PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用探析

摘要：目的：針對(duì)PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用進(jìn)行討論分析。方法：使用PDCA循環(huán)法對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行管理，在實(shí)施PDCA循環(huán)法管理后與實(shí)施前的手術(shù)室各方面情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：在PDCA循環(huán)法實(shí)施后手術(shù)室的護(hù)理安全、環(huán)境管理、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控、消毒隔離、護(hù)理文件管理、人文關(guān)懷評(píng)分均好于PDCA循環(huán)法實(shí)施前，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：把PDCA循環(huán)法應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中不僅提高了手術(shù)室護(hù)理人員的綜合能力，也提高了護(hù)理人員的工作積極性。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)法；手術(shù)室；護(hù)理質(zhì)量；管理

伴隨著醫(yī)療事業(yè)不斷的發(fā)展手術(shù)技術(shù)及護(hù)理概念也有了明顯的提高，因此要求手術(shù)室護(hù)理人員通過不斷的學(xué)習(xí)來提高自己的綜合素質(zhì)及能力，我院將PDCA循環(huán)法應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中取得了不錯(cuò)的效果，現(xiàn)做出以下報(bào)道。

1研究資料與方法

1.1研究資料

目前在我院共有6間手術(shù)室，護(hù)理人員共12名，年齡23～40歲，平均（31.5±8.2）歲。其中主管護(hù)師7名，護(hù)師2名，護(hù)士3名，工作時(shí)間3～20年，平均（11.5±3.0）年。

1.2方法

PDCA循環(huán)法是一種程序、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的基礎(chǔ)管理辦法，主要有四個(gè)階段：計(jì)劃（P）、實(shí)施（D）、檢查（C）、處理（A）。具體措施如下：

1.2.1計(jì)劃

根據(jù)手術(shù)室的實(shí)際情況（如環(huán)境、人員、物品等）成立三個(gè)小組，由護(hù)士長進(jìn)行管理，小組主要負(fù)責(zé)細(xì)節(jié)工作，如分配具體任務(wù)、協(xié)調(diào)小組工作秩序等。另外護(hù)士長還要充分調(diào)動(dòng)手術(shù)室護(hù)理人員的工作熱情，使護(hù)理人員積極的參與到手術(shù)室護(hù)理管理中，如器材的存放、器材消毒、無菌操作、手術(shù)室清潔、手術(shù)室規(guī)章制度等。這些工作不僅需要護(hù)士長完成還需要手術(shù)室所有護(hù)理人員共同積極參與，另外還要明確手術(shù)室護(hù)理人員每個(gè)人的職責(zé)并劃分自己所要管理的區(qū)域，對(duì)手術(shù)室管理的細(xì)則起到約束作用，以保證整體計(jì)劃可以準(zhǔn)確、及時(shí)的實(shí)施。

1.2.2執(zhí)行

手術(shù)室要確保對(duì)護(hù)理人員、物品、安全等方面的管理，由第一小組小組負(fù)責(zé)限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)區(qū)域的管理，使每一名工作人員都可以時(shí)刻保持良好的工作環(huán)境，制定嚴(yán)格的手術(shù)室衛(wèi)生制度以保證手術(shù)室時(shí)刻處在一個(gè)無菌的環(huán)境下。第二小組負(fù)責(zé)檢查手術(shù)室護(hù)理人員執(zhí)行計(jì)劃的情況，針對(duì)在工作中遇到困難的護(hù)理人員要及時(shí)的給予幫助。第三小組負(fù)責(zé)全局的工作，針對(duì)在實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題要及時(shí)給予糾正并改進(jìn)。

1.2.3檢查

由第二小組每天對(duì)手術(shù)室責(zé)任區(qū)進(jìn)行檢查，定期召開小組會(huì)議，對(duì)工作中存在的問題進(jìn)行討論分析，并找出相應(yīng)的解決措施。第三小組不定期的對(duì)手術(shù)室情況進(jìn)行抽查，根據(jù)第二小組指定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，并找出存在的問題，然后積極改正。

1.2.4處理

在實(shí)施的過程中要綜合大家的意見對(duì)方案進(jìn)行改進(jìn)、完善。確保計(jì)劃可以高質(zhì)量、高水平的完成。根據(jù)檢查的結(jié)果各小組和護(hù)士長可以進(jìn)行討論、總結(jié)，對(duì)存在的問題做出相應(yīng)的覺接措施，完善制度的規(guī)定。

1.3觀察指標(biāo)

在實(shí)施PDCA循環(huán)法后，對(duì)護(hù)理安全、環(huán)境管理、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控、消毒隔離、護(hù)理文件管理、人文關(guān)懷措施的完成情況進(jìn)行評(píng)分比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

以結(jié)果P<0.05作為有顯著性差異，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，SPSS19.0軟件加以對(duì)上述數(shù)據(jù)的處理。

2結(jié)果

在PDCA循環(huán)法實(shí)施后手術(shù)室的護(hù)理安全、環(huán)境管理、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控、消毒隔離、護(hù)理文件管理、人文關(guān)懷評(píng)分均好于PDCA循環(huán)法實(shí)施前，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

3討論

把PDCA循環(huán)法應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中可以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的管理，通過對(duì)手術(shù)室的實(shí)際情況做出分析研究從而找出所存在的問題，并根據(jù)這些問題給予相應(yīng)的解決措施，并進(jìn)行實(shí)施及處理，手術(shù)室的護(hù)理安全、環(huán)境管理、護(hù)理質(zhì)量等均有了很大的提高[1-2]。

經(jīng)過實(shí)施PDCA循環(huán)法，不僅激發(fā)了護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性也增加了護(hù)理人員的知識(shí)面，護(hù)理人員通過互相激勵(lì)、鼓勵(lì)形成了良好的學(xué)習(xí)氛圍，這樣有利于手術(shù)室建立一支基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)的護(hù)理隊(duì)伍[3]。另外還可以鍛煉護(hù)理人員的綜合能力、查找資料能力、語言表達(dá)能力、分析能力、組織能力等。PDCA循環(huán)法可以讓所有護(hù)理人員都參與到管理當(dāng)中，為護(hù)理人員提供了交流的一個(gè)平臺(tái)及構(gòu)建良性的競爭環(huán)境，促使每名護(hù)理人員都可以積極的去學(xué)習(xí)以提高自己的能力[4]?？偠灾?，把PDCA循環(huán)法應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中不僅提高了手術(shù)室護(hù)理人員的綜合能力，也提高了護(hù)理人員的工作積極性。

參考文獻(xiàn)：

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[2]盧晨霞.PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用研究[J].大家健康（上旬版），2017，11（1）：235-235.

[3]梁華珍.PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（10）：258-260.

[4]邢士蘇.PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的臨床應(yīng)用研究[J].特別健康，2016，8（15）：18-18.