對毒蘑菇中毒的識別和預(yù)防研究

□付文涵

(成都實驗外國語學(xué)校四川成都610213)

對毒蘑菇中毒的識別和預(yù)防研究

□付文涵

(成都實驗外國語學(xué)校四川成都610213)

蘑菇是一種菌類植物，分布于世界各地。大部分可食用。然而并不是所有的蘑菇都可以吃，毒蘑菇不僅會對人的身體造成危害，嚴(yán)重時還會奪去人的生命。誤食毒蘑菇致死的案例從古就有，但依然沒有隨著社會的發(fā)展而被遏制。本文將從各個方面細(xì)致的分析如何識別和預(yù)防毒蘑菇中毒，具有一定的參考意義。

毒蘑菇；中毒；預(yù)防；識別

1 常見的毒蘑菇及中毒癥狀介紹

1.1 狗尿苔

此毒蘑菇產(chǎn)生的毒素為光蓋傘辛，由于其對人的作用特質(zhì)又常被人稱為舞菌或笑菌，誤食后，通常無明顯的胃腸反應(yīng)，但發(fā)病后會產(chǎn)生強烈幻覺，精神異常、手舞足蹈、狂笑不止等癥狀，嚴(yán)重時會講話困難、呼吸急促、四肢麻木、瞳孔渙散，直至陷入昏迷。

1.2 毒蕈

此類毒蘑菇由于分布的地區(qū)不同，所含有的毒素不同，因此引起中毒的臨床表現(xiàn)也有所不同，通常分為以下幾種：

胃腸炎型。該癥狀通常由毒粉褶菌、毒紅菇、墨汁鬼傘等毒蕈類所引起，發(fā)病時表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等，嚴(yán)重時可引起下痢。

神經(jīng)精神型。主要由毒蠅傘、豹斑毒傘等毒蕈引起。其中所含有的類似乙酰膽堿的毒蕈堿，可使人類產(chǎn)生交感神經(jīng)興奮的癥狀，多汗、流淚，脈搏緩慢，嚴(yán)重時會導(dǎo)致瞳孔縮小，精神渙散。

此外，鱗灰傘菌、臭黃菇、牛肝蕈等，還可引發(fā)食用者頭暈、精神錯亂、嗜睡、流涎、譫妄癥以及迫害妄想癥等，但通?？梢揽咳梭w消化功能自行恢復(fù)，死亡率甚低。

溶血癥。此病癥主要是因誤食毒傘類有毒蕈類而造成的。其中所含毒素包括毒傘毒素、鬼筆毒素等十一種之多。病人的臨床表現(xiàn)分為五個階段，在使用后15～30h內(nèi)，通常無任何不適反應(yīng)；進(jìn)入腸胃炎期后，病人出現(xiàn)腹瀉及嘔吐現(xiàn)象，但不算嚴(yán)重，一天內(nèi)可自愈；接下來是假愈期，此時病人仍無任何癥狀，只是有輕微的乏力及食欲不振，但其實內(nèi)臟的損傷已經(jīng)悄然開始，若此時仍未進(jìn)入治療階段，則會產(chǎn)生極其嚴(yán)重的后果，病人的肝臟、大腦神經(jīng)及、脾胃、腎臟等都會受到損害，尤其肝臟損害最為嚴(yán)重，肝腫大、肝出血等現(xiàn)象隨即出現(xiàn)，進(jìn)而導(dǎo)致病人其他身體機能紊亂，最終導(dǎo)致肝昏迷死亡[1]。

1.3 毒鵝膏菌

此菌含有毒肽與毒傘肽兩大毒素，發(fā)病初期病人感到惡心、嘔吐，但隨后進(jìn)入假愈期，持續(xù)損壞病人的肝臟，2～3d后病情惡化，病人出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安等狀態(tài)，最終導(dǎo)致肝萎縮、肌肉抽搐等。此種毒菌的死亡率高達(dá)75%以上，為最致命的毒蘑菇之一。

2 毒蘑菇中毒的預(yù)防

2.1 中毒原因分析

2.1.1 無法分辨蘑菇種類。上文提到，許多毒蘑菇的形態(tài)與人們?nèi)粘Ｊ秤玫木愊嗨?，因此，采集人員在采摘的過程中未能夠注意分辨蘑菇的細(xì)節(jié)，是造成誤食中毒的一大主要原因。近年來，廣東地區(qū)誤食毒蘑菇的事件頻繁發(fā)生，據(jù)悉大多是因為無法分辨蘑菇的屬性。

2.1.2 食用菌中混雜了有毒種類。蘑菇與毒蘑菇是否可以在同一環(huán)境中生存，答案是必然的，常見的兩者共生現(xiàn)象有很多，這也是導(dǎo)致人們誤食發(fā)病的原因之一。許多不良商家為了一己私欲而忽略了蘑菇的品質(zhì)，原材料中時常混雜著不同種類的毒蘑菇，導(dǎo)致顧客誤食產(chǎn)生不良反應(yīng)。

2.1.3 菌類本身含有藥用功能。這就表示不同的菌類必定在某一方面的功效較強，許多食客在使用后表示腸胃不適，很有可能是因為蘑菇的“寒性”，因此人們在選擇食用蘑菇時一定要詳細(xì)的了解該品種的功效，做到科學(xué)飲食。

2.2 中毒處理方法

針對不同的問題，采取不同方法，筆者將在本文中詳細(xì)的列出多種毒蘑菇的中毒處理方法，希望對大家有所幫助。

對于造成神經(jīng)型中毒現(xiàn)象的患者，采用阿托品、鎮(zhèn)靜劑等，嚴(yán)重時可使用氯硫二苯胺進(jìn)行治療。

溶血型患者，采用綜合治療方法，主要以護(hù)肝為主，結(jié)合腎上腺皮質(zhì)激素、N-乙酰半胱氨酸、硫辛酸、靈芝煎液等進(jìn)行治療，并及時補充葡萄糖、維生素C等營養(yǎng)物質(zhì)。

光過敏性皮膚炎患者，可采用安其敏、撲爾敏苯海拉明等進(jìn)行治療，效果較為顯著。

此外，對于呼吸與循環(huán)系統(tǒng)等癥狀，目前仍無針對性的療法，在確診后應(yīng)當(dāng)遵循一般處理方法。

結(jié)束語

毒蘑菇中毒會對人體造成輕重不等的危害，為了避免此類現(xiàn)象的再次發(fā)生，人們應(yīng)當(dāng)采用科學(xué)的方法，及早的進(jìn)行預(yù)防，了解毒蘑菇的種類，明確其與野生菌類間的細(xì)微區(qū)別，一旦發(fā)生中毒現(xiàn)象及時到醫(yī)院進(jìn)行就診，不要因長時間的耽誤而造成更大的危害。

1004-7026（2017）20-0065-01

R155.3

A

10.16675/j.cnki.cn14-1065/f.2017.20.048