消化內(nèi)鏡技術(shù)在消化道早癌診斷治療中的價(jià)值研究

甘玉榮

湖北省十堰市竹山縣人民醫(yī)院 湖北省十堰市 442200

消化內(nèi)鏡技術(shù)在消化道早癌診斷治療中的價(jià)值研究

甘玉榮

湖北省十堰市竹山縣人民醫(yī)院 湖北省十堰市 442200

目的：研究消化內(nèi)鏡技術(shù)在消化道早癌診斷治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2015年9月-2016年9月收治的60例消化道早癌患者作為研究對(duì)象，在征得患者知情同意下均實(shí)施消化內(nèi)鏡檢查，以病理學(xué)結(jié)果為參照，比對(duì)消化內(nèi)鏡檢查結(jié)果符合率，同時(shí)予以針對(duì)性消化內(nèi)鏡手術(shù)治療。結(jié)果：60例消化道早癌患者病理學(xué)結(jié)果為早期食管癌20例、早期胃癌24例、早期大腸癌16例，消化內(nèi)鏡檢查符合率95%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)消化內(nèi)鏡手術(shù)治療下平均手術(shù)時(shí)間（42.35±1.15）min、治療費(fèi)用（14825.50±255.50）元、住院時(shí)間（5.85±0.25）d。結(jié)論：消化內(nèi)鏡檢查可準(zhǔn)確揭示出消化道早癌的病癥類型，而消化內(nèi)鏡手術(shù)治療療效確切，可作為臨床診療的優(yōu)選方案推廣使用。

消化內(nèi)鏡技術(shù)；消化道早癌；診斷治療

由于消化道早癌病情進(jìn)展快、一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移勢(shì)必會(huì)給患者生命安全帶來(lái)嚴(yán)重威脅，所以及早診斷、及早治療成為阻斷病情持續(xù)惡化的關(guān)鍵之所在。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，消化內(nèi)鏡技術(shù)在消化道早癌診療工作中的應(yīng)用價(jià)值與日俱增并引起了臨床的高度關(guān)注。鑒于此，本次研究圍繞消化內(nèi)鏡技術(shù)在消化道早癌診斷治療中的價(jià)值展開分析，現(xiàn)內(nèi)容報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年9月～2016年9月收治的60例消化道早癌患者作為研究對(duì)象，其中男37例、女23例；年齡38歲～64歲，平均年齡（49.88±1.12）歲；病程時(shí)間1個(gè)月～6個(gè)月，平均病程（3.24±0.21）個(gè)月。

納入標(biāo)準(zhǔn)：

（1）依從性好者；

（2）既往無(wú)消化內(nèi)鏡手術(shù)禁忌者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：

（1）合并其他全身嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者；

（2）不同意此次研究方案或未簽署知情同意書者。

1.2 方法

利用放大內(nèi)鏡、染色內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡、窄帶成像放大內(nèi)鏡對(duì)消化道進(jìn)行仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)病變部位后實(shí)施活檢并將病理組織送至病理科檢查[1]。在明確患者消化道早癌病癥類型后針對(duì)性實(shí)施內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或者是內(nèi)經(jīng)下分次切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療。

1.3 觀察指標(biāo)

選取診斷符合率、平均手術(shù)時(shí)間、治療費(fèi)用、住院時(shí)間作為觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以Χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 消化內(nèi)鏡檢查結(jié)果與病理學(xué)結(jié)果比較

60例消化道早癌患者病理學(xué)結(jié)果為早期食管癌20例、早期胃癌24例、早期大腸癌16例，消化內(nèi)鏡檢查符合率95%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表1。

表1：消化內(nèi)鏡檢查結(jié)果與病理學(xué)結(jié)果比較[n(%)]

2.2 手術(shù)結(jié)果

60例消化道早癌患者中22例（36.7%）實(shí)施內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或者是內(nèi)經(jīng)下分次切除術(shù)治療，38例（63.3%）實(shí)施內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療，平均手術(shù)時(shí)間（42.35±1.15）min、治療費(fèi)用（14825.50±255.50）元、住院時(shí)間（5.85±0.25）d。

3 討論

消化道早癌是指癌細(xì)胞浸潤(rùn)深度尚局限于消化道的黏膜層或者是不超過(guò)黏膜下層且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌變類型[2]。內(nèi)鏡技術(shù)是目前診斷治療該病癥的主要手段，特別是隨著現(xiàn)代化診療設(shè)備的陸續(xù)應(yīng)用，其在臨床診療工作中的應(yīng)用價(jià)值與日俱增[3]。

本次研究中60例消化道早癌患者病理學(xué)結(jié)果為早期食管癌20例、早期胃癌24例、早期大腸癌16例。而消化內(nèi)鏡檢查符合率95%，其中早期食管癌19例、早期胃癌23例、早期大腸癌15例。二者符合率相比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在不同內(nèi)鏡治療方案下所有患者平均手術(shù)時(shí)間（42.35±1.15）min、治療費(fèi)用（14825.50±255.50）元、住院時(shí)間（5.85±0.25）d。由此可見，內(nèi)鏡檢查的診斷符合率高且能夠準(zhǔn)確鑒別出不同的癌變類型，為內(nèi)鏡手術(shù)治療方案的實(shí)施提供有力幫助。而內(nèi)鏡手術(shù)治療效果確切，手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間均較短，在當(dāng)前臨床診療工作中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，消化內(nèi)鏡檢查可準(zhǔn)確揭示出消化道早癌的病癥類型，而消化內(nèi)鏡手術(shù)治療療效確切，可作為臨床診療的優(yōu)選方案推廣使用。

[1]韋凱揚(yáng).消化道早癌診斷治療中消化內(nèi)鏡技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值探析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,25(20):259-260.

[2]李潤(rùn)芳,雷驍.消化內(nèi)鏡技術(shù)在消化道早癌診斷治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,10(03):100-101.

[3]黃淼.消化內(nèi)鏡技術(shù)用于消化道早癌診斷治療價(jià)值研究[J].中外醫(yī)療,2015,24(22):194-195.