護(hù)理干預(yù)對創(chuàng)傷性骨折患者生活質(zhì)量的影響

摘要：隨著醫(yī)療水平的提升，對于患者的治療也得到了很大進(jìn)步，在創(chuàng)傷性骨折患者的治療中不僅采用了常規(guī)護(hù)理干預(yù)，還采用綜合護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行治療。本次研究隨機(jī)選取40例創(chuàng)傷性骨折患者進(jìn)行觀察研究，并將這兩種治療方式的病人劃分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組中的患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組中的患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，通過對患者的護(hù)理效果進(jìn)行對比，以及患者的生活質(zhì)量和患者對護(hù)理過程中的滿意度進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)從患者在接受護(hù)理后不論從心理、生理或者是社會關(guān)系上，綜合護(hù)理干預(yù)可以明顯改善創(chuàng)傷性骨折患者的生活質(zhì)量，并且能夠極大程度提高患者的護(hù)理效果。

關(guān)鍵字：護(hù)理干預(yù)；創(chuàng)傷性骨折；生活質(zhì)量；

創(chuàng)傷性骨折患者是由于外界因素致使機(jī)體骨組織的不完整性，在臨床中比較常見，這種創(chuàng)傷性骨折一般來說，恢復(fù)會較慢，對患者來說，不僅會因機(jī)體功能受限或者功能喪失給生活帶來不便和痛苦，而且長期給社會和家庭也會帶來很大的負(fù)擔(dān)。當(dāng)前，在臨床上主要通過手術(shù)來進(jìn)行治療，還需要患者通過術(shù)后護(hù)理才能提高效果，因此，對醫(yī)院的護(hù)理工作的要求也逐漸提高，尤其針對創(chuàng)傷性骨折患者來說，及時、有效的護(hù)理干預(yù)能夠避免其終身殘疾或者機(jī)體功能喪失的可能性，對患者的治療和預(yù)后情況都有一定的積極作用，因而在護(hù)理過程中，對患者的術(shù)后恢復(fù)情況和患者的生活質(zhì)量方面提高重視。

一、資料與方法

對照組中的患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要通過運(yùn)用科學(xué)的方法指導(dǎo)患者的飲食、作息、鍛煉，并且督促患者來醫(yī)院進(jìn)行定期檢查，從這些方面進(jìn)行護(hù)理工作。而實(shí)驗(yàn)組中的患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，分別從以下幾項(xiàng)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行。

（一）心理干預(yù)

創(chuàng)傷性骨折帶給患者不同程度的心理和生理上的負(fù)擔(dān)，因此大多數(shù)患者容易在完成手術(shù)治療后產(chǎn)生各種焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，作為醫(yī)院的護(hù)理人員要仔細(xì)分析病人的心理狀態(tài)，在與患者接觸過程中要保持熱情并且禮貌待人，耐心給患者進(jìn)行講解注意事項(xiàng)，以及住院的流程，站在患者的角度，認(rèn)真聽患者陳述，發(fā)現(xiàn)患者有消極情緒時，及時進(jìn)行積極引導(dǎo)，要理解和同情患者，與患者之間保持友好和信任的關(guān)系，而且對于護(hù)理人員來說，還要與患者的家屬建立良好的關(guān)系，能夠與患者家屬進(jìn)行溝通，主動并且積極等向家屬反應(yīng)患者的恢復(fù)情況，安慰好患者家屬，給患者家屬樹立信心，進(jìn)行科學(xué)性的術(shù)后護(hù)理，因?yàn)閷颊邅碚f，家人給予的精神和物質(zhì)支持能夠極大的促進(jìn)患者生理和心理的改變。

（二）疼痛的護(hù)理干預(yù)

創(chuàng)傷性骨折患者在接受治療前是需要應(yīng)對極大程度的疼痛感，而且在術(shù)后也會有疼痛現(xiàn)象發(fā)生，作為護(hù)理人員要耐心向患者解釋疼痛原因，根據(jù)患者的實(shí)際情況，通過分析疼痛原因，疼痛的程度進(jìn)行針對性護(hù)理工作，不能千篇一律，必要時可以給疼痛程度較大的患者進(jìn)行藥物麻醉治療，但是由于藥物麻醉有使患者對其產(chǎn)生依賴性和一些不良反應(yīng)的可能性，很多患者在進(jìn)行麻醉治療時會有各種擔(dān)心，護(hù)理人員要耐心和患者進(jìn)行溝通、解釋，一般藥物麻醉治療造成這種不良反應(yīng)的概率較低，而且不會影響傷口恢復(fù)，消除疼痛感后對于患者的治療和恢復(fù)都有一定的積極作用。對于可以承受疼痛感的患者來說，護(hù)理人員應(yīng)采用合理的干預(yù)方法，轉(zhuǎn)移患者的注意力，比如可以與患者聊天，積極引導(dǎo)患者進(jìn)行閱讀書籍或者聽音樂的方式分散注意力，減輕創(chuàng)傷性骨折帶給患者的疼痛感。

（三）對并發(fā)癥的護(hù)理干預(yù)

根據(jù)不同的創(chuàng)傷性骨折患者的身體、骨折程度以及后期的護(hù)理效果，可以分別制定患者的鍛煉計(jì)劃，在條件允許的情況下，可以指導(dǎo)患者在病床上進(jìn)行前期的肢體訓(xùn)練，以降低肢體發(fā)生萎縮的可能性，另外，由于手術(shù)治療后對肢體損傷也比較大，而恢復(fù)較慢，需要患者注意各個關(guān)節(jié)的功能位置，尤其是需要經(jīng)過長時間調(diào)整的患者應(yīng)該注意將障礙肢體置于功能狀態(tài)下，同時在護(hù)理人員的指導(dǎo)下，加強(qiáng)合理訓(xùn)練，確保愈后能夠恢復(fù)關(guān)節(jié)和肢體的功能，護(hù)理人員在患者訓(xùn)練過程中業(yè)要注意患者的肢體功能反應(yīng)，及時糾正并且根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整訓(xùn)練方式。其次，長時間臥床的患者可能會導(dǎo)致人體的肺活量降低，嚴(yán)重的會造成呼吸系統(tǒng)的分泌物積于肺組織底部，引發(fā)墜積性肺炎，因此，在對患者進(jìn)行訓(xùn)練過程中，要幫助患者翻身，同時不斷拍打后背，可以適當(dāng)做深呼吸以提高人體的肺活量，保持呼吸系統(tǒng)的正常狀態(tài)。另外，病房內(nèi)要保持空氣暢通，患者要多飲用純凈水，對于長時間臥床的患者來說也可以經(jīng)常幫助患者翻身，以降低其他并發(fā)癥的發(fā)生概率。

（四）進(jìn)行健康教育

護(hù)理人員需要詳細(xì)告知患者和家屬在患者住院期間或者出院接受康復(fù)過程中的注意事項(xiàng)，可以給患者制定合理的飲食計(jì)劃，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的、科學(xué)的訓(xùn)練方法，提醒患者及時來醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，另外，告知患者要靜養(yǎng)，保持良好的情緒，盡量減少外出，避免與感染流感等傳染病的患者接觸，降低并發(fā)癥的可能性。

二、結(jié)果分析

分別對進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組患者和進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量、社會關(guān)系等方面進(jìn)行評分，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組中的患者相比對照組的患者在這些評分標(biāo)準(zhǔn)中都為優(yōu)。

三、小結(jié)

創(chuàng)傷性骨折帶個患者疼痛的同時，也給社會和家庭帶來了負(fù)擔(dān)，加上其完全恢復(fù)的時間比較長，患者在這段時間內(nèi)很容易在心理上產(chǎn)生焦慮，從而影響了肢體恢復(fù)，因此，需要從各方面對患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，采取積極有效的方法，指導(dǎo)患者進(jìn)行不同時期的肢體訓(xùn)練，以及從心理上進(jìn)行安慰，幫患者和家屬樹立信心，提高創(chuàng)傷性骨折患者的生活質(zhì)量，幫助他們早日康復(fù)。

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