優(yōu)質(zhì)護(hù)理運(yùn)用于前列腺增生患者等離子電切術(shù)中的有效性評(píng)價(jià)

摘要：目的：評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在前列腺增生患者等離子電切術(shù)當(dāng)中的運(yùn)用有效性。方法：從本院泌尿外科接受等離子電切術(shù)前列腺增生患者資料中選取40例隨機(jī)分配為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，根據(jù)兩組患者護(hù)理資料對(duì)其優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：根據(jù)兩組患者護(hù)理中并發(fā)癥的發(fā)生概率進(jìn)行比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以對(duì)患者的心理以及生理進(jìn)行雙重的護(hù)理，對(duì)前列腺增生患者等離子電切術(shù)后進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效的避免嚴(yán)重并發(fā)生產(chǎn)生，對(duì)于手術(shù)效果也有著積極的影響。值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；前列腺增生患者；等離子電切術(shù)；有效運(yùn)用；分析

前列腺增生癥是一項(xiàng)比較常見(jiàn)的男性疾病，多發(fā)于老年男性當(dāng)中，但是隨著社會(huì)生活節(jié)奏不斷加快，這種病歷逐漸年輕化。前列腺增生伴隨著各種并發(fā)癥，對(duì)于患者的健康生活有著很大的影響。等離子電切術(shù)是一種治療前列腺增生的重要方法之一，這種手術(shù)有著快速回復(fù)、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢(shì)，在泌尿外科的運(yùn)用比較廣泛。我院今年共收治前列腺增生患者40例，并且在采用等離子電切術(shù)治療后，取得了良好的效果。本文就患者術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理資料進(jìn)行分析。

1.資料與方法

1.1臨床資料

從本院泌尿外科接受等離子電切術(shù)前列腺增生患者資料中選取40例，其中對(duì)照組患者年齡為60-85歲之間，其平均年齡為70歲。觀察組患者年齡為61-81歲，平均年齡為69歲。兩組患者均經(jīng)過(guò)彩超、X線以及前列腺常規(guī)檢測(cè)等方式對(duì)其進(jìn)行了明確的診斷。在年齡與患病類型上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具體采用等離子電切手術(shù)，并且在手術(shù)之后對(duì)照組住院時(shí)間分別為7-15天，平均時(shí)間為10天。觀察組患者住院時(shí)間為6-13天，平均時(shí)間為8天。

1.2方法

針對(duì)兩組患者采取不同的護(hù)理方式，對(duì)照組20名患者皆采取常規(guī)護(hù)理方式，觀察組20名患者則采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的具體方法如下：

（1）術(shù)前護(hù)理

首先在患者入院接受手術(shù)之前，護(hù)理人員需要對(duì)其病情以及病房環(huán)境、主治醫(yī)師、手術(shù)。并且對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行了解，針對(duì)不同的癥狀對(duì)患者普及相關(guān)的知識(shí)，與患者進(jìn)行溝通交流。

其次對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，由于本院收治的前列腺增生患者都是老年男性，所以通過(guò)引導(dǎo)的方式減輕患者對(duì)于手術(shù)的恐懼感與焦慮感。讓患者正式自己的病情，并且將手術(shù)的優(yōu)勢(shì)以及主治醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行普及。在必要的情況下需要讓同房的病友進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)探討，讓即將康復(fù)出院的患者對(duì)其進(jìn)行溝通，使得患者有一個(gè)積極的心態(tài)面對(duì)手術(shù)。并且將術(shù)后可能發(fā)生的不適反應(yīng)以及杜冷丁止疼藥的作用與副作用進(jìn)行告誡，讓患者減少對(duì)其的恐懼。

最后在飲食方面對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，讓患者在手術(shù)之前多進(jìn)食高熱量以及高蛋白食物，禁止患者吸煙酗酒。并且禁止患者飲食辛辣刺激性食物。但是在對(duì)患者飲食進(jìn)行管理的過(guò)程當(dāng)中，一定要采取勸誡與引導(dǎo)的方式，由于患者都是老年人，所以稱呼一定要尊敬，并且與家屬進(jìn)行合作，督促患者的飲食。

（2）術(shù)后護(hù)理

對(duì)于患者的術(shù)后護(hù)理而言，一定要做到細(xì)致。首先硬膜外麻醉去枕平臥6小時(shí)。然后進(jìn)行24小時(shí)的心電吸氧監(jiān)護(hù)。對(duì)患者的心律、血壓、血氧飽和度變化進(jìn)行關(guān)注，其次在術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)一定的疼痛感，這時(shí)護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行常規(guī)杜冷丁微泵鎮(zhèn)痛，減輕患者的術(shù)后疼痛感。術(shù)后患者無(wú)法進(jìn)行正常的排尿，所以要采用導(dǎo)尿管的形式，護(hù)理人員要注意導(dǎo)尿管的情況，防止其受壓、扭曲等情況發(fā)生，必須要保證管道的通暢。對(duì)引流液的顏色進(jìn)行定時(shí)的監(jiān)控，監(jiān)控時(shí)間根據(jù)患者的情況而定，必要的時(shí)候采取實(shí)時(shí)監(jiān)控的方式。

患者術(shù)后的飲食尤為關(guān)鍵，在手術(shù)完成的5小時(shí)之后，患者只能采用半流質(zhì)食物，并且以水果蔬菜為主，保證患者大便通暢。

當(dāng)患者的血壓平穩(wěn)之后，為了讓患者更好的恢復(fù)，應(yīng)該鼓勵(lì)以及幫助患者下床活動(dòng)，但是活動(dòng)的時(shí)間與方法一定要在可控制范圍之內(nèi)，保證患者的健康狀態(tài)，在活動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，至少要有2名護(hù)理人員進(jìn)行幫助，保證活動(dòng)安全性。

當(dāng)術(shù)后沖洗液與引流液變得清晰之后，則可以通知清晰，并且在5天之后拔出尿管。這時(shí)患者幾乎都會(huì)出現(xiàn)一定的尿頻、尿急等現(xiàn)象，護(hù)理人員要對(duì)患者心理進(jìn)行安慰，告知這屬于正?，F(xiàn)象，并且囑咐其多飲水，減輕癥狀。

在患者出院之后要囑咐其在2個(gè)月之內(nèi)禁止性生活，防止前列腺過(guò)度充血，在術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止其自行車等過(guò)量運(yùn)動(dòng)，并且在大便時(shí)不宜過(guò)度用力，如有便秘癥患者，則可以采用緩瀉劑等方式減輕癥狀。在出院后的半年之后，定期的與患者聯(lián)系，時(shí)刻關(guān)注患者的身體狀況。如果發(fā)生尿頻尿急的情況及時(shí)就診。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0軟件，采用x2進(jìn)行資料檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較采用重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)的方差分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。

2.結(jié)果

根據(jù)實(shí)際情況調(diào)查，對(duì)照組20名患者當(dāng)中有1位患者由于運(yùn)動(dòng)量過(guò)大導(dǎo)致出血，并且還有1為患者在術(shù)后第3天，大便出血。在護(hù)理人員與醫(yī)師的監(jiān)督下，患者臥床休息并且服藥后出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。而觀察組20名患者當(dāng)中，沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥情況。x2為3.49，P值為0.036。

3.結(jié)論

根據(jù)我院40例前列腺增生患者在等離子電切術(shù)后的護(hù)理資料來(lái)看，對(duì)照組20名患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方法對(duì)于患者的康復(fù)有著一定的幫助，但是仍然有2位患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥現(xiàn)象。而觀察組20名患者運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，采取術(shù)前護(hù)理與術(shù)后護(hù)理兩個(gè)角度，并且運(yùn)用心理護(hù)理、生理護(hù)理、飲食護(hù)理等多方面對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)。術(shù)后并沒(méi)有一位患者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥現(xiàn)象。所以優(yōu)質(zhì)護(hù)理在前列腺增生患者等離子電切術(shù)當(dāng)中的應(yīng)用有著十分積極的效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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