早期護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中肢體功能康復(fù)的影響

摘要：目的 進(jìn)一步的探討對(duì)于腦卒中患者的早期護(hù)理干預(yù)以及肢體功能康復(fù)的影響。方法 選取急性腦卒中偏癱患者80例，并將80例患者分為兩組進(jìn)行觀察分析，其中觀察組和對(duì)照組各40例患者，并針對(duì)兩組分別進(jìn)行日常護(hù)理和早期護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而觀察患者的病情以及肢體功能的康復(fù)情況。結(jié)果 結(jié)合對(duì)照組與觀察組兩組的護(hù)理干預(yù)，得出觀察組患者接受早期護(hù)理干預(yù)的肢體功能康復(fù)情況較好，且（P<0.05）具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 通過對(duì)急性腦卒中偏癱患者進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)的研究，能夠通過早期干預(yù)提高腦卒中肢體功能的康復(fù)，其護(hù)理成效明顯，具有較強(qiáng)的實(shí)踐研究價(jià)值。

關(guān)鍵詞：肢體功能；腦卒中；護(hù)理干預(yù)

腦卒中是一種急性腦血管疾病，現(xiàn)如今腦卒中已經(jīng)成為中老年人群體中的常見多發(fā)病，而且具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高的特點(diǎn)，可以說腦卒中對(duì)于人體的生命健康造成了嚴(yán)重的威脅。如何應(yīng)對(duì)腦卒中提高患者的康復(fù)情況，可以積極的采取早期護(hù)理干預(yù)，一方面，通過干預(yù)促使患者肢體功能的康復(fù)，另一方面，也可以通過干預(yù)最大限度的控制和減輕腦卒中的后遺癥，因此，早期護(hù)理干預(yù)對(duì)于腦卒中肢體功能康復(fù)以及患者健康指數(shù)生活質(zhì)量都有十分重要的醫(yī)學(xué)實(shí)踐價(jià)值。

1資料與方法

1.1臨床資料

課題研究選取80例急性腦卒中偏癱患者，其中男性患者43例，女性患者37例，患者年齡為40-72歲。80例患者均符合觀察條件，且一側(cè)肢體癱瘓，無嚴(yán)重并發(fā)癥，其中腦梗死患者35例，腦出血患者45例；右側(cè)偏癱患者47例，左側(cè)偏癱患者33例。

1.2方法

分別針對(duì)觀察組、對(duì)照組進(jìn)行早期護(hù)理，具體到實(shí)踐中，對(duì)照組采取常規(guī)的早期護(hù)理，其主要是一些藥物護(hù)理、身體檢查、檢測(cè)項(xiàng)目等；對(duì)于觀察組則采取早期護(hù)理干預(yù)，其干預(yù)的項(xiàng)目有：

一是，心理干預(yù)。針對(duì)腦卒中患者進(jìn)行心理建設(shè)，鼓勵(lì)并引導(dǎo)患者保持良好的心態(tài)，加強(qiáng)患者對(duì)抗疾病的信心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

二是，加強(qiáng)肢體功能的訓(xùn)練。肢體功能的訓(xùn)練應(yīng)該從入院開始，選擇合適的肢體臥位，結(jié)合偏癱患者不同的病情，選擇合適的肢體臥位，避免肢體擠壓或者扭曲；其次，加強(qiáng)對(duì)肢體的按摩，結(jié)合患者的偏癱情況進(jìn)行肢體按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，同時(shí)輔助患者肢體進(jìn)行一些伸、屈、握、翻等運(yùn)動(dòng)，需要注意的是輔助按摩與運(yùn)動(dòng)必須適當(dāng)，頻率控制在20-30分鐘/次，每次活動(dòng)10-20次。

1.3觀察指標(biāo)

結(jié)合相關(guān)《腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)兩組患者進(jìn)行觀察，并通過Barthel指數(shù)，觀察兩組患者的運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)情況及對(duì)比，對(duì)照兩組的治療效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料 表示，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，組間比較應(yīng)用x2檢驗(yàn)，P <0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)Barthel指數(shù)改善情況

通過對(duì)觀察組與對(duì)照組兩組患者的護(hù)理干預(yù)，觀察組在經(jīng)過早期護(hù)理干預(yù)之后，患者的Barthel指數(shù)及運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分情況改善明顯，具體的對(duì)比結(jié)果如表1所示：

從表1的數(shù)據(jù)分析可以清晰的看出，觀察組相比于對(duì)照組來說，經(jīng)過早期護(hù)理干預(yù)，腦卒中偏癱患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分護(hù)理前后的對(duì)比較為明顯，且運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分顯著高于對(duì)照組。另外Barthel指數(shù)在護(hù)理前后的對(duì)比更為明顯。

2.2觀察組、對(duì)照組治療效果對(duì)比情況

在進(jìn)行兩組治療效果的分析與對(duì)比之后，可以看出觀察組的治療效果更佳，其具體的對(duì)比分析如表2所示：

通過對(duì)表2兩組治療效果的比較分析可以看出，進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)的觀察組患者的康復(fù)情況較好，且取得了良好的治療效果，其接受護(hù)理干預(yù)之后的治療有效率高達(dá)90.0%，相比于傳統(tǒng)的對(duì)照組治療效果顯著，具有較強(qiáng)的臨床護(hù)理意義。

3討論

現(xiàn)如今腦卒中已經(jīng)成為我國的第一死亡原因，而且腦卒中是一種急性腦血管疾病，越來越多的人開始遭受腦卒中的危害，嚴(yán)重威脅人們的身體健康和生命安全。就目前的醫(yī)療水平來說，治療腦卒中較為顯著的方法是“預(yù)防”，因此預(yù)防也成為治療腦卒中的重點(diǎn)。本文結(jié)合早期護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中肢體功能康復(fù)的影響分析，結(jié)合實(shí)例分析進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)，并將患者分為對(duì)照組、觀察組進(jìn)行對(duì)比，通過護(hù)理干預(yù)的實(shí)踐，明確了經(jīng)過早期護(hù)理干預(yù)之后觀察組的治療效果和患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分及Barthel指數(shù)優(yōu)于對(duì)照組，且效果明顯。

腦卒中患者的腦血管和神經(jīng)系統(tǒng)功能會(huì)在不同程度上受到損傷，因此，多會(huì)伴有癱瘓癥狀，導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)功能的缺失或者肢體的不協(xié)調(diào)，在很大程度上影響了患者的日常生活和自理能力，可以說肢體運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力的下降給腦卒中患者造成了嚴(yán)重的影響。對(duì)此，進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)與康復(fù)治療是十分必要的，通過護(hù)理干預(yù)促使患者加強(qiáng)肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，激發(fā)患者神經(jīng)系統(tǒng)敏感度，最大限度的幫助和激發(fā)患者肢體功能，使其能夠?qū)崿F(xiàn)基本生活的自理。同時(shí)需要注意的是在進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)的過程中，需要加強(qiáng)對(duì)患者的心理建設(shè)，加強(qiáng)患者對(duì)抗疾病的信心。總之早期護(hù)理干預(yù)不僅能夠?qū)δX卒中肢體功能康復(fù)起到良好的干預(yù)作用，促使患者康復(fù)，且具有較強(qiáng)的臨床意義和醫(yī)學(xué)價(jià)值。

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