李 麗
(內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理在減輕耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛的應(yīng)用探討
李 麗
(內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000)
目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在減輕耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛的應(yīng)用效果。方法 對我院2016年1月~12月期間的96例實(shí)施耳鼻喉部手術(shù)的患者進(jìn)行資料回顧分析,將患者按入院就診單的號碼分為集數(shù)組48例和偶數(shù)組48例,奇數(shù)組患者僅接受臨床基礎(chǔ)護(hù)理,偶數(shù)組患者則在奇數(shù)組基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對比兩組患者耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后的疼痛程度以及對護(hù)理干預(yù)的滿意度評價(jià)。結(jié)果 偶數(shù)組患者的術(shù)后24h和72h的VAS評分及鎮(zhèn)痛藥物使用情況均顯著低于奇數(shù)組,且對護(hù)理的滿意度評價(jià)也顯著高于奇數(shù)組,比較組間數(shù)據(jù)的差異性可顯著存在統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效減輕耳鼻喉部手術(shù)的術(shù)后疼痛程度,可大大提升患者對護(hù)理的滿意度評價(jià),值得臨床在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)積極應(yīng)用。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理;減輕;耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛
耳鼻喉部手術(shù)是一種常用的耳鼻喉部疾病臨床治療手段,而此手段為一種應(yīng)激源可導(dǎo)致手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)劇烈的應(yīng)激性生理反應(yīng)和心理反應(yīng),主要因防御性反應(yīng)和不良情緒反應(yīng)等表現(xiàn)為術(shù)后伴發(fā)疼痛癥狀,其嚴(yán)重影響手術(shù)患者的正常飲食、睡眠質(zhì)量、呼吸狀況以及術(shù)后的康復(fù)程度[1]。本研究對96例耳鼻喉部手術(shù)患者的資料行回顧性統(tǒng)計(jì)分析,以探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對減輕耳鼻喉部手術(shù)患者的術(shù)后疼痛程度的影響效果,現(xiàn)如下報(bào)道。
1.1 一般資料
對我院2016年1月~12月期間的96例實(shí)施耳鼻喉部手術(shù)的患者,其中男性54例,女性42例,其年齡均介于15~69歲,平均年齡為(42.42±3.54)歲;按所患病癥可具體分為:扁桃體增生43例、上頜竇惡性腫瘤15例、鼻息肉25例、惡性肉芽腫7例、中耳腫瘤6例。將患者按入院就診單的號碼分為集數(shù)組48例和偶數(shù)組48例,兩組患者均需接受耳鼻喉部手術(shù)治療,兩組患者的臨床資料間的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,差異P>0.05,組間可比性存在,可以進(jìn)行以下內(nèi)容的對比觀察研究。
1.2 護(hù)理方法
奇數(shù)組患者僅接受臨床基礎(chǔ)護(hù)理,偶數(shù)組患者則在奇數(shù)組基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體護(hù)理手段為:(1)率先建立好護(hù)患間的和諧關(guān)系。術(shù)前,護(hù)理工作人員需主動與待手術(shù)患者進(jìn)行深度交流,適時(shí)給予心理安慰,耐心傾聽其訴求,對其提出的各種問題及需求進(jìn)行解答和滿足,以取得其深度信任,利于建立后期各項(xiàng)臨床工作的順利展開。(2)積極的心理疏導(dǎo)。術(shù)前,向待手術(shù)患者全面講解其要接受的手術(shù)治療的相關(guān)知識、術(shù)前中后均需注意的事項(xiàng)及術(shù)后可能的疼痛反應(yīng)等,針對已存在一些不良情緒的待手術(shù)患者積極給予心理安慰和術(shù)前鼓勵(lì),令其積極配合手術(shù)的實(shí)施和相關(guān)護(hù)理工作。術(shù)后進(jìn)行換藥時(shí),應(yīng)全面評估其術(shù)后疼痛程度,必要時(shí)應(yīng)適當(dāng)遵醫(yī)給予鎮(zhèn)痛藥劑[2]。(3)協(xié)助患者獲得家人及社會支持。護(hù)理人員應(yīng)與手術(shù)患者的家屬和朋友等多進(jìn)行交流,以指導(dǎo)其多給予患者精神支持,可有效改善其不良情緒并大幅提高術(shù)后疼痛的閾值;并反復(fù)鼓勵(lì)手術(shù)患者在術(shù)后康復(fù)期間內(nèi)積極參加有益的社交活動,盡可能保持樂觀心態(tài),利于術(shù)后疼痛的減輕和康復(fù)效果。
1.3 觀察指標(biāo)和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
對比觀察兩組耳鼻喉部手術(shù)患者術(shù)后的疼痛程度及其對護(hù)理干預(yù)的滿意度評價(jià)。
術(shù)后疼痛程度可采用VAS評分量表(視覺模擬疼痛評分量表)進(jìn)行評價(jià),其分值為0~10分[3],評價(jià)的分值越高則表示其術(shù)后疼痛程度越為劇烈。
護(hù)理滿意度可采用問卷調(diào)查形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì),讓患者對其接收到的護(hù)理服務(wù)進(jìn)行評價(jià),分為十分滿意、一般滿意和不滿意三級。總滿意率(%)=十分滿意率(%)+一般滿意率(%)。
1.4 數(shù)據(jù)處理措施
采用SPSS 21.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件對上述兩組的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)分析,采用(中位值±平方差)對兩組的計(jì)量資料進(jìn)行單位描述,并行f檢驗(yàn);而兩組的計(jì)數(shù)資料均采用率(%)進(jìn)行單位描述,并行x2檢驗(yàn)。本研究中均以P<0.05為表示數(shù)據(jù)間的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異結(jié)果極為顯著。
2.1 兩組患者的術(shù)后VAS評分和鎮(zhèn)痛藥物使用情況的比較結(jié)果(見表1)。
表1 比較兩組患者的術(shù)后VAS評分及鎮(zhèn)痛藥物使用率
2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度
偶數(shù)組患者對護(hù)理的總滿意率為97.92%(47/48),而奇數(shù)組患者對護(hù)理的總滿意率為68.75%(33/48),差異顯著(P<0.05)。
耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛會給患者造成軀體痛苦,還會導(dǎo)致其產(chǎn)生許多不良臨床反應(yīng)癥狀及增加其負(fù)面情緒,不利影響其術(shù)后的康復(fù)狀況。因此,要采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施,盡可能提高患者術(shù)后疼痛閾值,同時(shí)還要有效減輕其術(shù)后疼痛,促進(jìn)其臨床康復(fù)效果。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效減輕耳鼻喉部手術(shù)的術(shù)后疼痛程度,可大大提升患者對護(hù)理的滿意度評價(jià),值得臨床在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)積極應(yīng)用。
[1] 張秀娟,許應(yīng)林.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)對耳鼻喉手術(shù)術(shù)后疼痛程度的影響觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(43):140-140.
[2] 周學(xué)瑞,胡媚川.心理護(hù)理在減輕耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度的應(yīng)用探討[J].吉林醫(yī)學(xué),2015(10):2133-2134.
本文編輯:吳玲麗
R473.6
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ISSN.2095-8242.2017.02.1097.01