剖腹產(chǎn)率上升的影響因素及其干預措施

茶雪艷

【摘 要】 目的：進行剖腹產(chǎn)率上升影響因素及干預措施的探討。方法：選擇我院收治70例產(chǎn)婦進行研究，依據(jù)住院時間劃分為對照組和觀察組，觀察組包括35例產(chǎn)婦、對照組包括35例產(chǎn)婦。對照組產(chǎn)婦接受產(chǎn)前宣教和產(chǎn)前孕檢，觀察組產(chǎn)婦在對照組措施基礎上接受健康教育，進行兩組產(chǎn)婦分娩方式、剖腹原因、剖腹產(chǎn)率的對比。結(jié)果：觀察組剖腹產(chǎn)率為37.1%，對照組剖腹產(chǎn)率為51.4%，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。結(jié)論：孕婦在選擇分娩方式時會受到健康教育的影響，進而更加合理的選擇生產(chǎn)方式，降低剖腹產(chǎn)率。

【關鍵詞】 健康教育 剖腹產(chǎn)率 干預措施

剖腹產(chǎn)是婦產(chǎn)科常見手術類型，是臨床中救治難產(chǎn)、產(chǎn)科性合并癥產(chǎn)婦的重要方式。我國每年都大量產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)進行生產(chǎn)，并且剖腹產(chǎn)率逐年上升。所以臨床中需要對剖腹產(chǎn)率上升的原因和相應關于措施進行深入分析，進而促進剖腹產(chǎn)率的降低。本文將選擇我院收治70例產(chǎn)婦進行研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年7月至2016年6月收治70例產(chǎn)婦進行研究，依據(jù)住院時間劃分為對照組和觀察組，對照組包括35例產(chǎn)婦、觀察組包括35例產(chǎn)婦。對照組患者年齡范圍21～36歲，平均年齡為（27.4±4.7）歲；觀察組患者年齡范圍22～37歲，平均年齡為（27.2±5.2）歲。兩組一般資料比較差異不顯著，P>0.05。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦接受常規(guī)性產(chǎn)前檢查、孕前宣教，利用問卷對產(chǎn)婦選擇的分娩方式和原因進行調(diào)查。觀察組產(chǎn)婦在接受各項基礎性產(chǎn)前檢查的同時，接受全面性分娩相關產(chǎn)前健康教育，使得孕婦能夠了解自身和嬰兒將會受到不同分娩方式的哪些影響，并對剖腹產(chǎn)優(yōu)劣勢、相關指征進行了解。另外，護理人員還應當幫助產(chǎn)婦樹立自然分娩的信心，并對自然分娩影響性生活、自然分娩劇烈疼痛等錯誤理論進行糾正。另外，護理人員還應當提前指導孕婦進行生產(chǎn)體位、呼吸節(jié)奏的訓練，進而有效緩解因自然分娩而產(chǎn)生的恐懼。

1.3 統(tǒng)計學分析

本研究所有調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS21.0版統(tǒng)計軟件進行整合處理，采用（±s）表示計量數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用（n/%）表示；組間計數(shù)資料的對比運用χ2檢驗，運用t檢驗計量資料比較，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著時以P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 護理后兩組產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)意愿對比

在護理干預觀察組產(chǎn)婦的選擇自然分意愿低于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。具體如表1.

2.2 兩組產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)率對比

對照組具有51.4%剖腹產(chǎn)率，觀察組具有37.1%剖腹產(chǎn)率，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。

2.3 兩組產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)原因的對比

兩組產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)原因中主要包括選時生產(chǎn)、有剖腹產(chǎn)指征、性生活受陰道分娩影響、嬰兒受陰道分娩影響、待產(chǎn)中無法忍受疼痛、剖腹產(chǎn)更安全。護理干預后相對于觀察組，對照組產(chǎn)婦性生活受陰道分娩影響、嬰兒受陰道分娩影響、剖腹產(chǎn)更安全等原因占比更高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。

3 討論

近年來我國剖腹產(chǎn)率不斷上升，對產(chǎn)婦和嬰兒產(chǎn)生較大影響，所以臨床中應當對剖腹產(chǎn)率上升的原因進行分析，并采取有效措施進行干預[1]。筆者對剖腹產(chǎn)率上升影響因素進行了分析，認為在產(chǎn)婦選擇分娩方式上健康知識教育會產(chǎn)生較大影響。實際中很多產(chǎn)婦對于自然生產(chǎn)缺乏全面、正確的認識，進而因擔心遠期生活受到影響和生產(chǎn)疼痛而放棄自然分娩[2]。臨床醫(yī)護人員應當引導產(chǎn)婦理性的選擇分娩方式，避免嬰兒、產(chǎn)婦因不恰當生產(chǎn)方式而受到影響[3]。另外，臨床醫(yī)護人員還應當確保產(chǎn)婦應當享有的選擇權和知情權，引導孕婦對相關生產(chǎn)知識進行了解，并提前告知正常分娩過程中可能發(fā)生情形和采取措施，真正做到對產(chǎn)婦和嬰兒負責[4]。實際中很多產(chǎn)婦沒有充分認識剖腹產(chǎn)，認為剖腹產(chǎn)不會產(chǎn)生疼痛，并且會對性生活產(chǎn)生影響[5].所以，臨床醫(yī)護人員應當引導孕婦對正確生產(chǎn)方式進行選擇，避免產(chǎn)生不良影響[6]。本研究中，在護理干預觀察組產(chǎn)婦的選擇自然分意愿低于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。對照組具有51.4%剖腹產(chǎn)率，觀察組具有37.1%剖腹產(chǎn)率，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。兩組產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)原因中主要包括選時生產(chǎn)、有剖腹產(chǎn)指征、性生活受陰道分娩影響、嬰兒受陰道分娩影響、待產(chǎn)中無法忍受疼痛、剖腹產(chǎn)更安全。護理干預后相對于觀察組，對照組產(chǎn)婦性生活受陰道分娩影響、嬰兒受陰道分娩影響、剖腹產(chǎn)更安全原因占比更高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05?？梢姡袐D在選擇分娩方式時會受到健康教育的影響，進而更加合理的選擇生產(chǎn)方式，降低剖腹產(chǎn)率[7]。

參考文獻

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