疏肝健脾法治療月經(jīng)不調(diào)的臨床療效與護(hù)理觀察

摘要：目的：觀察疏肝健脾法治療月經(jīng)不調(diào)的臨床治療效果及相應(yīng)的護(hù)理觀察。方法：選擇我院收治的月經(jīng)不調(diào)患者89例作為觀察對象（2016年2月至2017年1月），針對89例患者實(shí)施疏肝健脾法治療，采用隨機(jī)分組方式將其分成兩組，常規(guī)組44例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組45例實(shí)施針對性護(hù)理，觀察臨床護(hù)理效果。結(jié)果：兩組月經(jīng)不調(diào)患者護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)差異較為顯著（P<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義；差異最大的為患者的治療依從性，相差16.01%。結(jié)論：針對實(shí)施疏肝健脾法治療的月經(jīng)不調(diào)患者實(shí)施針對性護(hù)理觀察的效果顯著，能顯著提高患者治療效果，促進(jìn)患者預(yù)后。

關(guān)鍵詞： 疏肝健脾法；月經(jīng)不調(diào)；臨床療效；護(hù)理

月經(jīng)不調(diào)屬于臨床婦科疾病中較為常見的一種，主要是指卵巢功能失調(diào)現(xiàn)象，主要發(fā)病的原因?yàn)橛捎趦?nèi)分泌失調(diào)或全身性疾病引起的卵巢功能障礙等導(dǎo)致的，臨床癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期血量變化異常、月經(jīng)周期紊亂等[1]；嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。有效地治療及護(hù)理措施顯得尤為重要。為了分析疏肝健脾法治療月經(jīng)不調(diào)的臨床療效及護(hù)理觀察，我院針對收治的月經(jīng)不調(diào)患者實(shí)施了針對性的治療及護(hù)理對比。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院收治的月經(jīng)不調(diào)患者89例作為觀察對象（2016年2月至2017年1月），針對89例患者實(shí)施疏肝健脾法治療，采用隨機(jī)分組方式將其分成兩組，常規(guī)組44例患者年齡分布在15至40歲，均值為（25.42±3.86）歲，病程4個(gè)月至38個(gè)月，平均病程為（19.24±3.25）個(gè)月；觀察組45例患者年齡分布在16至39歲，均值為（25.45±3.47）歲，病程4個(gè)月至39個(gè)月，平均病程為（19.25±3.31）個(gè)月。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在嚴(yán)重過敏、精神障礙、認(rèn)知障礙及溝通障礙的患者、妊娠或哺乳期患者；

納入標(biāo)準(zhǔn)：同意進(jìn)行此次觀察的患者、根據(jù)中醫(yī)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為月經(jīng)不調(diào)的患者[2]。

1.2方法

治療：針對89例患者實(shí)施疏肝健脾法治療，給予患者相應(yīng)的逍遙散參苓白術(shù)散方進(jìn)行治療，藥方主要以：茯苓+柴胡+白術(shù)+川芎+白扁豆+薏苡仁+生姜+赤芍+當(dāng)歸+山藥+炙甘草+蓮子肉+人參+桔梗+砂仁+艾葉+延胡索+雞血藤等組成，以水煎制而成，一天一劑，一劑分早晚兩次服用，叮囑患者于月經(jīng)期開始用藥連續(xù)5天，連續(xù)治療3個(gè)月。

護(hù)理：常規(guī)組44例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組45例實(shí)施針對性護(hù)理，主要護(hù)理措施為：（1）針對性情志護(hù)理：患者由于月經(jīng)不調(diào)帶來的不變、痛經(jīng)現(xiàn)象及預(yù)后等極易導(dǎo)致程度不一的心理負(fù)面情緒出現(xiàn)，護(hù)理人員應(yīng)在全面了解患者的病情、資料基礎(chǔ)上給予患者針對性的情志護(hù)理，為患者簡單介紹月經(jīng)不調(diào)的發(fā)生原因、治療方式及注意事項(xiàng)等，增強(qiáng)患者治療的依從性及治愈的信心，給予患者一些輕音樂或娛樂活動(dòng)放松身心，告知患者焦慮等負(fù)面情緒會(huì)對疾病有一定的加重影響，指導(dǎo)患者保持積極、愉快的心態(tài)，緩解心理壓力及負(fù)面情緒，改善護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者的配合度。（2）針對性飲食護(hù)理：針對月經(jīng)不調(diào)患者實(shí)施針對性的合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)的護(hù)理，根據(jù)患者的實(shí)際情況指導(dǎo)患者使用涼血清熱的食物，針對陽氣不足的患者，應(yīng)告知患者禁止食用生冷寒涼及刺激性的食物；針對中氣不足患者應(yīng)給予患者紅棗、桂圓等補(bǔ)血益氣的食物進(jìn)行使用；針對情緒波動(dòng)較大的患者給予清淡、易消化的食物進(jìn)行食用，告知患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣對于疾病預(yù)后的積極影響。（3）針對性運(yùn)動(dòng)護(hù)理：根據(jù)患者的身體素質(zhì)及疾病情況為患者制定針對性的運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃，為患者選擇喜愛及合適的運(yùn)動(dòng)方式。

1.3療效判定

觀察兩組月經(jīng)不調(diào)患者護(hù)理前后焦慮評分、滿意度評分、生活質(zhì)量評分、治療依從性、治愈率。①焦慮評分量表：總分100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的焦慮程度越嚴(yán)重；②滿意度評分總分100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的滿意度越高；③生活質(zhì)量評分：總分100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的生活質(zhì)量越好；④治療依從性[3]：完全依從：遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物，調(diào)節(jié)自己的生活及飲食習(xí)慣；部分依從：時(shí)而忘記吃藥，存在治療中斷現(xiàn)象；完全不依從：完全放棄治療及不重視治療；⑤治愈標(biāo)準(zhǔn)[4]：患者經(jīng)期血量正常，經(jīng)期紊亂現(xiàn)象消失，臨床癥狀顯著改善，月經(jīng)周期恢復(fù)規(guī)律。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss21.0軟件進(jìn)行處理，焦慮評分、滿意度評分、生活質(zhì)量評分為計(jì)量資料，采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（`x±s）表示，當(dāng)P小于0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1焦慮評分、滿意度評分、生活質(zhì)量評分

兩組月經(jīng)不調(diào)患者治療及護(hù)理后焦慮評分、滿意度評分、生活質(zhì)量評分存在顯著差異（P<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義；具體結(jié)果見表1所示：

3討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：月經(jīng)不調(diào)主要是由于患者外感六淫、七情所傷、情志不順導(dǎo)致的血運(yùn)失調(diào)現(xiàn)象引起的。肝郁不舒、脾虛不振患者氣血生化不足，氣血運(yùn)行不順，需要采用疏肝健脾法進(jìn)行治療，治療效果較為顯著。在臨床治療過程中實(shí)施相應(yīng)的針對性護(hù)理能顯著改善臨床癥狀、提高治療效果，提高患者的生活質(zhì)量、治療依從性，促使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣及作息習(xí)慣，促進(jìn)患者快速恢復(fù)健康。

綜上所述，采用針對性護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組月經(jīng)不調(diào)患者護(hù)理效果明顯優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理的對照組患者，說明針對性護(hù)理措施的效果較為顯著，能顯著提高治療效果，促進(jìn)患者預(yù)后。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊宇玲，何茁，嚴(yán)興海等.何復(fù)東主任醫(yī)師治療月經(jīng)不調(diào)用藥規(guī)律分析[J].西部中醫(yī)藥，2016，29（8）：81-84.

[2]孫偉，馮曉軍，馮雪花等.中醫(yī)藥治療女性月經(jīng)不調(diào)的研究進(jìn)展[J].世界臨床藥物，2012，33（12）：722-725.

[3]萬小琴.探析心理護(hù)理對月經(jīng)不調(diào)女性康復(fù)的作用[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（30）：142-142.