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    輕松看懂血脂化驗(yàn)單

    2017-04-17 00:56:49上海市第一人民醫(yī)院
    保健與生活 2017年12期
    關(guān)鍵詞:黏稠度三酰甘油

    上海市第一人民醫(yī)院 洪 江

    血脂異常是引起腦卒中、冠心病等嚴(yán)重疾病的“元兇”,是人類健康的“隱形殺手”。盡管近年來人們對“血脂”這一名詞并不感到陌生,但大多數(shù)人還是對自己的血脂狀況缺乏清楚的認(rèn)識。血脂不正常既看不見也摸不著,通常需要抽血化驗(yàn)才能做出判斷。但很多患者面對血脂檢查報(bào)告時(shí)很茫然,不知道這些指標(biāo)代表的意義。我們在此解答一下大家比較關(guān)心的問題。

    1.血脂檢查主要包括哪些指標(biāo),分別代表什么含義?

    血脂是血液中脂類的簡稱,包括膽固醇、三酰甘油和磷脂等。較為全面的血脂檢查一般包括以下內(nèi)容:

    ①TC:總膽固醇的英文縮寫,代表血中所有的膽固醇。目前認(rèn)為降低血清膽固醇水平是冠心病防治最有效的措施之一。

    ②TG:三酰甘油的英文縮寫,代表血中所有三酰甘油的含量。單純性高三酰甘油血癥不是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,只有伴以高膽固醇血癥或低密度脂蛋白膽固醇升高等情況時(shí)才是冠心病的危險(xiǎn)因素。

    ③LDL-C:低密度脂蛋白膽固醇的英文縮寫,它是含有多種成分的復(fù)合體,含有較高的膽固醇,因此是目前最受重視的血脂指標(biāo)。

    ④HDL-C:高密度脂蛋白膽固醇的英文縮寫,反映血中高密度脂蛋白的濃度。高密度脂蛋白膽固醇是一項(xiàng)比較特殊的指標(biāo),它升高是一件好事,而過低則會(huì)增加患心血管病的發(fā)生危險(xiǎn)。

    ⑤Lp(a):脂蛋白(a)的英文縮寫。脂蛋白升高有可能增加冠心病的危險(xiǎn)性。

    ⑥Apo A:載脂蛋白A的英文縮寫,它可以代表高密度脂蛋白的水平,與其臨床意義大體相似。

    ⑦Apo B:載脂蛋白B的英文縮寫。血清Apo B主要代表LDL水平,它與血清低密度脂蛋白水平呈明顯正相關(guān),其水平高低的臨床意義也與之相似。

    ⑧Apo E:載脂蛋白E的英文縮寫,Apo E的濃度與血漿三酰甘油含量相關(guān),其水平高低的臨床意義也與三酰甘油相似。

    2.三酰甘油高,膽固醇不高,算高血脂嗎?

    三酰甘油是血脂中的一項(xiàng)指標(biāo),單純?nèi)8视蜕叻Q為高三酰甘油血癥,可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。對三酰甘油水平輕度升高的患者,飲食、運(yùn)動(dòng)、改善生活方式就可能降低血脂水平;而對三酰甘油重度升高的患者,在此基礎(chǔ)上,需要藥物治療以預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)作。

    3.LDL高、HDL低,是什么意思?

    HDL對動(dòng)脈粥樣硬化有保護(hù)作用,因此是“好”膽固醇;而LDL升高與動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān),是“壞”膽固醇。LDL高、HDL低意味著有動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素。

    4.膽固醇略低于正常參考值,要緊嗎?

    膽固醇高固然對身體不利,但膽固醇過低一樣會(huì)影響健康。膽固醇略低時(shí),一般不影響健康。但如果膽固醇水平過低,往往會(huì)使皮質(zhì)激素合成減少,從而導(dǎo)致人體的應(yīng)激能力減弱,免疫力減弱,使正常的抗病能力減弱;或者導(dǎo)致性激素合成減少,影響正常性功能。以上均不利于人體的健康。

    5.血黏度意義有多大?

    許多人經(jīng)常把血黏度和血脂畫等號,認(rèn)為血液黏稠度高,就是血脂高。這其實(shí)是一種誤解。

    血液黏稠度這一檢測指標(biāo)所涉及的成分很復(fù)雜,測定方法也受限,所以并不能完全反映血液的實(shí)際黏稠度和對血管的損害情況。另外,影響血液黏稠度的因素也很多。所以,血液黏稠度在臨床上并沒有太大的參考意義,而且目前也沒有真正能夠降低血液黏稠度的藥物。

    常吃柚子或喝柚子汁有助于降血脂?!÷?王曉東

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