淺談盲人按摩培訓(xùn)中的教學(xué)方法體會(huì)

田海林+田淋元+吳興達(dá)

摘要：目的：在盲人按摩技能培訓(xùn)的教學(xué)中，根據(jù)殘疾人與健全人在教學(xué)中出現(xiàn)的不同特點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高認(rèn)識(shí)，為各級(jí)各類殘疾人技能培訓(xùn)的教學(xué)改革提供參考。方法：2015年安順殘疾人學(xué)校40余名盲人學(xué)員進(jìn)行歷時(shí)3個(gè)月的1期初級(jí)按摩師技能培訓(xùn)，將傳統(tǒng)教學(xué)方法與盲人學(xué)員的具體實(shí)際相結(jié)合，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，探索出一條符合盲人按摩技能培訓(xùn)實(shí)際情況的教學(xué)方法。結(jié)果：根據(jù)職業(yè)教育的特點(diǎn)，結(jié)合盲人學(xué)員的特點(diǎn)，在保健按摩培訓(xùn)的教學(xué)改革實(shí)踐中，改革傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，應(yīng)用多種教學(xué)方法相結(jié)合，以學(xué)員為主體，引導(dǎo)學(xué)生積極參與，加強(qiáng)理論與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、綜合能力，取得了較好的教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：保健按摩師；技能培訓(xùn)；教學(xué)方法；盲人學(xué)員

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）14-0213-02

培養(yǎng)以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位，面向市場(chǎng)、面向社會(huì)的技能型人才是職業(yè)教育的目的。而中醫(yī)保健按摩是一門具有實(shí)踐技能要求較高的實(shí)踐課程，還是一門包含經(jīng)絡(luò)、腧穴、解剖等基礎(chǔ)學(xué)科和內(nèi)外婦兒等臨床學(xué)科的綜合性學(xué)科。所以，在教學(xué)實(shí)踐中，如何讓學(xué)生掌握本課程的學(xué)科特點(diǎn)，較短時(shí)間內(nèi)達(dá)到培訓(xùn)要求，適應(yīng)市場(chǎng)需求，解決就業(yè)問題，成為社會(huì)適用型人才，是值得關(guān)注和探討的問題。盲人是社會(huì)的弱勢(shì)群體，生理缺陷導(dǎo)致他們?cè)趯W(xué)習(xí)、生活、工作有許多困難，如何通過技能培訓(xùn)幫助他們解決就業(yè)問題是職業(yè)教育的一項(xiàng)重要任務(wù)，筆者對(duì)此次培訓(xùn)中的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

一、將學(xué)科的具體特點(diǎn)與學(xué)員的具體實(shí)際相結(jié)合，對(duì)課程進(jìn)行整體設(shè)計(jì)和單元設(shè)計(jì)

推拿學(xué)是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，屬于中醫(yī)外治法。其中的保健按摩是運(yùn)用推拿學(xué)中的一部分較為簡(jiǎn)單基本的技巧性手法來達(dá)到日常保健的目的，包括頭、頸、肩、腰、腿等部位的日常保健性按摩，常見技能操作分為三大部分，共涉及兩個(gè)體位，七個(gè)解剖部位，十二條經(jīng)絡(luò)，三十七個(gè)常用腧穴，五個(gè)足部反射區(qū)等重要內(nèi)容，此外還包含按摩禮儀及接待咨詢等內(nèi)容。教學(xué)學(xué)時(shí)僅160學(xué)時(shí)，教學(xué)內(nèi)容不可能面面俱到，要讓學(xué)生在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)學(xué)會(huì)理論知識(shí)和技能操作，在教學(xué)中，須從保健按摩工作需要出發(fā)，依據(jù)行業(yè)要求和培養(yǎng)目標(biāo)，將學(xué)科的具體特點(diǎn)與學(xué)員的具體實(shí)際相結(jié)合，對(duì)課程進(jìn)行科學(xué)的整體設(shè)計(jì)和單元設(shè)計(jì)，有效地利用好有限的時(shí)間突破重點(diǎn)并達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)，突出教學(xué)能力目標(biāo)和知識(shí)目標(biāo)，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，舉一反三觸類旁通的能力，獨(dú)立思考和解決問題的能力，理論聯(lián)系實(shí)踐等綜合能力。

二、利用傳統(tǒng)教學(xué)方法和現(xiàn)代教育技術(shù)相結(jié)合突破教學(xué)難點(diǎn)

由于解剖學(xué)中主要涉及到的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，組織重疊；經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)教學(xué)內(nèi)容顯得抽象，盲人學(xué)員理解起來比較困難，如何利用傳統(tǒng)教學(xué)方法和現(xiàn)代教育技術(shù)相結(jié)合突破教學(xué)難點(diǎn)，是我們需要認(rèn)真思考和亟待解決的問題。

視障學(xué)生喜歡用聽的方式來學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)，等到需要把理論結(jié)合實(shí)踐應(yīng)用時(shí)，學(xué)生由于生理缺陷，不能閱讀教材和記錄筆記，導(dǎo)致知識(shí)點(diǎn)掌握不全，遺漏較多，往往會(huì)對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行自我理解，導(dǎo)致內(nèi)容準(zhǔn)確性下降。針對(duì)這種情況，在每次課的組織教學(xué)中，利用運(yùn)用軟件、教學(xué)模具和活體模型，使復(fù)雜的知識(shí)直觀化、形象化，使抽象的內(nèi)容更加生動(dòng)、具體。

1.恰當(dāng)使用運(yùn)用軟件如手機(jī)的聽書軟件，教師也可省下了板書的時(shí)間用于增加知識(shí)量；便于學(xué)生課后針對(duì)自身掌握的情況反復(fù)收聽，有效的彌補(bǔ)盲人學(xué)員因視力殘疾接收信息較慢的弱點(diǎn)。

2.教學(xué)模具和活體模型的特殊運(yùn)用，在常規(guī)教學(xué)活動(dòng)中，解剖模具、經(jīng)絡(luò)人模具通常用于學(xué)生觀看從而幫助學(xué)生立體直觀的了解解剖結(jié)構(gòu)、經(jīng)絡(luò)走向、腧穴定位等基礎(chǔ)知識(shí)。但在盲人學(xué)員的教學(xué)中因?yàn)閷W(xué)生視力殘疾教學(xué)模具的運(yùn)用成為一個(gè)難點(diǎn)，就必須改革傳統(tǒng)教學(xué)方法，采用“手把手”的教學(xué)方法。如先讓學(xué)員在自己身體上進(jìn)行觸摸，熟悉體表標(biāo)志以及名稱，再在模具上進(jìn)行觸摸，然后通過觸摸體表標(biāo)志以及周圍組織，來了解器官以及器官間的毗鄰關(guān)系，在此基礎(chǔ)上對(duì)已經(jīng)了解的器官進(jìn)行系統(tǒng)性的講解，才能完成系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)的學(xué)習(xí)。采用輔助工具來輔助教學(xué)。如經(jīng)絡(luò)人模具的學(xué)習(xí)，用橡皮筋沿著經(jīng)絡(luò)走向放置然后用圖釘在腧穴位置固定橡皮筋。學(xué)員通過觸摸橡皮筋和圖釘來初步了解經(jīng)絡(luò)走向和腧穴定位，達(dá)到一定的熟練程度后再來觸摸未經(jīng)加工過的經(jīng)絡(luò)人模具，在此基礎(chǔ)上學(xué)員之間相互作為實(shí)習(xí)對(duì)象進(jìn)行觸摸，反復(fù)練習(xí)后，逐漸掌握經(jīng)絡(luò)與腧穴的知識(shí)。

三、以生活中常見病為例啟發(fā)學(xué)生、調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)參與到教學(xué)活動(dòng)中

頸肩腰腿痛是日常生活中的常見病多發(fā)病，以這一類常見病導(dǎo)入課堂，啟發(fā)學(xué)生積極主動(dòng)思考問題。然后再從局部解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科入手，講解病因病理、臨床表現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生分析問題、解決問題，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性和主動(dòng)性。避免傳統(tǒng)教學(xué)中先基礎(chǔ)后臨床“大條塊”學(xué)習(xí)，學(xué)生感到學(xué)科之間脫節(jié)，學(xué)習(xí)比較被動(dòng)的狀況。如：學(xué)習(xí)慢性腰肌勞損時(shí)，教師講解腰部形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能，然后將慢性腰肌勞損定義引入課堂，先以日常生活和勞動(dòng)中常出現(xiàn)的“腰桿痛”為題目啟發(fā)學(xué)生討論“腰桿痛”的原因，患者可能會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？慢性腰肌勞損后會(huì)發(fā)生什么病理改變？應(yīng)該做哪些檢查？老師將學(xué)生的答案加以總結(jié)，學(xué)生很容易就掌握了本病的病因病機(jī)、發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)。繼而老師或?qū)W生扮演病人或病人家屬故意設(shè)置教學(xué)障礙讓學(xué)生解決臨床問題，學(xué)生解決問題中獨(dú)立思考并擬定護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。教學(xué)中學(xué)生積極參與，印象深刻，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力和獨(dú)立思考分析問題、解決問題的能力、自學(xué)能力，切實(shí)提高教學(xué)效果。

四、結(jié)合保健按摩師鑒定考試，進(jìn)行課堂達(dá)標(biāo)測(cè)試

在實(shí)訓(xùn)課程上，結(jié)合保健按摩師鑒定考試的考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行課堂達(dá)標(biāo)測(cè)試。首先讓學(xué)生達(dá)到準(zhǔn)入資格證考核標(biāo)準(zhǔn)，在此基礎(chǔ)上啟發(fā)學(xué)生將常見病運(yùn)用課堂所學(xué)的知識(shí)和技能，制定治療計(jì)劃，執(zhí)行治療計(jì)劃，反復(fù)實(shí)踐認(rèn)識(shí)再實(shí)踐再認(rèn)識(shí)，不斷提高，從臨床實(shí)習(xí)或工作角度進(jìn)行知識(shí)綜合歸納，啟發(fā)學(xué)生積極思考，鼓勵(lì)提問，積極參與。

以上教學(xué)方法在對(duì)2015年安順殘疾人學(xué)校40余名盲人學(xué)員進(jìn)行歷時(shí)3個(gè)月的1期初級(jí)保健按摩師技能培訓(xùn)教學(xué)中實(shí)踐并取得很好的教學(xué)效果?？傊處熞獜慕虒W(xué)實(shí)際出發(fā)，根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)、學(xué)生實(shí)際、教學(xué)條件等，結(jié)合不同的教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、對(duì)象，靈活、恰當(dāng)?shù)剡x用教學(xué)方法，改革傳統(tǒng)以教師為主的教學(xué)方法，突出重點(diǎn)、攻破難點(diǎn)，并善于探討、實(shí)踐，才能確保教學(xué)質(zhì)量提高，取得良好教學(xué)效果。

五、討論

1.對(duì)盲人學(xué)員開展保健按摩師技能培訓(xùn)，對(duì)于促進(jìn)盲人學(xué)員學(xué)習(xí)一技之長(zhǎng)，自食其力有重要意義。

2.保健按摩技能要求設(shè)備簡(jiǎn)單，方便操作，門檻較低，易于推廣，有利于盲人學(xué)員技能培訓(xùn)，也有利于在基層、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展。

3.黨的十八大明確要求全面建成小康社會(huì)，人口老齡化日趨明顯以及全面放開“二孩”的計(jì)劃生育政策，臨床醫(yī)療、養(yǎng)老護(hù)理、孕嬰護(hù)理、康復(fù)保健、美容養(yǎng)生等相關(guān)產(chǎn)業(yè)急需大量相關(guān)專業(yè)人才。盲人學(xué)員參加保健按摩技能培訓(xùn)及鑒定，學(xué)習(xí)合格后能夠順利找到合適的就業(yè)崗位，有利于盲人學(xué)員更好更快融入社會(huì)，避免因?yàn)闅埣补ぷ髂芰κ芟迬淼慕?jīng)濟(jì)困難，心理健康等方面的問題，有利于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)。

以上是筆者在對(duì)盲人學(xué)員技能培訓(xùn)中的一點(diǎn)心得體會(huì)，希望能帶給同行及相關(guān)機(jī)構(gòu)一點(diǎn)借鑒，共同為促進(jìn)盲人學(xué)員技能培訓(xùn)做一點(diǎn)貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]國務(wù)院.國務(wù)院關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定[R].國發(fā)〔2005〕35號(hào)，2005-10-28.

[2]成為品.保健按摩師[M].北京：中國勞動(dòng)社會(huì)保障出版社，2007.

[3]戴士虹.職業(yè)教育課程教學(xué)改革[M].北京：清華大學(xué)出版社，2007.

[4]商繼宗.教學(xué)方法——現(xiàn)代化研究[M].上海：華東師范大學(xué)出版社，2010.

Abstract：Objective：to Blind Massage skills training in teaching，according to the different characteristics of disabled persons in the teaching of summing up experience，improve knowledge，provide a reference for the teaching reform of all kinds of skills training for disabled.Methods：the 2015 Anshun school for the disabled more than 40 blind students during the 3 months of the 1 primary massage skills training，the concrete practice of the traditional teaching methods and the combination of blind students，sum up experience，to explore a line with the actual situation of Blind Massage skills training teaching method. Results：according to the characteristics of occupation education，combined with the characteristics of blind students，teaching reform and practice in health care massage training，the reform of traditional teaching mode，the combination of a variety of teaching methods to students as the main body，to guide students to participate actively，strengthen the theory and practice of combining teaching，fully mobilize the enthusiasm and the comprehensive ability of students and has achieved good teaching effect.

Key words：health care massage therapist；skills training；teaching methods；blind students