耳穴壓丸法對(duì)急性闌尾炎術(shù)后腸道功能恢復(fù)的療效觀察

閔繼斌

浙江省嘉善縣中醫(yī)醫(yī)院外科 浙江省嘉善縣 314100

耳穴壓丸法對(duì)急性闌尾炎術(shù)后腸道功能恢復(fù)的療效觀察

閔繼斌

浙江省嘉善縣中醫(yī)醫(yī)院外科 浙江省嘉善縣 314100

目的：分析耳穴壓丸法對(duì)急性闌尾炎術(shù)后腸道功能恢復(fù)的影響。方法：抽取2013年5月～2015年5月我院80例急性闌尾炎手術(shù)患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和試驗(yàn)組，各40例。對(duì)照組給予術(shù)后常規(guī)補(bǔ)液治療及常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上術(shù)后加用耳穴壓丸法。對(duì)比兩組術(shù)后腸道功能恢復(fù)所需時(shí)間。結(jié)果：試驗(yàn)組術(shù)后腸道功能恢復(fù)所需時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：耳穴壓丸法對(duì)急性闌尾炎術(shù)后患者，可促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，加快術(shù)后腸道功能恢復(fù)。

耳穴壓丸法；急性闌尾炎；腸道功能

急性闌尾炎是外科的常見(jiàn)病，是最多見(jiàn)的急腹癥，闌尾切除術(shù)是本病的合理治療[1]。術(shù)后肛門不排氣是患者常見(jiàn)的并發(fā)癥。耳穴壓丸法是指用硬而光滑的藥物種子或藥丸等物在耳穴表面貼壓并用膠布固定治療疾病的方法[2]。本研究選取我院40例急性闌尾炎手術(shù)患者，術(shù)后給予耳穴壓丸法，促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)，加快術(shù)后腸道功能恢復(fù)，臨床效果良好。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2013年5月～2015年5月我院80例急性闌尾炎手術(shù)患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和試驗(yàn)組，各40例。研究組女16例，男24例；年齡39～65歲，平均（51.68±7.28）歲。對(duì)照組女14例，男26例；年齡37～64歲，平均（51.74±7.31）歲。對(duì)比兩組年齡、性別等基線資料無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有研究?jī)r(jià)值。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：符合急性闌尾炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，均采用硬膜外麻醉手術(shù)；

（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：有嚴(yán)重內(nèi)科基礎(chǔ)疾病，伴有闌尾穿孔及腹膜炎患者。

1.3 方法

對(duì)照組常規(guī)術(shù)后常規(guī)補(bǔ)液治療及常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上術(shù)后立即予以耳穴壓丸法。在雙側(cè)耳穴處選胃、小腸、闌尾、大腸穴，將王不留行用耳穴貼固定，囑患者在貼丸處用中等刺激強(qiáng)度按壓，每日按壓2～3次，每5次為一療程[2]。按上述方法治療。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者腸道恢復(fù)情況，定時(shí)詢問(wèn)肛門排氣及排便時(shí)間，并記錄。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

試驗(yàn)組與對(duì)照組比較，肛門排氣及排便時(shí)間均明顯縮短，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1：兩組術(shù)后腸道恢復(fù)時(shí)間對(duì)比(±s)

表1：兩組術(shù)后腸道恢復(fù)時(shí)間對(duì)比(±s)

研究組（n=40）22.5±5.631.8±5.0對(duì)照組（n=40）31.3±5.844.9±5.7

3 討論

急性闌尾炎發(fā)作多采用手術(shù)治療方法，術(shù)后粘連性腸梗阻是其常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)后腸道功能盡快恢復(fù)，是預(yù)防腸梗阻主要措施之一，也有助于疾病進(jìn)一步恢復(fù)。耳穴壓丸法是指通過(guò)對(duì)耳廓治療疾病的一種方法，是中國(guó)古老針灸學(xué)的一個(gè)重要組成部分。闌尾炎術(shù)后對(duì)對(duì)應(yīng)耳穴（胃、小腸、闌尾、大腸）的刺激，可起到活血通絡(luò)、行氣導(dǎo)滯的作用，可促進(jìn)闌尾炎術(shù)后腸道功能的恢復(fù)，預(yù)防腸梗阻的產(chǎn)生。試驗(yàn)組的腸道功能恢復(fù)時(shí)間（肛門排氣及排便時(shí)間）比對(duì)照組縮短，由此可認(rèn)為耳穴壓丸法能夠促進(jìn)病人闌尾炎術(shù)后腸道功能恢復(fù)，而且操作簡(jiǎn)便，患者易于接受。

[1]吳在德,吳肇漢.外科學(xué)[M].第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2012:467-473.

[2]黃麗春.耳穴治療學(xué)[M].第1版.北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2013:102-103.

[3]吳階平,裘法祖.黃家駟外科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:1145-1147.