血液凈化在尿毒癥患者中的應(yīng)用及人性化護(hù)理干預(yù)措施的效果分析

摘要：目的：研究并分析血液凈化在尿毒癥患者中的應(yīng)用及人性化護(hù)理干預(yù)措施的效果。方法：本文選擇2016年在我院腎內(nèi)科收治的血液凈化患者，共計68例納入研究中，分為人性化護(hù)理組（n=34）與常規(guī)護(hù)理組（n=34），對照組患者采用健康教育、皮膚護(hù)理、飲食護(hù)理、對癥護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等常規(guī)護(hù)理措施。人性化護(hù)理組，在此基礎(chǔ)上采用人性化的護(hù)理干預(yù)措施，對比兩組相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：人性化護(hù)理組在BUN、CRP、β2-MG指標(biāo)的改善情況上，優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：人性化護(hù)理模式的實施緩解了患者的心理問題，滿足了他們對于護(hù)理工作的要求，值得在臨床中推廣和使用。

關(guān)鍵詞：血液凈化；尿毒癥患者；人性化護(hù)理；效果

血液凈化療法是現(xiàn)階段治療尿毒癥的有效方式，可以通過血液凈化裝置凈化患者血液中的多余代謝物質(zhì)、毒素等等，達(dá)到治療效果。在各類因素的影響下，尿毒癥患者在治療過程中，會出現(xiàn)皮膚瘙癢、感染、抑郁等并發(fā)癥，影響了治療的效果，為了解決這一問題，近年來我院對于收治的此類患者采用了人性化的護(hù)理干預(yù)措施，贏得了患者的認(rèn)可，現(xiàn)將具體的護(hù)理干預(yù)措施總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇2016年在我院腎內(nèi)科收治的血液凈化患者，共計68例納入研究中，年齡為23～69歲，平均年齡為（58.9±5.4）歲，血液凈化時間為2個月～5年，平均治療時間（3.4±0.8）年，疾病類型上，以慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、梗阻性腎病、腎病綜合征為主。按照護(hù)理方式的不同，將68例患者分為人性化護(hù)理組（n=34）與常規(guī)護(hù)理組（n=34），兩組患者在一般資料上，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者采用健康教育、皮膚護(hù)理、飲食護(hù)理、對癥護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等常規(guī)護(hù)理措施。人性化護(hù)理組，在此基礎(chǔ)上采用人性化的護(hù)理干預(yù)措施：

首先，加強(qiáng)心理護(hù)理

在患者入院之后，主動與其進(jìn)行交流，從語言、精神狀態(tài)等方面了解患者的生活狀態(tài)，采用針對性的護(hù)理干預(yù)，進(jìn)行簡單的健康教育，讓患者了解血液凈化的治療方法、重要性、常見并發(fā)癥、治療時間、預(yù)防措施，提高他們的防范意識，耐心傾聽主訴，讓患者對治療方案有正確的了解，積極參與治療活動，介紹成功的治療案例，提高患者的治療信心，緩解他們的不良情緒[1]。

其次，睡眠護(hù)理干預(yù)

血液凈化患者很容易出現(xiàn)睡眠紊亂的問題，護(hù)理人員需要加強(qiáng)睡眠護(hù)理，叮囑患者在睡前禁止劇烈運動，采用穴位按摩、中藥泡腳的方式緩解睡眠紊亂的情況，對于存在嚴(yán)重睡眠障礙者，可以遵醫(yī)囑應(yīng)用安定類藥物。

最后，運動指導(dǎo)

適度的運動可以有效提高患者免疫力，在透析治療前，可以協(xié)助患者伸展四肢，做簡單的運動，血液透析治療結(jié)束后，可以適當(dāng)下床活動，時間控制在30min內(nèi)，根據(jù)患者耐受度，指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸練習(xí)、有氧運動與伸展運動[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者BUN、CRP、β2-MG指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來表示，組間對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

人性化護(hù)理組在BUN、CRP、β2-MG指標(biāo)的改善情況上，優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

血液凈化療法是終末期腎病的常用治療方法，可以有效改善患者的腎功能，提高生存周期，在腎內(nèi)科中已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用[3]。血液凈化治療中，患者由于擔(dān)心預(yù)后和并發(fā)癥，很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮、抑郁等負(fù)性心理，影響了療效，調(diào)查顯示，有超過6成以上的患者，都會出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)，消極情緒不僅不利于患者的治療，也會降低他們的生活質(zhì)量?；诖?，對于血液凈化患者采用人性化的護(hù)理干預(yù)措施非常必要[4-5]。本研究顯示，采用人性化護(hù)理干預(yù)措施后，人性化護(hù)理組在BUN、CRP、β2-MG指標(biāo)的改善情況上，優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

人性化護(hù)理模式的實施緩解了患者的心理問題，滿足了他們對于護(hù)理工作的要求，值得在臨床中推廣和使用。為了進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，掌握必備的專業(yè)知識、溝通技巧和操作規(guī)范，用耐心、愛心對待護(hù)理工作。

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