL-6則是MM病癥中兩種關鍵細胞因子[3];其中VEGF屬于促進血管生成的細胞因子,能夠誘導腫瘤血管的生成,若是患者血清中VEGF含量增高,則表明腫瘤很有可能在短時間內復發(fā);而IL-6則是骨髓瘤細胞生長的關鍵因子,MM細胞在分泌的過程中,會形成IL-6,IL-6的含量增高,則表明了MM細胞的增殖,也阻礙了細胞的凋亡。此外,VEGF會誘導骨髓基質細胞分泌IL-6,兩者之間能夠起到互相促進的作用[4]。在本次研究中:實驗組患者血清中Cys-C、VEGF以及IL-6含量均高于對照組,組間具有統(tǒng)計學差異(P<0.05);且隨著臨床分期增加,實驗組患者血清中Cys-C、VEGF以及IL-6含量呈遞增趨勢,期間存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
綜上所述,多發(fā)性骨髓瘤患者血清中Cys-C、VEGF以及IL-6含量能夠反映出患者的腫瘤負荷,對于判斷患者的病情具有較大的幫助。
參考文獻:
[1]崔涌泉.多發(fā)性骨髓瘤患者血清Cys-c VEGF及IL6水平檢測的臨床意義[J].中外女性健康研究,2015,10(06):202-203.
[2]董麗華.多發(fā)性骨髓瘤患者血清VEGF和IL-6檢測的臨床意義[J].碩士學位論文,2016,(10):21-38.
[3]叢琳,肖靜,張文娟,李召,楊少嬋,鮑雪臨,趙春紅.多發(fā)性骨髓瘤患者血清VEGF和TNF-α及IL-6表達與沙利度胺聯(lián)合化療相關性研究[J].中華腫瘤防治雜志,2016,19(05):375-377.
[4]李和蘭.多發(fā)性骨髓瘤患者血清Cys-C水平變化及意義[J].山東醫(yī)藥,2015,52(30):59-60.