蔡錦霞
摘要:目的 研究宮瘤消膠囊聯(lián)合血府逐瘀湯治療子宮肌瘤的療效。方法 選擇在本院接受治療的子宮肌瘤患者100例作為研究對象,按照隨機方式將其分為各有50例的實驗組和對照組。對照組患者采用米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊進行治療,實驗組患者采用宮瘤消膠囊聯(lián)合血府逐瘀湯進行治療,觀察并比較兩組患者的臨床療效。結果 實驗組的總有效率為94.00%,對照組的總有效率為80.00%,實驗組明顯優(yōu)于對照組,且P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。結論 應用宮瘤消膠囊聯(lián)合血府逐瘀湯對子宮肌瘤患者進行治療,療效確切,安全性高,值得在臨床上廣泛推廣。
關鍵詞:子宮肌瘤;宮瘤消膠囊;血府逐瘀湯;臨床療效
子宮肌瘤是臨床上常見的婦科疾病之一,屬于良性腫瘤,主要是由于患者子宮平滑細胞出現(xiàn)增生所導致的,以育齡期女性為主要發(fā)病人群[1]。臨床癥狀通常表現(xiàn)為子宮出血、下腹墜脹感、白帶增多等,嚴重時甚至會導致不孕和流產(chǎn)。當前臨床上一般采取手術治療方法,雖然該方式效果較為顯著,但是會對患者的身體造成一定的傷害,并且還有可能對其生育功能造成不良影響,因此一部分患者選擇采用藥物進行保守治療[2]。本文對子宮肌瘤患者采用宮瘤消膠囊聯(lián)合血府逐瘀湯進行治療,取得了令人滿意的效果,現(xiàn)作如下報道。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇于2015年1月~2016年6月在本院接受治療的子宮肌瘤患者100例作為研究對象,按照隨機方式將其分為各有50例的實驗組和對照組。實驗組中,年齡25~46歲,平均年齡(36.52±2.83)歲;腫瘤直徑2.24~5.17cm,平均直徑(3.47±0.88)cm;有32例為單發(fā)腫瘤,有18例為多發(fā)腫瘤。對照組中,年齡27~45歲,平均年齡(36.89±2.92)歲;腫瘤直徑2.20~5.21cm,平均直徑(3.36±0.75)cm;有31例為單發(fā)腫瘤,有19例為多發(fā)腫瘤。通過比較,發(fā)現(xiàn)兩組患者在年齡、腫瘤直徑、多發(fā)情況等一般資料上無明顯差異(P>0.05),具有比較意義高。
1.2方法 給予對照組患者米非司酮片(上海新華聯(lián)制藥有限公司,國藥準字H10950202)口服治療,1次/d,25 mg/次;同時給予宮瘤消膠囊(四川升和藥業(yè)股份有限公司,國藥準字Z10980032)口服治療,3次/d,3粒/次。需連續(xù)服藥治療3個月。
給予實驗組患者血府逐瘀湯進行治療,藥方的基本組成為:川芎和生地黃均為20 g,赤芍、當歸、柴胡均為15 g,桃仁、紅花、桔梗、甘草、枳殼均為10 g,牛膝為5 g。以上為一劑,加入1000 ml水后煎煮大約45~60 min,取350 ml的藥汁,分別于每日早晨和晚上飲用,連續(xù)服藥治療15 d后停藥;宮瘤消膠囊的劑量的服藥方式與對照組一致。
1.3判定標準 將《新藥(中藥)治療子宮肌瘤的臨床研究指導原則》中的相關規(guī)定作為療效評價標準[3]。具體為:痊愈:患者的臨床癥狀和病理體征完全消失,經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)其子宮肌瘤已完全消除;顯效:患者的臨床癥狀和病理體征基本消失,偶爾感到輕微疼痛,經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)其子宮肌瘤體積至少已縮小70%;有效:患者的臨床癥狀和病理體征得到明顯好轉,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其子宮肌瘤體積至少已縮小40%;無效:患者的臨床癥狀和病理體征無明顯改變,甚至加重,子宮肌瘤無明顯縮小跡象,甚至持續(xù)增長。(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%=總有效率。
1.4統(tǒng)計學方法 使用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0對研究數(shù)據(jù)進行處理,應采用(x±s)表示計量資料,并以t驗證,應采用(%)表示計數(shù)資料,并以?字2驗證,若顯示為P<0.05,則說明差異明顯,具有統(tǒng)計學意義。
2結果
實驗組的總有效率為94.00%,明顯高于對照組的80.00%,且差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
3討論
子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,多是因為患者體內(nèi)雌激素水平長期過高所產(chǎn)生的刺激所引起的。在保守治療方案中,米非司酮是應用最為廣泛的藥物,這是一種激素類制劑,可以良好地降低孕酮活性和加快黃體溶解,從而達到抑制肌瘤生長的作用,但由于其代謝速度較快,一旦停止服用,可能導致病情惡化,因此遠期療效不佳[4-5]。
宮瘤消膠囊是一種由中藥材提取而成的制劑,主要成分包括牡蠣、土鱉蟲、三棱、莪術、香附、白術、白花蛇舌草等,具有活血化瘀、清熱解毒、疏肝理氣、軟堅散結等功效,有利于疏通患者子宮內(nèi)的濕邪之氣,散除氣血脈絡中的“瘀瘕之血”,從而疏通患者氣血,促進體內(nèi)內(nèi)分泌平衡盡快恢復[6-7],其中的三棱、莪術、白花蛇舌草中所蘊含的成分還可以起到抗腫瘤、抗炎癥的作用[8],血府逐瘀湯中所包含的赤芍、牛膝、紅花,可以活血通經(jīng)、祛瘀止痛;當歸、生地黃能夠益陰養(yǎng)血、清熱活血;枳殼、柴胡、桔梗則將起到疏肝解郁、升達清陽的效果[9-10],多種藥物共同作用,相輔相成,進而對患者體內(nèi)陰陽平衡的調(diào)理形成積極影響,實現(xiàn)存正氣、祛邪氣的治療目的。
本次研究顯示,采用宮瘤消膠囊聯(lián)合血府逐瘀湯治療的實驗組,總有效率為94.00%;采用米非司酮聯(lián)合宮瘤清膠囊治療的對照組,總有效率為80.00%,實驗組明顯高于對照組,且組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,采用宮瘤消膠囊聯(lián)合血府逐瘀湯對子宮肌瘤患者進行治療,可以起到活血化瘀、理氣止痛的效果,有效地改善患者的臨床癥狀,促進其生理功能的恢復,具有較高的臨床推廣價值。
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