糖尿病足介入治療臨床療效分析

陶曉慶

威海市立醫(yī)院，山東威海 264200

糖尿病足是糖尿病患者臨床中常見的并發(fā)癥，具有發(fā)病率高、致殘率高等特點(diǎn)，嚴(yán)重危害著患者的身心健康[1-2]。為了探討糖尿病足介入治療的臨床效果，選取該院2013年7月—2016年7月的58例糖尿病足患者，根據(jù)治療方法的不同，分為觀察組患者32例和對(duì)照組患者26例，進(jìn)行臨床療效觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2013年7月—2016年7月的58例糖尿病足患者，根據(jù)治療方法的不同，分為觀察組患者32例和對(duì)照組患者26例。觀察組患者32例，男性患者 22 例，女性患者 10 例，年齡（65.72±10.12）歲，糖尿病病程（6.9±2.3）年；對(duì)照組患者26例，男性患者12例，女性患者 14 例，年齡（66.32±11.32）歲，糖尿病病程（6.5±3.1）年。兩組患者一般情況，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采用糖尿病足常規(guī)治療。觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上增加介入治療[3-4]。采取內(nèi)膜下血管成形術(shù)、支架成形術(shù)、球囊擴(kuò)張等方法進(jìn)行治療。術(shù)后給予患者前列腺素E1（國(guó)藥準(zhǔn)字924492H02），靜脈滴注40 μg與0.9%氯化鈉注射液250 mL混合，qd，治療30 d?；颊呷舴湃胫Ъ埽o予患者拜阿司匹靈阿司匹林腸溶片 （國(guó)藥準(zhǔn)字 J20130078），100 mg/次，qd；硫酸氫氯吡格雷（國(guó)藥準(zhǔn)字J12033008，75 mg/片）1片/次，qd，po，治療 30 d。

1.3 療效評(píng)價(jià)

顯效：患者的自覺癥狀消失，感染部位紅腫消失，創(chuàng)面愈合程度高于80%；有效：患者的自覺癥狀得到明顯改善，感染部位有輕微的紅腫現(xiàn)象，創(chuàng)面愈合在40%～80%。無(wú)效：患者的自覺癥狀沒有得到明顯的改善，創(chuàng)面繼續(xù)擴(kuò)大，創(chuàng)面愈合小于40%，或組織壞死?？傆行?（顯效+有效）/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用 χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

觀察組患者32例，顯效17例（53.13%）、有效14例（43.75%）、無(wú)效 1例（3.12%）、總有效率為 96.88%；對(duì)照組患者26例，顯效7例 （26.92%）、有效10例（38.46%）、無(wú)效 9例（34.62%）、總有效率為 65.39%。觀察組患者的臨床療效明顯好于對(duì)照組患者，兩組患者臨床療效情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組糖尿病足患者的足背動(dòng)脈多普勒檢測(cè)結(jié)果比較

觀察組患者32例，左側(cè)內(nèi)徑(2.29±0.57)cm、右側(cè)內(nèi)徑(2.32±0.61)cm、左側(cè)血流速度(36.01±11.31)cm/s、右側(cè)血流速度(35.12±10.27)cm/s；對(duì)照組患者26例，左側(cè)內(nèi)徑(1.79±0.73)cm、右側(cè)內(nèi)徑(1.83±0.92)cm、左側(cè)血流速度(29.97±11.63)cm/s、右側(cè)血流速度(30.03±12.82)cm/s。兩組患者情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

糖尿病足是臨床常見的危害患者身心健康的疾病，引起高致殘率，為患者帶來(lái)了身心與經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)[5]。該研究探討了糖尿病足介入治療的臨床效果。究結(jié)果表明觀察組患者32例，顯效17例（53.13%）、有效14例（43.75%）、無(wú)效 1例（3.12%）、總有效率為 96.88%；對(duì)照組患者26例，顯效7例 （26.92%）、有效10例（38.46%）、無(wú)效 9例（34.62%）、總有效率為 65.39%。兩組患者臨床療效情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。觀察組患者32例，左側(cè)內(nèi)徑(2.29±0.57)cm、右側(cè)內(nèi)徑(2.32±0.61)cm、左側(cè)血流速度(36.01±11.31)cm/s、右側(cè)血流速度(35.12±10.27)cm/s；對(duì)照組患者26例，左側(cè)內(nèi)徑(1.79±0.73)cm、右側(cè)內(nèi)徑(1.83±0.92)cm、左側(cè)血流速度(29.97±11.63)cm/s、右側(cè)血流速度(30.03±12.82)cm/s。兩組患者情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

有研究[6-8]表明，對(duì)糖尿病足患者進(jìn)行介入治療有著良好的臨床療效，并且對(duì)患者的后期恢復(fù)以及并發(fā)癥的發(fā)生率有著良性影響。說(shuō)明介入治療在治療糖尿病足患者有著良好的療效。這與該研究結(jié)果相似。亦有研究[9-10]表明，糖尿病足患者的介入治療可以改善患者的足部動(dòng)脈血流供應(yīng)情況，同時(shí)對(duì)患者的預(yù)后有著良性的影響，臨床中應(yīng)用效果良好。

綜上所述，糖尿病足介入治療具有良好的臨床療效，可以提高治療效果，改善患者的臨床正常，值得在臨床中推廣。

[1]關(guān)小宏.關(guān)于我國(guó)糖尿病足防治策略的探討[J].中華損傷與修復(fù)雜志：電子版，2016，11(2):84-88.

[2]翁霞玲，李志浩，黃翠英，等.2型糖尿病患者糖尿病足相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，29(6):522-525.

[3]黃萬(wàn)里.糖尿病足介入治療的臨床療效分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2016，23(17):1367-1368.

[4]劉建，王秀平，王彬，等.糖尿病足介入治療臨床療效分析[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2011，20(6):560-561.

[5]關(guān)小宏.糖尿病足病的治療與預(yù)防[J]中華損傷與修復(fù)雜志：電子版，2015，10(2):98-101.

[6]倪良宏，王祥魁，王長(zhǎng)春.介入治療 15例缺血性糖尿病足的臨床分析[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2012，10(5):722-724.

[7]吳水平.糖尿病足介入治療臨床療效分析[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2014,22(06):733-734.

[8]楊廣祥，穆永旭，要紅葉，等.介入治療糖尿病周圍血管病的臨床療效分析[J].糖尿病新世界，2016,16(68):68-69.

[9]許學(xué)明，黃鵬.介入治療糖尿病足的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16(35):655-657.

[10]禹海成.糖尿病足 120例介入治療臨床分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2011，13(24):43.