摘要:當(dāng)前,很多醫(yī)院臨床已經(jīng)在婦科臨床護(hù)理中引入安全管理模式,護(hù)理安全管理已經(jīng)逐步成為評(píng)價(jià)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和效果的一個(gè)重要指標(biāo),本文針對(duì)婦科患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用安全管理的價(jià)值進(jìn)行了一些初步的研究。
關(guān)鍵詞:婦科患者 圍手術(shù)期 護(hù)理 安全管理
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和時(shí)代的進(jìn)步,婦科患者和家屬對(duì)圍手術(shù)期護(hù)理提出了更高的要求,傳統(tǒng)的醫(yī)護(hù)模式已經(jīng)無法滿足婦科患者和家屬的需求。為了更好的改進(jìn)和完善醫(yī)護(hù)模式,一些醫(yī)院婦科已經(jīng)在臨床護(hù)理中引入安全管理模式,本文就婦科患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用安全管理的價(jià)值進(jìn)行了一些初步的研究。
1.婦科圍手術(shù)期護(hù)理安全管理的風(fēng)險(xiǎn)
婦科圍手術(shù)期護(hù)理安全是指婦科患者在圍手術(shù)期接受護(hù)理的過程中,未發(fā)生法律法規(guī)制度允許范圍以外的心理、身體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。婦科圍手術(shù)期安全管理中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1.1醫(yī)護(hù)人員方面的風(fēng)險(xiǎn)
首先,一些醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)比較淡薄,部分醫(yī)護(hù)人員未接受系統(tǒng)專業(yè)的醫(yī)護(hù)法律常識(shí)培訓(xùn),導(dǎo)致在日常護(hù)理工作中潛伏著一些法律風(fēng)險(xiǎn)隱患。例如:極少數(shù)法律意識(shí)比較淡薄的醫(yī)護(hù)人員不尊重患者的隱私權(quán),無意中泄露患者的隱私問題,甚至肆意取笑患者的隱私,傷害了患者、損害了醫(yī)護(hù)人員的形象。其次,部分醫(yī)護(hù)人員會(huì)因?yàn)楦鞣N原因違反了護(hù)理操作規(guī)程。例如:未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”等規(guī)定,執(zhí)行醫(yī)囑不徹底不到位,不按照規(guī)范填寫患者的護(hù)理病歷,技術(shù)操作過程中態(tài)度粗暴、不負(fù)責(zé)任、得過且過、敷衍了事。
1.2患者方面的風(fēng)險(xiǎn)
婦科患者前來就診時(shí)一般病情都比較嚴(yán)重,很多患者對(duì)自己的婦科疾病也不是很了解,相當(dāng)一部分婦科患者還會(huì)因?yàn)閾?dān)心自己的病情惡化或給家庭造成過重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而喪失治愈的信心,導(dǎo)致患者出現(xiàn)不安、焦慮等負(fù)面情緒,甚至拒絕治療。還有部分婦科患者醫(yī)不聽從醫(yī)囑,不配合醫(yī)護(hù)人員,例如:一些患者因?yàn)楦鞣N原因故意隱瞞自己的孕產(chǎn)史、患者觀察期間擅自離院,這些都會(huì)增加護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)。此外,醫(yī)護(hù)人員和患者之間也缺乏有效的交流和溝通,這樣會(huì)導(dǎo)致患者的負(fù)面情緒無法及時(shí)的得到疏解,影響護(hù)患關(guān)系,影響婦科圍手術(shù)期護(hù)理,甚至導(dǎo)致護(hù)患糾紛。
1.3護(hù)理技術(shù)方面的風(fēng)險(xiǎn)
護(hù)理技術(shù)方面的風(fēng)險(xiǎn)主要為護(hù)理人員臨床經(jīng)驗(yàn)不足、專業(yè)護(hù)理技術(shù)水平偏低、團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)配合能力不足。醫(yī)護(hù)人員的工作水平直接影響整個(gè)婦科圍手術(shù)期的醫(yī)療水平,影響治療和護(hù)理的效果,例如:在急救過程中,如果因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員沒有準(zhǔn)備好搶救的器械,儀器操作不熟練,沒有按照規(guī)定執(zhí)行護(hù)理的操作,搶救藥品準(zhǔn)備不及時(shí),對(duì)患者病情判斷不準(zhǔn)確,發(fā)現(xiàn)問題時(shí)不及時(shí)和醫(yī)師溝通,不按照“三查十對(duì)一注意”操作,就會(huì)直接或者間接的耽誤最佳搶救時(shí)間,造成嚴(yán)重后果。并且,隨著科技的發(fā)展、醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競(jìng)爭的激烈,對(duì)婦科臨床護(hù)理工作的復(fù)雜程度和技術(shù)要求也在不斷提高,這樣也會(huì)增加護(hù)理人員的工作強(qiáng)度和心理壓力,增加了婦科圍手術(shù)期護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
2.婦科患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用安全管理的價(jià)值
婦科患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用安全管理能減少婦科圍手術(shù)期的危險(xiǎn)和隱患,提升醫(yī)療效果和質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,減少醫(yī)療糾紛,主要在以下幾個(gè)方面得到體現(xiàn)。
2.1促進(jìn)建立完善的婦科圍手術(shù)期護(hù)理安全管理體系
婦科患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用安全管理能促進(jìn)建立和完善的安全管理體系,有利于督促醫(yī)院依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中的相關(guān)規(guī)定,針對(duì)護(hù)理工作中常見問題,從患者和醫(yī)護(hù)人員的兩個(gè)方面出發(fā),制定和完善相應(yīng)的護(hù)理安全制度,合理規(guī)范具體護(hù)理工作的每個(gè)流程。例如:要求醫(yī)護(hù)人員必須準(zhǔn)確、及時(shí)記錄婦科患者的病情,避免護(hù)理記錄的隨意性,并讓醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄是婦科患者圍手術(shù)期的真實(shí)數(shù)據(jù)和評(píng)價(jià)治療護(hù)理效果的科學(xué)依據(jù),也是處理醫(yī)療事故、糾紛處理的憑證。同時(shí),應(yīng)用安全管理有利于建立完善績效獎(jiǎng)懲監(jiān)督制度,讓醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)和操作得到明確規(guī)定,依據(jù)護(hù)理部門、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士這三級(jí)關(guān)系進(jìn)行層層監(jiān)控,并定期或不定期進(jìn)行的檢查,保證護(hù)理工作能夠被一絲不茍的執(zhí)行。婦科圍手術(shù)期的安全管理還能促進(jìn)婦科科室定期主動(dòng)召開護(hù)理會(huì)議,對(duì)發(fā)現(xiàn)問題和缺陷及時(shí)上報(bào),或有針對(duì)性的進(jìn)行調(diào)整和改善,在探索中不斷完善相關(guān)的管理制度。
2.2提升醫(yī)護(hù)人員的技能和理論知識(shí)水平
婦科患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用安全管理能提升醫(yī)護(hù)人員的技能和理論知識(shí)水平。為確保婦科圍手術(shù)期的安全管理到位,醫(yī)院會(huì)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn),通過繼續(xù)教育、培訓(xùn)、講座、座談會(huì)、以老帶新等多種方式,讓醫(yī)護(hù)人員提升自己的技能和理論知識(shí)水平。促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員意識(shí)到提升技能和理論知識(shí)的緊迫性與必要性,通過自主學(xué)習(xí)、自主提高、相互合作、相互幫助、相互促進(jìn),增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理綜合技能和理論知識(shí)水平、團(tuán)隊(duì)合作能力,打造一支具有安全護(hù)理專業(yè)化素質(zhì)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。
2.3增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的法律知識(shí)、責(zé)任意識(shí)和安全意識(shí)
婦科患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用安全管理能增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的法律知識(shí)、責(zé)任意識(shí)和安全意識(shí)。為確保婦科圍手術(shù)期的安全管理到位,醫(yī)護(hù)人員會(huì)主動(dòng)參加學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》等與醫(yī)護(hù)人員相關(guān)的法律和安全知識(shí)培訓(xùn)和講座,管理機(jī)構(gòu)也會(huì)積極成立相關(guān)考核小組對(duì)培訓(xùn)的效果進(jìn)行評(píng)測(cè),讓每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員都能明確護(hù)理工作的核心是確保婦科患者圍手術(shù)期的安全,學(xué)會(huì)辨別婦科患者圍手術(shù)期護(hù)理安全中的危險(xiǎn)因素,將安全護(hù)理融入工作的每一個(gè)環(huán)節(jié),尊重和保護(hù)患者的隱私權(quán)、知情權(quán),在護(hù)理工作中精益求精、防微杜漸、抓住細(xì)節(jié)、強(qiáng)化自身、相互鼓勵(lì)、相互監(jiān)督。同時(shí),也會(huì)讓醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到護(hù)患矛盾和糾紛是不可避免的,學(xué)會(huì)在發(fā)生護(hù)患糾紛時(shí)有效保護(hù)自己的合法權(quán)益不受到侵害,從被動(dòng)教育到自覺主動(dòng)學(xué)習(xí)和行動(dòng),實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)。
2.4強(qiáng)化護(hù)患溝通
婦科圍手術(shù)期的安全管理能促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)和患者的溝通交流,密切關(guān)注患者的心理和健康變化,加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育,詳細(xì)、耐心地給患者提供必要的醫(yī)護(hù)知識(shí),讓患者徹底了解自身的病情,并站在患者的角度為患者考慮,盡量滿足患者合理要求,讓患者得到更好的護(hù)理服務(wù),促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧,確保護(hù)理安全。
總之,在婦科患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用安全管理有利于提升醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量和效果,有利于減少臨床中不安全因素,有利于保障患者的生命安全,非常值得推廣。
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