穩(wěn)心顆粒聯(lián)合倍他樂(lè)克治療室性早搏的臨床價(jià)值評(píng)價(jià)

摘要：目的：在室性早搏患者治療期間采用以下藥物聯(lián)合治療：穩(wěn)心顆粒、倍他樂(lè)克，探析臨床價(jià)值。方法：本次探究需要利用自愿參與原則在我院所收治的室性早搏患者中選取52例作為樣本人群，就診時(shí)間段是2016年1月～2017年1月，按照隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)52例患者實(shí)行均分，2組患者分別命名為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組26例患者。參照組患者：應(yīng)用單藥倍他樂(lè)克治療，實(shí)驗(yàn)組患者：應(yīng)用穩(wěn)心顆粒、倍他樂(lè)克聯(lián)合治療，將2組患者實(shí)行不同治療后得到的組間數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)算出統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果的相關(guān)性數(shù)值。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者臨床總有效率顯著性更高，對(duì)比參照組患者組間數(shù)據(jù)而言，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且P<0.05。結(jié)論：在室性早搏患者治療期間采用以下藥物聯(lián)合治療：穩(wěn)心顆粒、倍他樂(lè)克，臨床療效較為理想。

關(guān)鍵詞：室性早搏；穩(wěn)心顆粒；倍他樂(lè)克；臨床價(jià)值

室性早搏在臨床上較為常見(jiàn)和多發(fā)且病情較為復(fù)雜，臨床癥狀存在很大變異性且主要包括心悸、胸悶等[1]，臨床治愈難度較大，需要給予患者對(duì)癥藥物治療。，目前臨床上主要利用穩(wěn)心顆粒、倍他樂(lè)克聯(lián)合治療來(lái)有效控制室性早搏患者病情進(jìn)展，可獲得較為理想的臨床療效。本組探究中共計(jì)選取52例患者，探究目的是深入分析在室性早搏患者治療期間采用以下藥物聯(lián)合治療：穩(wěn)心顆粒、倍他樂(lè)克的臨床價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般基礎(chǔ)性臨床資料

參與本次探究的52例患者均選自我院所收治的室性早搏患者中，就診時(shí)間是2016年1月至2017年1月，組別是2組，分組方法是隨機(jī)數(shù)字表法，即實(shí)驗(yàn)組（n=26）和參照組（n=26）。實(shí)驗(yàn)組中男女患者例數(shù)分別是16例、10例，患者年齡在69歲至33歲不等且中位年齡為（46.54±10.8）歲；參照組中男女患者例數(shù)分別是15例、11例，患者年齡在68歲至34歲不等且中位年齡為（45.89±9.65）歲。所有患者均對(duì)穩(wěn)心顆粒、倍他樂(lè)克的藥理藥性進(jìn)行了充分了解并自愿參與本次探究，簽署了知情同意書(shū)。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件給予本組探究中2組患者各項(xiàng)臨床資料對(duì)比分析，分析結(jié)果為不存在顯著性差異，P>0.05且無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，各項(xiàng)臨床資料包括：患者性別、患者年齡、患者病程、患者具體病情變化等。

1.2方法

參照組患者：應(yīng)用單藥倍他樂(lè)克治療，用藥劑量需要根據(jù)患者清晨靜息時(shí)的心率進(jìn)行合理調(diào)整且用藥途徑是口服；

實(shí)驗(yàn)組患者：應(yīng)用穩(wěn)心顆粒、倍他樂(lè)克聯(lián)合治療，其中倍他樂(lè)克聯(lián)合治療方法同參照組患者，穩(wěn)心顆粒治療辦法是：10g/次，每天治療次數(shù)是3次。

2組患者連續(xù)治療時(shí)間是4周。

1.3臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

當(dāng)患者經(jīng)過(guò)治療后臨床癥狀（心悸、胸悶、失眠、乏力等）均全部消失且動(dòng)態(tài)心電圖顯示期前收縮減少90%以上則判定為治愈；當(dāng)患者經(jīng)過(guò)治療后臨床癥狀（心悸、胸悶、失眠、乏力等）有所好轉(zhuǎn)且發(fā)作間歇時(shí)間明顯延長(zhǎng)、動(dòng)態(tài)心電圖顯示期前收縮減少50%以上則判定為好轉(zhuǎn)；當(dāng)患者經(jīng)過(guò)治療后臨床癥狀（心悸、胸悶、失眠、乏力等）均全部消失且動(dòng)態(tài)心電圖顯示結(jié)果不符合以上標(biāo)準(zhǔn)則判定為無(wú)效。臨床總有效率是治愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本次參與探究的52例室性早搏患者所有臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析，分析軟件名稱(chēng)是SPSS19.0軟件，本組探究中，計(jì)量資料：經(jīng)t檢驗(yàn)且用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示；計(jì)數(shù)資料：經(jīng)X2檢驗(yàn)且用率的形式表示。若統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果為P<0.05則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

將2組患者經(jīng)過(guò)不同治療后獲得的組間數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，分析軟件是統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件，結(jié)論如下：明顯實(shí)驗(yàn)組患者更佳，組間數(shù)據(jù)是指臨床總有效率，對(duì)比參照組患者而言，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且P<0.05

3 討論

室性早搏在臨床上發(fā)病率較高，屬于心律失常且可伴隨出現(xiàn)器質(zhì)性心臟病[3]，臨床癥狀具備極大變異性，可增加患者發(fā)生不良心血管事件的概率并嚴(yán)重威脅患者生命安全。

目前臨床上主要利用藥物治療有效控制室性早搏患者病情進(jìn)展，例如穩(wěn)心顆粒、倍他樂(lè)克。穩(wěn)心顆粒的中藥成分是黃精、黨參、三七等，臨床功效是活血化瘀以及益氣養(yǎng)陰，可顯著改善患者體內(nèi)微循環(huán)并抗心律失常[4]，可改善心衰患者竇房結(jié)構(gòu)傳導(dǎo)性，可增加內(nèi)層細(xì)胞的It0異質(zhì)性縮小，可避免發(fā)生間斷扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速，可顯著改善患者心悸、胸悶以及心慌等臨床癥狀并改善患者睡眠狀態(tài)，安全性較高且不會(huì)誘發(fā)新發(fā)心律失常；倍他樂(lè)克可顯著改善患者早博次數(shù)以及改善患者早搏癥狀，但是，安全性不高。將2藥聯(lián)合使用可獲得較為理想的臨床療效。

本組探究中，實(shí)驗(yàn)組患者臨床總有效率是96.15%，顯著性更佳。

綜合以上理論得出，在室性早搏患者治療期間采用以下藥物聯(lián)合治療：穩(wěn)心顆粒、倍他樂(lè)克的臨床療效較為理想，值得將其作為高效臨床治療辦法在臨床上廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王慶平，楊庭義，王艷等.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合倍他樂(lè)克治療冠心病合并室性早搏的臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2014（4）：42-43.

[2] 關(guān)敬樹(shù)，周云，繆志靜等.小劑量倍他樂(lè)克聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病室性早搏療效評(píng)價(jià)[J].中國(guó)藥業(yè)，2016，25（10）：51-53，54.

[3] 李沛穎.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合倍他樂(lè)克治療室性早搏52例[J].陜西中醫(yī)，2014（6）：646-647.

[4] 沈俊，袁平，唐俊明等.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合倍他樂(lè)克治療室性早搏有效性和安全性的Meta分析[J].中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2016，8（7）：786-791.