連續(xù)護理干預(yù)對慢性阻塞性肺疾病病人健康狀況的影響

摘要：慢性阻塞性肺疾病是嚴重危害我國國民身體健康的一種重要性的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。根據(jù)相關(guān)的調(diào)查，可以發(fā)現(xiàn)這種疾病的患病率在40歲以上的人群當(dāng)中達到了8%。和1992年的調(diào)查結(jié)果比起來，這種疾病在我國的患病率提高了三倍，已經(jīng)成了非常嚴重的社會公共衛(wèi)生問題。這種疾病的存在，使得病人的健康狀況出現(xiàn)不斷的下降，同時也使得他們的生存質(zhì)量下降，增加醫(yī)療方面的費用和負擔(dān)。在這種疾病的護理工作當(dāng)中開展連續(xù)護理干預(yù)，會對病人的健康狀況產(chǎn)生一定的影響。采取連續(xù)護理干預(yù)可以對慢性阻塞性肺疾病患者產(chǎn)生良好的效果，本文主要探究這一方面的問題。

關(guān)鍵詞：連續(xù)護理干預(yù)；慢性阻塞性肺疾?。徊∪?；健康狀況；影響

一、資料和方法

1、一般資料

在本文的研究當(dāng)中主要選取了某醫(yī)院2015年11月至2016年11月，在呼吸科住院中符合中華醫(yī)學(xué)會診斷標準的慢性阻塞性肺疾病病人作為研究的對象。按照隨機分組的原則，對選取出來的102名符合研究標準的患者進行平均分組，分別設(shè)為對照組和實驗組。每組患者各有51名，在對照組當(dāng)中有三名患者在住院之后的兩個月和三個月當(dāng)中，出現(xiàn)了突發(fā)的心梗和肺部感染從而死亡。在實驗組當(dāng)中，有兩名患者在出院之后的兩個月內(nèi)出現(xiàn)了肺栓塞死亡。因此最終的研究對象當(dāng)中，實驗組有48名，對照組有49名。

2、方法

首先對患者的一般情況進行調(diào)查，獲取相應(yīng)的數(shù)據(jù)。其次對患者的呼吸困難程度進行分級評價，采用5級分法的標準來進行評判。0級指的是除非劇烈的運動，否則患者不出現(xiàn)明顯的呼吸困難。1級指的是患者快走或者在上緩坡的時候有氣短的情況出現(xiàn)。2級指的是患者由于呼吸困難比同齡人步行得慢。3級指的是患者在平地上步行100米或者步行數(shù)分鐘之后需要停下來讓自己進行呼吸。4級指的是患者出現(xiàn)比較明顯的呼吸困難不能夠離開房屋，或者患者穿脫衣服的時候也會有氣短的情況存在。在患者出院的時候，出院之后一個月和抽驗之后三個月開展家庭隨訪工作，從而對患者在隨訪期間的呼吸困難嚴重程度進行判定。此外還會通過呼吸疾病問卷調(diào)查以及步行試驗等多種多樣的方式，對患者的呼吸情況進行充分的了解。

對于對照組的患者，主要采用傳統(tǒng)的護理模式，對他們開展護理工作。對于實驗組的患者，在傳統(tǒng)基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上，為開展連續(xù)的護理干預(yù)，特別是在患者出院之后的三個時間節(jié)點當(dāng)中，會加強對護理干預(yù)的采取，確?；颊吣軌蛟谌娴淖o理工作中得到更好地呵護。在連續(xù)護理工作開展的過程當(dāng)中，隨時對患者的呼吸情況進行等級的評判，同時通過各種調(diào)查方式，對患者的身體變化進行了解。

二、結(jié)果

對兩組患者的基線呼吸困難指數(shù)比較可以發(fā)現(xiàn)這兩種患者的數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，平均值分別是2.9和3.1。兩組患者的基線BIM指數(shù)分別是24.9和24.0。兩組患者在出院時的基線六分鐘步行試驗距離分別是88.5米和157.8米。在出院時的睡眠質(zhì)量得分方面，實驗組的得分明顯高于對照組。在疲勞量表得分情況下，對照組明顯高于實驗組。在患者出院一個月和出院三個月之后，從整體的情況上來說，實驗組的情況也明顯優(yōu)于對照組。

三、討論

慢性阻塞性肺病是一種有著氣流受限特征的，可以預(yù)防和治療的疾病，在這種疾病當(dāng)中它的氣流受限不完全可逆，并且呈進行性發(fā)展，和肺部對香煙煙霧等一些有害氣體或者有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有著一定的聯(lián)系。對于這種疾病來說，它的患病人數(shù)比較多，同時呈現(xiàn)著死亡率高的特點，在社會上形成比較重的經(jīng)濟負擔(dān)，成了非常重要的公共衛(wèi)生問題。目前這種疾病在全球死亡原因中的第四位，預(yù)計到2020年，它將居世界疾病經(jīng)濟負擔(dān)的第五位。連續(xù)護理指的是以護士作為核心，為了能夠使病人得到自住院期間到出院之后的連續(xù)性護理所采取的一種護理方式。這種護理包括住院期間的個性化護理，出院的計劃和病人在出院之后所獲得的指導(dǎo)等等。這種管理模式一般會由護士主導(dǎo)，經(jīng)過精心的護理方案設(shè)計，同時會對各方面的因素進行綜合的考慮。目前對于連續(xù)護理的效果已經(jīng)獲得了科研結(jié)果一定的驗證，發(fā)現(xiàn)它在降低病人的重復(fù)住院率和醫(yī)療支出方面有著比較明顯的成效。

通過本文的研究可以發(fā)現(xiàn)，在連續(xù)性護理干預(yù)的采取之下，慢性阻塞性肺疾病病人在呼吸方面的狀況得到了比較明顯的改善，從而促進自身病情的更好康復(fù)，也使得生命質(zhì)量得到有效的提高。對于這種疾病的病人來說，他們在日常的生活當(dāng)中容易受到該疾病的影響，特別是在長期的不行或者稍重體力活之下，太容易出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。對于連續(xù)護理來說，他能夠?qū)Σ∪嗽卺t(yī)院的護理過程中提供個性化的針對性護理，同時也能夠在病人出院之后，開展具體的指導(dǎo)和隨訪，及時對病人的情況進行綜合分析，并且給予針對性的調(diào)整措施。目前在國內(nèi)外的研究當(dāng)中已經(jīng)確認了慢性阻塞性肺病患者，確實需要連續(xù)護理，同時連續(xù)護理，對于他們也可以產(chǎn)生比較好的效果。隨著科學(xué)研究的不斷發(fā)展，在疾病的康復(fù)方面，可以在連續(xù)護理干預(yù)的多種措施采取下，為病人的健康提供多重的保障。

參考文獻：

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