淺談績(jī)效工資改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響及對(duì)策

【摘 要】績(jī)效工資改革是近年來(lái)我國(guó)很多醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的時(shí)候所采用的改革方式之一。本文立足于績(jī)效工資改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的實(shí)際，分析當(dāng)前存在的工資改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響問(wèn)題，并提出針對(duì)性的策略，以期為我國(guó)工資改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響研究提供支持和借鑒。

【關(guān)鍵詞】績(jī)效工資；改革；醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理

一、前言

近年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，各行各業(yè)也隨之得到了發(fā)展，醫(yī)院也進(jìn)行了大規(guī)模的改革，績(jī)效工資改革是許多醫(yī)院采用的財(cái)務(wù)管理方法，在改革過(guò)程中也受到了很多阻礙，因此，很多醫(yī)院的績(jī)效工資制度存在著一些問(wèn)題等待改進(jìn)。

二、醫(yī)院績(jī)效工資制度的意義

1.績(jī)效工資的含義

醫(yī)院的績(jī)效工資管理制度是指在醫(yī)院編制以內(nèi)的各級(jí)醫(yī)護(hù)人員為了達(dá)到組織的目標(biāo)而共同參與的績(jī)效計(jì)劃的制定、對(duì)績(jī)效輔導(dǎo)溝通、同時(shí)進(jìn)行的績(jī)效考核評(píng)價(jià)、績(jī)效結(jié)果應(yīng)用和績(jī)效目標(biāo)提升與持續(xù)循環(huán)過(guò)程，進(jìn)行績(jī)效管理的目的主要是持續(xù)提升個(gè)人和部門組織的績(jī)效。通過(guò)績(jī)效管理強(qiáng)調(diào)組織目標(biāo)和個(gè)人目標(biāo)的一致性，并且強(qiáng)調(diào)組織帶動(dòng)個(gè)人的同步成長(zhǎng)，從而形成多贏的局面；績(jī)效管理大多體現(xiàn)著以人為本的思想，在績(jī)效管理中的各個(gè)環(huán)節(jié)都需要醫(yī)院中的醫(yī)護(hù)人員的共同參與。

2.存在的問(wèn)題

隨著我國(guó)醫(yī)療的改革不斷的深入，從國(guó)外引進(jìn)的先進(jìn)管理模式連同管理經(jīng)驗(yàn)被不斷地引入至我國(guó)的各行各業(yè)中。在最近幾年里，從企業(yè)開始進(jìn)行的績(jī)效工資管理系統(tǒng)被漸漸的引入到醫(yī)院的管理領(lǐng)域，并且受到高度重視?？?jī)效工資管理制度為建立起完善的醫(yī)院內(nèi)部管理系統(tǒng)提供了很大的幫助，同時(shí)對(duì)于提高全體醫(yī)院?jiǎn)T工的積極性，主動(dòng)性和創(chuàng)造性，乃至提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力都具有重要的作用。

在進(jìn)行醫(yī)院的績(jī)效工資改革的過(guò)程中也存在著一些問(wèn)題，如績(jī)效工資制度下工資差距較小，無(wú)法實(shí)現(xiàn)激勵(lì)醫(yī)護(hù)工作者的工作熱情的目的，勞動(dòng)與薪酬不完全匹配，醫(yī)護(hù)工作者在工作過(guò)程中工作量大，在績(jī)效工資中無(wú)法完全的根據(jù)工作量進(jìn)行工資評(píng)定，在企業(yè)中績(jī)效工資可以根據(jù)實(shí)際工作成果進(jìn)行評(píng)定，這個(gè)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)在醫(yī)院中實(shí)現(xiàn)難度較大，等等問(wèn)題導(dǎo)致醫(yī)院的績(jī)效工資制度無(wú)法順利進(jìn)行。

三、醫(yī)院財(cái)政管理對(duì)績(jī)效工資改革的對(duì)策

1.加大對(duì)人員管理

醫(yī)院的工作效率是在醫(yī)護(hù)人員身上得到體現(xiàn)的，績(jī)效工資制度就是要激勵(lì)每一個(gè)醫(yī)護(hù)工作者的工作熱情，提高工作效率，而對(duì)財(cái)政部門工作者而言，工作效率與其自身的綜合素質(zhì)是成正比的，所以醫(yī)院應(yīng)建立完善的制度保證醫(yī)院的財(cái)政系統(tǒng)良好的運(yùn)行。醫(yī)院同時(shí)應(yīng)對(duì)財(cái)政部門的工作人員進(jìn)行定期的思想教育和專業(yè)教育，確保每一名財(cái)政部門人員都能夠適應(yīng)醫(yī)院的改革，從而更好地進(jìn)行后續(xù)工作。

2.實(shí)施全面預(yù)算，加強(qiáng)預(yù)算管理

醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該對(duì)預(yù)算管理方面的觀念有所轉(zhuǎn)變，一定要重視預(yù)算，分管的院長(zhǎng)應(yīng)該作為首要負(fù)責(zé)的人對(duì)醫(yī)院的總體預(yù)算進(jìn)行負(fù)責(zé)，而各科的科主任應(yīng)該對(duì)本科室的預(yù)算負(fù)責(zé)，這一改變有利于各部門對(duì)于預(yù)算的貫徹執(zhí)行能力的提高。同時(shí)，有利于醫(yī)院的整個(gè)醫(yī)療、科研、教學(xué)的檢測(cè)過(guò)程，有效的提高醫(yī)院管的理與決策方面的水平，從而促進(jìn)醫(yī)院今后的可持續(xù)性發(fā)展。

3.建立有效的預(yù)算體系

在醫(yī)院與財(cái)政部門之間建立起有效的預(yù)算管理體系，這將會(huì)對(duì)醫(yī)院最近一段時(shí)間的有效開支進(jìn)行充分的預(yù)算，將成本管理工作變?yōu)獒t(yī)院管理方面的全方位和全過(guò)程的集體工作，這項(xiàng)工作將會(huì)涉及醫(yī)院內(nèi)部所有的科室和人員，加強(qiáng)科室間的配合工作以及對(duì)于各科室的工作職責(zé)進(jìn)行確定、完善各種醫(yī)院日常工作業(yè)務(wù)流程的規(guī)范、統(tǒng)計(jì)各種醫(yī)院工作中所產(chǎn)生的原始數(shù)據(jù)的取得方式和計(jì)量形式等等問(wèn)題，這一切的工作需要醫(yī)院內(nèi)部的最高管理團(tuán)隊(duì)的統(tǒng)一組織，從而進(jìn)行具體工作的實(shí)施。同時(shí)醫(yī)院管理方面應(yīng)該成立對(duì)成本管理進(jìn)行監(jiān)察的領(lǐng)導(dǎo)小組，建立起完整的成本管理和組織體系，醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門密切合作，從而共同完成對(duì)醫(yī)院的成本管理方面的工作和任務(wù)。

4.有效管理醫(yī)院資源

績(jī)效工資制度可以有效地幫助醫(yī)院管理現(xiàn)有資源。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)階層在制定績(jī)效方案時(shí)，應(yīng)該廣泛的聽(tīng)取醫(yī)護(hù)工作者的意見(jiàn)，從而制定一個(gè)科學(xué)合理的績(jī)效工資管理模式。

四、結(jié)論

醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)該建立起以績(jī)效考核工作為核心，以醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和醫(yī)護(hù)人員的工作熱情為重點(diǎn)的績(jī)效工資系統(tǒng)，科學(xué)的量化績(jī)效工資考核的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，將工作效率與員工的聘用、晉升、評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)以及效率指標(biāo)等掛鉤，合理的拉開工資分配檔次，這一項(xiàng)改革有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的積極性，是有效加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效方面的管理，穩(wěn)步提升醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益所應(yīng)用的有效方式。

參考文獻(xiàn)：

[1]符文，鐘波. 醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響及對(duì)策[J]. 中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志，2015，（06）：424-426.

[2]徐薇. 績(jī)效工資改革對(duì)事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理的影響及對(duì)策探究[J].商，2013，（13）：49.

[3]秦桂芳. 淺談新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響及對(duì)策[J]. 科技創(chuàng)業(yè)月刊，2010，（11）：59-60.

[4]史曉川. 醫(yī)療體制改革對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響及對(duì)策[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，（05）：553-555.

作者簡(jiǎn)介：

張芮（1989.02—），女，籍貫：陜西子長(zhǎng)人，學(xué)歷：本科，畢業(yè)于西安郵電大學(xué)，現(xiàn)有職稱：中級(jí)會(huì)計(jì)師，研究方向：財(cái)務(wù)管理。