腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用于膽結(jié)石患者的術(shù)后護(hù)理

摘要：目的：分析并研究腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用于膽結(jié)石患者的術(shù)后護(hù)理方法及護(hù)理效果。方法：選擇2014年9月～2017年8月我院接診的48例行腹腔鏡手術(shù)的膽結(jié)石患者作為本次研究對(duì)象，通過(guò)抽簽法將其平均分為參照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各24例，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)參照組患者術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于參照組患者，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)性護(hù)理在行腹腔鏡手術(shù)膽結(jié)石患者術(shù)后中應(yīng)用，不僅可有效提高護(hù)理滿(mǎn)意度，還可以降低并發(fā)癥發(fā)生率，因此，值得臨床應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：腹腔鏡手術(shù)；膽結(jié)石；術(shù)后；針對(duì)性護(hù)理

選擇2014年9月～2017年8月我院接診的48例行腹腔鏡手術(shù)的膽結(jié)石患者作為本次研究對(duì)象，分析并研究腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用于膽結(jié)石患者的術(shù)后護(hù)理方法及護(hù)理效果，取得較佳的臨床效果，現(xiàn)將研究流程及結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年9月～2017年8月我院接診的48例行腹腔鏡手術(shù)的膽結(jié)石患者作為本次研究對(duì)象，所有患者經(jīng)腹部超聲、CT、MRCP檢查證實(shí)為膽結(jié)石患者，通過(guò)抽簽法將其平均分為參照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各24例，且所有患者均簽署了知情同意書(shū)。

參照組患者中最大年齡75歲，最小年齡30歲，平均年齡（45.5±2.5）歲；其中女性10例，男性14例。實(shí)驗(yàn)組患者中最大年齡76歲，最小年齡31歲，平均年齡（46.5±2.5）歲；其中女性11例，男性13例。兩組患者年齡、性別等一般資料均無(wú)明顯差異，P>0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具備研究?jī)r(jià)值。

1.2 方法

對(duì)兩組患者術(shù)前給予腰硬聯(lián)合麻醉，建立氣腹及確定結(jié)石位置后，將操作孔做出，并置入腹腔鏡，對(duì)患者腹腔情況進(jìn)行查看，以此明確病情情況及周?chē)M織情況，實(shí)施針對(duì)性治療；經(jīng)膽囊經(jīng)分離鉗剝離后需直接切除，通過(guò)吸引器將膽囊摘除，在周?chē)懼M后縫合好切口。

1.2.1 參照組

對(duì)24例參照組患者術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

對(duì)24例實(shí)驗(yàn)組患者給予常規(guī)及術(shù)后針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。具體方法為：①疼痛護(hù)理。因腹腔鏡手術(shù)術(shù)后創(chuàng)口較小，因此，患者術(shù)后可取伴臥位；如患者疼痛較為劇烈，可對(duì)其給予口服鎮(zhèn)痛藥物，以此患者疼痛感。②飲食護(hù)理。因腹腔鏡手術(shù)時(shí)間較短，因此，患者腸胃功能未受其過(guò)度影響，患者恢復(fù)腸胃蠕動(dòng)功能后，可適當(dāng)進(jìn)行流質(zhì)飲食并服用溫水，若患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)則可進(jìn)階到半流質(zhì)食物，直至常規(guī)進(jìn)食。③心理護(hù)理。術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)緊張、交流等不良情緒，因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)詳細(xì)告知患者手術(shù)治療的療效，以此，緩解患者不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)[1-2]

觀察兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度及術(shù)后脂肪液化、切口感染、反流性食管炎、膽漏等并發(fā)癥發(fā)生率。

通過(guò)我院自制問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行患者護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)定，百分制。滿(mǎn)意90～100分；基本滿(mǎn)意70～90；不滿(mǎn)意<70分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文對(duì)48例行腹腔鏡手術(shù)膽結(jié)石患者的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行SPSS19.0軟件分析，護(hù)理滿(mǎn)意度及并發(fā)癥發(fā)生率以%形式展開(kāi)，卡方檢驗(yàn)；P<0.05則記作組間指標(biāo)數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于參照組患者，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2.2 比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于參照組患者，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3 討論

臨床中膽道一種常見(jiàn)疾病就是膽結(jié)石，其臨床癥狀表現(xiàn)為腹部放射性疼痛或劇烈疼痛。膽結(jié)石臨床治療中廣泛應(yīng)用膽囊切術(shù)，雖然其可以起到一定程度的治療效果，其不僅在術(shù)中會(huì)大量出血且會(huì)給患者造成手術(shù)創(chuàng)傷，同時(shí)也會(huì)對(duì)護(hù)患者造成交焦慮、不安的緊張情緒。因此，為了保障手術(shù)治療效果，對(duì)行腹腔鏡手術(shù)的膽結(jié)石患者采用有效的護(hù)理干預(yù)是非常重要的[3-4]?；诖?，本文選擇2014年9月～2017年8月我院接診的48例行腹腔鏡手術(shù)的膽結(jié)石患者作為本次研究對(duì)象，分析并研究腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用于膽結(jié)石患者的術(shù)后護(hù)理方法及護(hù)理效果，通過(guò)本組研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于參照組患者，組間差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，針對(duì)性護(hù)理在行腹腔鏡手術(shù)膽結(jié)石患者術(shù)后中應(yīng)用，不僅可有效提高護(hù)理滿(mǎn)意度，還可以降低并發(fā)癥發(fā)生率，因此，值得臨床應(yīng)用推廣。

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