重癥哮喘合并呼吸衰竭患者的臨床治療中急診搶救的應(yīng)用效果

摘要：目的：探究重癥哮喘合并呼吸衰竭患者的臨床治療中急診搶救的應(yīng)用效果。方法：選取我院自2015年2月至2017年2月間收治的重癥哮喘合并呼吸衰竭患者共100例作為研究對象，并根據(jù)隨機數(shù)表法分為對照組和觀察組，每組各50例，對照組患者接受常規(guī)治療，觀察組患者接受在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上急診搶救治療，觀察并比較兩組重癥哮喘合并呼吸衰竭患者的臨床應(yīng)用價值。結(jié)果：觀察組患者的總有效率96.00%（顯效34例、有效14例）明顯高于對照組患者的總有效率76.00%（顯效28例、有效10例），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。另外，觀察組患者的常規(guī)指標(biāo)包括心率、呼吸頻率、PH值以及PaO2等明顯優(yōu)于對照組患者的常規(guī)指標(biāo)包括心率、呼吸頻率、PH值以及PaO2等，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：急診搶救應(yīng)用于重癥哮喘合并呼吸衰竭患者能夠明顯提高患者的臨床療效，值得今后在臨床工作中進行推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：重癥哮喘合并呼吸衰竭；急診搶救；臨床應(yīng)用效果

重癥哮喘合并呼吸衰竭是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病，且近些年來發(fā)病率逐年增加，對患者的生活、學(xué)習(xí)以及工作質(zhì)量影響極大。常規(guī)治療并不能有效提高治療效果，急診搶救治療能夠明顯提高治療效果，故此本文旨在研究急診搶救應(yīng)用于重癥哮喘合并呼吸衰竭的臨床效果，特此選100例重癥哮喘合并呼吸衰竭患者作為研究對象，現(xiàn)有報道如下。

1.資料與方法：

1.1一般資料

選取我院門診自2015年2月至2017年2月間收治的重癥哮喘合并呼吸衰竭患者共100例作為研究對象，研究對象須滿足（1）所有患者均嚴(yán)格符合我國重癥哮喘合并呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）所有患者及其家屬對此實驗均知情并同意。

根據(jù)隨機數(shù)表法對研究對象進行隨機分組，分為對照組和觀察組，其中對照組為50例重癥哮喘合并呼吸衰竭患者，年齡25～63歲，平均年齡（47.24±1.68）歲，其中男性30例，女性20例；觀察組為50例重癥哮喘合并呼吸衰竭患者，年齡27～62歲，平均年齡（46.87±1.58）歲，其中男性29例，女性21例。

兩組重癥哮喘合并呼吸衰竭患者的平均年齡以及性別等一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2實驗方法

對照組重癥哮喘合并呼吸衰竭患者接受常規(guī)治療，包括抗感染治療以及密切關(guān)注患者的生命體征等；

觀察組重癥哮喘合并呼吸衰竭患者接受在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上急診搶救治療。即患者須接受機械通氣治療，保證呼氣壓力控制在4～8mmH2O，吸氣壓力控制在12～18mmH2O，另外保持患者的呼吸頻率為每分鐘15次，氧濃度在35%～45%之間。根據(jù)患者的具體情況控制治療時間。

觀察并比較兩組重癥哮喘合并呼吸衰竭患者臨床應(yīng)用效果。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察并比較兩組重癥哮喘合并呼吸衰竭患者臨床應(yīng)用效果，其中臨床效果包括顯效、有效、無效以及總有效率。

顯效：經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀包括胸悶、氣喘、咳嗽等明顯改善；

有效：經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀包括胸悶、氣喘、咳嗽等改善；

無效：經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀包括胸悶、氣喘、咳嗽等無改變甚至更加嚴(yán)重；

總有效果=（顯效+有效）/50*100.00%。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件，當(dāng)p<0.05時，表示為兩組重癥哮喘合并呼吸衰竭患者的數(shù)據(jù)對比具有明顯差異。

2.實驗結(jié)果

2.1臨床癥狀

經(jīng)治療后可觀察到，觀察組患者的總有效率96.00%（顯效34例、有效14例）明顯高于對照組患者的總有效率76.00%（顯效28例、有效10例），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

2.2常規(guī)指標(biāo)

經(jīng)護理后觀察到，觀察組患者的常規(guī)指標(biāo)包括心率、呼吸頻率、PH值以及PaO2等明顯優(yōu)于對照組患者的常規(guī)指標(biāo)包括心率、呼吸頻率、PH值以及PaO2等，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3.討論

重癥哮喘是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病，且具有發(fā)病急、發(fā)展迅速等特點[1]，若治療不當(dāng)極易產(chǎn)生不良反應(yīng)，如呼吸衰竭等，對患者的生活質(zhì)量等影響極大，甚至對患者的生命安全造成一定程度的威脅[2]。重癥哮喘合并呼吸衰竭患者常常表現(xiàn)為呼吸困難、氣喘、甚至發(fā)紺等臨床反應(yīng)[3]。常規(guī)治療包括抗感染治療以及密切關(guān)注患者的生命體征等，并不能明顯提高患者的臨床效果。而急診搶救即患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上接受機械通氣治療，此種方法能夠明顯改善患者的臨床癥狀，以及改善臨床常見指標(biāo)[4]。

另外通過此次實驗可知，接受急診搶救的患者的總有效率96.00%（顯效34例、有效14例）明顯高于接受常規(guī)治療的患者的總有效率76.00%（顯效28例、有效10例），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。另外，接受急診搶救的患者的常規(guī)指標(biāo)包括心率、呼吸頻率、PH值以及PaO2等明顯優(yōu)于接受常規(guī)治療的患者的常規(guī)指標(biāo)包括心率、呼吸頻率、PH值以及PaO2等，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。綜上所述，急診搶救治療應(yīng)用于重癥哮喘合并呼吸衰竭患者能夠明顯提高臨床效果以及常規(guī)指標(biāo)，值得今后在臨床工作中進行推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]陳先養(yǎng).急診搶救重癥哮喘合并呼吸衰竭的臨床效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（19）：4341-4343.

[2]任彩紅，肖素紅，楊樹科等.急診搶救重癥哮喘合并呼吸衰竭的臨床療效評價[J].中國實用醫(yī)刊，2015，42（24）：99-100.

[3]王曉紅.56例急診搶救重癥哮喘合并呼吸衰竭患者經(jīng)無創(chuàng)機械通氣搶救的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（13）：200-201.

[4]梁海峰.用機械通氣療法輔助治療重癥哮喘合并呼吸衰竭的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（23）：224-225.