生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值

摘要：目的：探討生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取本院2016年2月至2017年3月接診的糖尿病患者40例患者作為本次研究對(duì)象，將其設(shè)為研究組，另選取同期健康體檢的健康人40例，將其設(shè)為對(duì)照組，對(duì)兩組患者進(jìn)行生化檢驗(yàn)，對(duì)比檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：研究組患者的FPG水平為（9.5±5.1）mmol/L、2h糖耐受試驗(yàn)平均值（13.9±2.4）mmol/L、血清甘油三酯平均值（2.4±1.3）mmol/L；對(duì)照組FPG水平為（4.5±1.4）mmol/L、2h糖耐受試驗(yàn)平均值（5.8±0.7）mmol/L、血清甘油三酯平均值（1.3±0.3）mmol/L。兩組患者生化指標(biāo)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果：生化檢驗(yàn)指標(biāo)可以作為糖尿病確診的重要依據(jù)，能夠提高疾病的診斷率，反映疾病的發(fā)展方向，對(duì)指導(dǎo)臨床治療具有重要意義。

關(guān)鍵詞：生化指標(biāo)；糖尿??；血清甘油三酯；FPG

糖尿病是一種發(fā)病率較高的慢性疾病，隨著人們生活方式和飲食習(xí)慣的不斷變化，加上社會(huì)老齡化速度的加快，糖尿病的發(fā)病率越來(lái)越高，嚴(yán)重影響患者的健康安全[1]。早期確診并接受治療是控制糖尿病的有效措施。臨床上對(duì)于糖尿病的首選檢查方式為實(shí)驗(yàn)室檢查，其操作簡(jiǎn)單，受外界因素影響小，檢查結(jié)果準(zhǔn)確率高，對(duì)疾病的確診和病情的評(píng)估具有重要意義[2]。本文選取2016年2月至2017年3月接診的糖尿病患者40例患者作為本次研究對(duì)象，將其與健康人群對(duì)比，探討生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料 選取本院2016年2月至2017年3月接診的糖尿病患者40例患者作為本次研究對(duì)象，將其設(shè)為研究組，選取同期健康體檢的健康人40例作為對(duì)照組。研究組男性23例，女性17例，年齡40～70歲，平均年齡（62.1±8.5）歲。對(duì)照組男性24例，女性16例，年齡40～72歲，平均年齡（63.3±8.4）歲。兩組研究對(duì)象的一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法 兩組研究對(duì)象均接受相同的生化檢查。①FPG檢驗(yàn)：檢測(cè)前患者需禁食8～10h，次日抽取靜脈血2ml，使用葡萄糖氧化酶法測(cè)定，每位患者檢查3次?？崭寡堑恼Ｖ捣秶鸀?.89～6.1mmol/L。②2h糖耐受試驗(yàn)：患者在檢查前3天保持正常飲食，檢查前一天晚上禁食，次日抽取靜脈血2ml，測(cè)量空腹血糖。給予患者服用75%葡萄糖+200ml水，3～4min內(nèi)喝完。分別抽取30min、1h、2h、3h靜脈血，同時(shí)搜集患者的尿液，測(cè)定尿糖。同行情況下，30min、1h的血糖濃度會(huì)突然上升，2h后逐漸下降至空腹水平。如果服糖后2h內(nèi)未降至正常水平，且尿糖檢測(cè)為陽(yáng)性，同時(shí)糖耐量減低。③血清甘油三酯：檢測(cè)前一天晚上8點(diǎn)禁食，檢查時(shí)應(yīng)呈空腹?fàn)顟B(tài)，次日抽取空腹靜脈血5ml，每位患者采集2次，隨后送檢。血清甘油三酯的正常水平為0.21～1.76mmol/L。若患者血清甘油三酯水平檢測(cè)值較高，提示糖尿病的患病率較大，需進(jìn)行下一步檢查。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)數(shù)資料（n，%）與計(jì)量資料（x±s）；采用SPSS16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)；P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果 研究組患者的FPG、2h糖耐受試驗(yàn)及血清甘油三酯均高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1.

1.3±0.3

3.討論 糖尿病是臨床上的常見(jiàn)病與多發(fā)病，其發(fā)病率隨著人們生活方式的改變呈上升趨勢(shì)，是心腦血管和腫瘤疾病之后又一非傳染性疾病，對(duì)人類的生命安全造成較大威脅，同時(shí)也帶給家庭好社會(huì)較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[3]。糖尿病患者的血糖如果得不到有效控制，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的代謝紊亂，心、腦、腎、神往莫器質(zhì)性病變及皮膚化膿性感染。盡早確診并治療是控制血糖的，降低并發(fā)癥的關(guān)鍵。生化檢驗(yàn)結(jié)果是糖尿病診斷的重要依據(jù)，結(jié)合檢驗(yàn)結(jié)果可明顯提高診斷的準(zhǔn)確率。生化檢驗(yàn)主要有FPG（空腹血糖）、2h糖耐受試驗(yàn)及血清甘油三酯三個(gè)指標(biāo)?？崭寡堑恼Ｖ捣秶鸀?.89～6.1mmol/L，當(dāng)患者的空腹血糖濃度高于7mmol/L時(shí)提示患者高血糖癥，患者出現(xiàn)高血糖后會(huì)造成體內(nèi)水分降低，血漿滲透壓增高，此時(shí)的中樞神經(jīng)受到刺激，會(huì)表現(xiàn)出口渴的癥狀，高糖血癥患者體內(nèi)胰島素含量較健康人低，進(jìn)入機(jī)體內(nèi)的葡萄糖無(wú)法被正常分解吸收，同時(shí)還會(huì)消耗大量的蛋白質(zhì)和脂肪，患者會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)體重下降和乏力等癥狀[4]。當(dāng)患者的空腹血糖低于2.8mmol/L時(shí)提示為低血糖癥，發(fā)生低血糖后會(huì)表現(xiàn)出饑餓、心肌、虛弱、震顫、注意力不集中、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能癥狀，患者如果長(zhǎng)時(shí)間處于低血糖狀態(tài)中會(huì)對(duì)自身的腦部造成不可逆的傷害，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響生命安全[5]。糖尿量也是糖尿病檢查的重要指標(biāo)，糖耐量降低提示患者可能為發(fā)展為糖尿病，糖耐量減低人群也是糖尿病的易發(fā)群體[6]。血清甘油三酯升高提示患者存在糖尿病患病的可能，需要進(jìn)一步檢查確診，血清甘油三酯對(duì)于彌補(bǔ)糖化血紅蛋白的不足有一定作用。

綜上所述，生化檢驗(yàn)指標(biāo)可以作為糖尿病確診的重要依據(jù)，能夠提高疾病的診斷率，反映疾病的發(fā)展方向，對(duì)指導(dǎo)臨床治療具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

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