應(yīng)用^14C—尿素呼氣試驗(yàn)檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染患者的護(hù)理分析

摘要：目的：探討對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染患者開(kāi)展^14C-尿素呼氣試驗(yàn)工作期間，配合護(hù)理干預(yù)后獲得的臨床效果。方法：選擇我院2015年02月～2017年03月收治的90例幽門(mén)螺桿菌感染患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；對(duì)所有幽門(mén)螺桿菌感染患者于臨床開(kāi)展^14C-尿素呼氣試驗(yàn)工作，并且配合采用護(hù)理措施加以干預(yù)，對(duì)最終獲得的診斷護(hù)理效果回顧性分析。結(jié)果：對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染患者完成^14C-尿素呼氣檢驗(yàn)后，于試驗(yàn)前后時(shí)間段配合開(kāi)展護(hù)理干預(yù)，最終可以將幽門(mén)螺桿菌感染陽(yáng)性檢出率顯著提高。對(duì)所有幽門(mén)螺桿菌患者開(kāi)展^14C-尿素呼氣試驗(yàn)工作后，最終90例幽門(mén)螺桿菌患者診斷確診85例，診斷率為94.44%。結(jié)論：對(duì)于幽門(mén)螺桿菌感染患者，臨床選擇開(kāi)展^14C-尿素呼氣檢驗(yàn)工作，最終獲得的檢測(cè)靈敏度較高，在試驗(yàn)前后配合開(kāi)展護(hù)理干預(yù)，對(duì)于最終檢測(cè)陽(yáng)性率的提高可以獲得顯著促進(jìn)效果。

關(guān)鍵詞：^14C-尿素呼氣試驗(yàn)；幽門(mén)螺桿菌感染；護(hù)理

幽門(mén)螺桿菌作為一種革蘭陰性桿菌，其主要于患者的胃黏膜上皮以及患者的黏膜進(jìn)行寄生，其可于患者胃黏膜細(xì)胞表面進(jìn)行附著，從而對(duì)患者的細(xì)胞造成破壞，最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)炎癥的情況。近年來(lái)，對(duì)于胃病患者在實(shí)施臨床治療期間，主要為了將Hp感染的情況加以有效根除，對(duì)此臨床采用有效方法開(kāi)展Hp檢驗(yàn)工作表現(xiàn)出顯著價(jià)值。在以此為目的開(kāi)展幽門(mén)螺桿菌感染過(guò)程中，^14C-尿素呼氣試驗(yàn)獲得廣泛應(yīng)用【1】。但是因?yàn)橄盗胁僮髟?，無(wú)法對(duì)最終的診斷結(jié)果做出保證，并且較易呈現(xiàn)出幽門(mén)螺桿菌檢驗(yàn)結(jié)果假陰性以及假陽(yáng)性的情況。本文將研究有效方法提高幽門(mén)螺桿菌感染的^14C-尿素呼氣檢驗(yàn)效果為目的，以此證明^14C-尿素呼氣試驗(yàn)過(guò)程中護(hù)理干預(yù)的配合價(jià)值。

1、資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2015年02月～2017年03月收治的90例幽門(mén)螺桿菌感染患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；男51例，女39例；年齡分布范圍為22歲～85歲，平均年齡為（45.39±3.96）歲；所有患者于臨床呈現(xiàn)出程度不同的相關(guān)癥狀，主要集中于噯氣癥狀、腹痛腹脹癥狀以及反酸癥狀等。在7天內(nèi)呈現(xiàn)出上消化道出血的現(xiàn)象，在短時(shí)間內(nèi)未選擇抗生素藥物以及質(zhì)子泵抑制劑等系列藥物加以疾病治療。

1.2 方法

臨床在準(zhǔn)備對(duì)幽門(mén)螺桿菌開(kāi)展^14C-尿素呼氣試驗(yàn)之前，在患者保證空腹的前提下（2小時(shí)）提出禁食禁飲的要求，時(shí)間要求為2小時(shí)。之后要求患者口服14C-UBT膠囊，主要通過(guò)溫涼水送服。用藥后要求患者保持靜坐，時(shí)間為10分鐘，之后合理將集氣卡取出，將集氣卡含嘴對(duì)準(zhǔn)之后，于卡內(nèi)進(jìn)行吹起，在對(duì)患者吹起的中途，允許患者進(jìn)行換氣，但是禁止患者做吸氣動(dòng)作，在此過(guò)程中對(duì)集氣卡卡片窗口呈現(xiàn)出的顏色加以觀察，最終從橙色轉(zhuǎn)變?yōu)榈S色之后，則將吹起動(dòng)作停止。觀察集氣卡中氣體處于飽和狀態(tài)之后，于分析儀中將卡有效插入，之后對(duì)檢測(cè)結(jié)果加以觀察【2】。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

陽(yáng)性：最終放射性計(jì)數(shù)結(jié)果在100dmp/mmol以上；陰性：最終放射性計(jì)數(shù)結(jié)果在100dmp/mmol以下。

2、結(jié)果

對(duì)所有幽門(mén)螺桿菌患者開(kāi)展^14C-尿素呼氣試驗(yàn)工作后，最終90例幽門(mén)螺桿菌患者診斷確診患者85例，診斷率為94.44%。

3、討論

3.1 對(duì)適應(yīng)證以及禁忌癥加以認(rèn)真掌握

針對(duì)患者在進(jìn)入到醫(yī)院后，需要給予充分接待，并且明確患者在短期內(nèi)是否表現(xiàn)出消化道出血的情況，對(duì)患者的飲食習(xí)慣加以了解，此外對(duì)患者的近期用藥史加以了解，明確患者是否存在胃部手術(shù)史。針對(duì)患者的健康資料加以了解之后，針對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染來(lái)源加以有效了解，并且可以明確患者于臨床是否適合開(kāi)展^14C-尿素呼氣試驗(yàn)工作，從而將^14C-尿素呼氣檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性顯著提高，針對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染的情況加以準(zhǔn)確判斷。此外對(duì)于哺乳期的婦女、兒童以及孕婦，禁止臨床開(kāi)展^14C-尿素呼氣試驗(yàn)工作【3】。

3.2 做好操作前準(zhǔn)備工作

在準(zhǔn)備對(duì)患者開(kāi)展^14C-尿素呼氣檢驗(yàn)工作之前，對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌測(cè)試儀需要加以認(rèn)真檢查，此外在尿素膠囊以及集氣卡包裝方面需要加以認(rèn)真檢查，對(duì)儀器當(dāng)前的工作狀態(tài)良好加以檢查，確保膠囊未發(fā)現(xiàn)破損以及潮解的情況，集氣卡未表現(xiàn)出漏氣以及破損的情況。此外對(duì)于呼吸實(shí)驗(yàn)的具體原理、臨床實(shí)施過(guò)程中采用的具體方法以及相關(guān)的注意事項(xiàng)對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染患者加以認(rèn)真講解，從而確保對(duì)于^14C-尿素呼氣試驗(yàn)的相關(guān)知識(shí)以及具體的操作規(guī)程等保證患者能夠有效了解，進(jìn)而將臨床檢測(cè)陽(yáng)性率顯著提高。通過(guò)針對(duì)性講解，保證患者對(duì)于^14C-尿素呼氣試驗(yàn)操作的相關(guān)事項(xiàng)可以有效明確，其操作步驟表現(xiàn)簡(jiǎn)單、不具有侵襲性并且呈現(xiàn)出快速準(zhǔn)確的特點(diǎn)，進(jìn)而將患者表現(xiàn)出的緊張情緒加以有效消除。在準(zhǔn)備對(duì)患者開(kāi)展實(shí)驗(yàn)工作前，要求患者進(jìn)行漱口，防止患者口腔內(nèi)部的尿素細(xì)菌對(duì)集氣卡產(chǎn)生污染，從而避免對(duì)最終檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生影響。在準(zhǔn)備開(kāi)展實(shí)驗(yàn)工作前以及開(kāi)展實(shí)驗(yàn)工作后15分鐘，禁止出現(xiàn)劇烈運(yùn)動(dòng)的情況，防止患者血液中PH值表現(xiàn)出變化的情況。在患者用藥15分鐘后，需要針對(duì)相關(guān)的動(dòng)作對(duì)患者加以充分示范，對(duì)于吹氣對(duì)患者給予對(duì)應(yīng)性指導(dǎo)，防止患者在表現(xiàn)出回吸情況后，對(duì)患者的口腔狀況產(chǎn)生嚴(yán)重影響?；颊咴谕瓿纱灯鸸ぷ髦螅瑒t需要在卡片上方加以認(rèn)真編號(hào)，避免出現(xiàn)錯(cuò)誤的情況。

3.3 做好操作后處理工作

對(duì)于集氣卡需要做到及時(shí)回收并且加以認(rèn)真處理，避免針對(duì)工作環(huán)境以及相關(guān)儀器造成污染的情況。

3.4 對(duì)患者開(kāi)展健康教育工作

對(duì)患者完成檢查之后，如果表現(xiàn)出異常情況，需要立即通知臨床醫(yī)師，針對(duì)正確的殺菌用藥方法對(duì)患者加以指導(dǎo)，此外要求在用藥治療1個(gè)月之后，需要于臨床繼續(xù)開(kāi)展幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)工作。

綜上所述，對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染患者在開(kāi)展^14C-尿素呼氣檢驗(yàn)工作期間，配合開(kāi)展護(hù)理干預(yù)，對(duì)于最終檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率提高可以做出充分保證，從而確保幽門(mén)螺桿菌感染患者可以獲得確切治療。

參考文獻(xiàn)：

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