老年抑郁癥患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理分析

摘要：目的：分析心理疏導(dǎo)以及精神護(hù)理在老年抑郁癥患者臨床治療中的作用價(jià)值。方法：將50例老年抑郁癥患者隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，對(duì)照組按照常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，觀察組給予了心理疏導(dǎo)以及精神護(hù)理，比較護(hù)理前后兩組患者的焦慮評(píng)分（SAS）、抑郁評(píng)分（SDS）以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后兩組患者的SAS以及SDS得分均下降，觀察組下降程度優(yōu)于對(duì)照組；觀察組護(hù)理滿意度為92.0%，對(duì)照組為76.0%，兩組差異顯著。結(jié)論：給予老年抑郁癥的患者心理疏導(dǎo)以及精神護(hù)理可以改善患者焦慮抑郁等情況，進(jìn)一步融合護(hù)患關(guān)系，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：老年患者；抑郁癥；心理疏導(dǎo)

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，居民生活水平在不斷的提高，我國(guó)逐漸進(jìn)入老年化的社會(huì)，人們對(duì)于老年人群出現(xiàn)的問題也越來越重視。抑郁癥是老年精神病中的常見類型，研究表明6%的老年人群會(huì)發(fā)生抑郁癥，嚴(yán)重的影響老年患者的正常生活[1]。對(duì)于老年抑郁癥的治療多數(shù)采取綜合的治療方法，而有效的護(hù)理在治療中占據(jù)重要的作用。本次我們進(jìn)一步的分析心理疏導(dǎo)以及精神護(hù)理在老年抑郁癥患者中的作用價(jià)值。

1.資料與方法

1.1資料來源

2016年8月至2017年4月期間收治的50例老年抑郁癥的患者，隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，每組具有患者25例。觀察組25例患者中男性患者12例，女性患者13例，年齡（69.5±5.8）歲，病程（3.3±1.9）年，自殺傾向患者10例，猜疑嫉妒癥患者8例，抑郁焦慮癥患者7例；對(duì)照組男性患者16例，女性患者9例，年齡（70.2±3.0）歲，病程（3.8±1.0）年，自殺傾向患者8例，猜疑嫉妒癥患者10例，抑郁焦慮癥患者7例，分析比較后發(fā)現(xiàn)兩組患者可以進(jìn)行組間的互相比較。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組的患者根據(jù)常規(guī)給予護(hù)理，主要包括以下：①生活護(hù)理：讓患者注意休息和飲食，保證營(yíng)養(yǎng)的充足給予以及充足的睡眠時(shí)間。②用藥護(hù)理：由護(hù)士指導(dǎo)患者或者家屬正確的用藥方法，比如用藥的劑量、時(shí)間等，保證藥物的效果。還要讓同病房的患者互相溝通，保持病房的整潔和通風(fēng)等，觀察者的患者在此基礎(chǔ)上給予心理疏導(dǎo)以及精神護(hù)理。心理疏導(dǎo)：老年患者的思維進(jìn)度比較緩慢，接受信息量有限，因此護(hù)理人員要有足夠的耐心。積極的傾聽患者的傾述，認(rèn)真的開導(dǎo)患者，幫助患者舒緩心理的壓力。在合理的范圍內(nèi)，盡量的滿足患者提出的要求，有針對(duì)性的采取措施安慰患者，幫助患者樹立痊愈的信心。精神護(hù)理：在患者配合度比較高的時(shí)候，對(duì)患者進(jìn)行抑郁癥的健康教育，詳細(xì)的向患者說明該疾病的發(fā)病原因以及病程，以及在治療過程中應(yīng)該注意的事項(xiàng)，提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)度。叮囑患者的家屬全程陪伴，讓患者遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物品，避免患者自殺等情況發(fā)生。

1.3觀察項(xiàng)目

采用焦慮自評(píng)量表（SAS）以及抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)護(hù)理前后患者的心理情況，得分越高說明心理問題越突出[2]。

護(hù)理滿意度的調(diào)查采用醫(yī)院自制的調(diào)查量表，滿分為100分，≥90分滿意，≥80分一般滿意，<80分不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

相關(guān)的數(shù)據(jù)均在統(tǒng)計(jì)軟件SPSS22.0中進(jìn)行分析，t檢驗(yàn)分析計(jì)量資料，X2檢驗(yàn)分析計(jì)數(shù)資料，經(jīng)過比較后P<0.05表示差異顯著。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理前后SAS及SDS評(píng)分比較

經(jīng)過積極的臨床護(hù)理后，兩組患者的SAS以及SDS評(píng)分均顯著的下降，而觀察組的下降程度顯著優(yōu)于對(duì)照組，具體的結(jié)果見表1。

2.2護(hù)理滿意度比較

觀察組25例患者中滿意12例，一般滿意11例，不滿意2例，總滿意率為92.0%（23/25）；對(duì)照組滿意10例，一般滿意9例，不滿意6例，總滿意率為76.0%（19/25），兩組比較差異顯著（P<0.05）。

3.討論

導(dǎo)致老年人群出現(xiàn)抑郁的因素很多，主要為：①生理因素。老年患者血管疾病以及腦功能退縮，當(dāng)老年人群的睡眠不足的時(shí)候，生理容易發(fā)生混亂，從而誘發(fā)老年抑郁癥；②心理因素。老年人群容易出現(xiàn)消極的心理，比如孤獨(dú)、寂寞等，長(zhǎng)期會(huì)導(dǎo)致抑郁癥；③社會(huì)因素。老年人退休后會(huì)被認(rèn)為不受重視，空余時(shí)間比較多，缺乏社會(huì)關(guān)愛之后就容易發(fā)生抑郁癥[3，4]。

本次我們除了給予一般的護(hù)理之外還給予了心理疏導(dǎo)以及精神護(hù)理。積極的幫助患者疏導(dǎo)心理不良的情緒，幫助患者樹立康復(fù)的信息，認(rèn)真的教育患者疾病的相關(guān)知識(shí)，幫助患者正確的認(rèn)識(shí)疾病，通過以上的綜合護(hù)理之后發(fā)現(xiàn)患者的焦慮以及抑郁情況明顯的得到緩解，且對(duì)于護(hù)理服務(wù)情況十分的認(rèn)可，有助于進(jìn)一步融合護(hù)患關(guān)系，本次的研究結(jié)果與陳春蘭等報(bào)道的基本一致[6]。因此，我們認(rèn)為：給予老年抑郁癥的患者心理疏導(dǎo)以及精神護(hù)理可以改善患者焦慮抑郁等情況，進(jìn)一步融合護(hù)患關(guān)系，值得推廣使用。

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