統(tǒng)計(jì)工作在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用

屠彪　張玉清　董莉　黃擁華　方容華

摘 要 統(tǒng)計(jì)工作是對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、分析、整理的總稱，在工作中發(fā)揮了重要作用。尤其在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，統(tǒng)計(jì)工作具有不可比擬的作用，影響著基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的開展實(shí)施。但是，當(dāng)前統(tǒng)計(jì)工作在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用存在一些問題，工作人員素質(zhì)較低、統(tǒng)計(jì)手段較為落后，嚴(yán)重影響了基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作質(zhì)量?；诖?，分析統(tǒng)計(jì)工作中存在的問題，提出有效的解決措施、加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)、建立管理制度尤為重要，有助于提高基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用效果。

關(guān)鍵詞 統(tǒng)計(jì)工作 基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu) 應(yīng)用

一、前言

隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化水平不斷提高，將統(tǒng)計(jì)工具應(yīng)用于基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)工作的作用，能夠有效管理數(shù)據(jù)信息，促進(jìn)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。因此，有效利用統(tǒng)計(jì)工具，做好統(tǒng)計(jì)工作十分重要。研究統(tǒng)計(jì)工作在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用具有重要價(jià)值，是促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的必然途徑。

二、統(tǒng)計(jì)工作在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用現(xiàn)狀

統(tǒng)計(jì)工作在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)中發(fā)揮著重要作用，通過對(duì)數(shù)據(jù)的收集、分析、整理，能夠及時(shí)了解患者情況，準(zhǔn)確掌握患者的身體指標(biāo)，從而作出準(zhǔn)確判斷，節(jié)約時(shí)間，盡可能地減輕患者病痛，贏得寶貴的搶救時(shí)間。但是，當(dāng)前統(tǒng)計(jì)工作在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用狀況不容樂觀，存在較多問題，影響了應(yīng)用效果。[1]統(tǒng)計(jì)工作在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)中存在的問題主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：第一，對(duì)統(tǒng)計(jì)工作不夠重視。對(duì)統(tǒng)計(jì)工作不夠重視是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在的主要問題，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多處于偏遠(yuǎn)地區(qū)，主要面對(duì)的患者也是一些輕微病癥的患者。例如，感冒、腹瀉、檢測(cè)血壓等常見問題，不需要過多的技術(shù)含量，也不需要進(jìn)行大量的數(shù)據(jù)檢測(cè)。因而，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍對(duì)統(tǒng)計(jì)工作不夠重視，感覺統(tǒng)計(jì)工作較為麻煩，不夠?qū)嵱?。第二，基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)人員素質(zhì)較低。在一般情況下，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員普遍未接受過系統(tǒng)的訓(xùn)練，專業(yè)素質(zhì)不過關(guān)，甚至一些工作人員從未學(xué)習(xí)過相關(guān)知識(shí)，只接受過短期崗前培訓(xùn)，不僅專業(yè)素質(zhì)較低，對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)也不理解，對(duì)一些常用的統(tǒng)計(jì)公式、統(tǒng)計(jì)算法都不夠熟悉，無法及時(shí)反饋信息，也無法進(jìn)行有效的預(yù)測(cè)。第三，統(tǒng)計(jì)手段較為落后，統(tǒng)計(jì)手段落后也是一個(gè)常見問題。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，信息技術(shù)被廣泛應(yīng)用于統(tǒng)計(jì)領(lǐng)域，不僅提高了統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性，還使統(tǒng)計(jì)工作更加便捷、快速。但是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，信息化水平較低、統(tǒng)計(jì)手段落后，主要依靠人工計(jì)算，缺乏專業(yè)的統(tǒng)計(jì)軟件，不僅統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性較差、效率較低，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的主觀性也較強(qiáng)，數(shù)據(jù)缺乏參考價(jià)值，不僅容易引起決策失誤，還可能造成醫(yī)療損失，影響醫(yī)療工作的有效開展。

三、提高統(tǒng)計(jì)工作在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用質(zhì)量的措施

（一）加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提升工作人員綜合素質(zhì)

提升工作人員的綜合素質(zhì)是解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員素質(zhì)低下的必要手段，通過加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，能夠提升工作人員的綜合素質(zhì)，從而提高統(tǒng)計(jì)工作人員的專業(yè)能力，提高統(tǒng)計(jì)工作在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用質(zhì)量。加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)需要做到以下幾點(diǎn)：第一，做好技術(shù)培訓(xùn)工作，不僅需要做好崗前培訓(xùn)，還需要不斷進(jìn)行進(jìn)修培訓(xùn)，組織相關(guān)人員在工作中不斷學(xué)習(xí)，終身學(xué)習(xí)，提升工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，使其能夠勝任統(tǒng)計(jì)工作。[2]第二，加強(qiáng)信息技術(shù)培訓(xùn)，為基層工作人員講解信息技術(shù)應(yīng)用要點(diǎn)，組織相關(guān)工作人員學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)知識(shí)，從而實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化水平，保證統(tǒng)計(jì)工作的有效開展。

（二）加強(qiáng)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量控制工作

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作是一個(gè)系統(tǒng)的工作，包含多方面的內(nèi)容，不僅包括出入院人數(shù)、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、診斷符合率等內(nèi)容，還包括無菌切口感染率、確診以及手術(shù)符合率等。因此，做好統(tǒng)計(jì)工作，需要加強(qiáng)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量控制工作，以便進(jìn)行科學(xué)的管理，提高醫(yī)療效益。[3]加強(qiáng)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量控制工作需要做到以下幾點(diǎn)：第一，全面開展統(tǒng)計(jì)工作，深入研究，做好質(zhì)量控制工作，進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)籌和管理，以便有效實(shí)施統(tǒng)計(jì)工作，提升基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)水平。第二，定期通報(bào)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)，及時(shí)了解工作的執(zhí)行情況，以便為相關(guān)部門提供信息服務(wù)，根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果制定工作計(jì)劃。

（三）加大重視程度，有效開展工作

做好統(tǒng)計(jì)工作的前提就是加大重視程度，只有重視這個(gè)問題，才能解決問題，有效開展工作，采取一系列措施，提高工作效率與質(zhì)量。加大重視程度，有效開展工作需要做到以下幾點(diǎn)：第一，開展講座，轉(zhuǎn)變工作人員的陳舊觀念，使工作人員意識(shí)到統(tǒng)計(jì)工作的重要性，從而自覺學(xué)習(xí)有關(guān)統(tǒng)計(jì)的相關(guān)知識(shí)，提高統(tǒng)計(jì)能力，增強(qiáng)自身專業(yè)素質(zhì)。第二，制定獎(jiǎng)懲制度，通過獎(jiǎng)懲制度，使相關(guān)人員意識(shí)到統(tǒng)計(jì)工作的重要性，加大對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的重視程度。此外，對(duì)不重視統(tǒng)計(jì)工作的人員給予懲罰，實(shí)施負(fù)強(qiáng)化；在重視統(tǒng)計(jì)工作、有效開展統(tǒng)計(jì)工作的情況下，給予獎(jiǎng)勵(lì)，通過正強(qiáng)化的方式促進(jìn)工作的有效開展。

（四）建立健全管理制度

健全管理制度是提高統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理質(zhì)量的基礎(chǔ)，通過建立健全管理制度，能夠?qū)崿F(xiàn)信息的收集、整理、匯總、分析，合理利用數(shù)據(jù)信息，輔助醫(yī)療工作的開展，為基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者提供各種數(shù)據(jù)信息，保證管理者決策的準(zhǔn)確性，提高管理質(zhì)量。因此，建立健全管理制度十分重要。建立健全管理制度需要做到以下幾點(diǎn)：第一，制定統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)能為工作人員的工作提供參考，保證工作人員有法可依、有章可循，從而實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)工作的有效實(shí)施，保證工作的有效性。第二，采用科學(xué)的管理方法進(jìn)行管理。建立健全管理機(jī)制，通過科學(xué)管理能保證管理的有效性，提高工作效率與工作質(zhì)量，發(fā)揮出重要的作用。

（五）革新統(tǒng)計(jì)手段，引進(jìn)信息技術(shù)

當(dāng)前，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)手段較為落后，致使無法有效開展統(tǒng)計(jì)工作。為解決此問題，需要革新統(tǒng)計(jì)手段、引進(jìn)信息技術(shù)，提高工作效率與質(zhì)量，使其發(fā)揮出重要的作用。因此，引進(jìn)信息技術(shù)，革新統(tǒng)計(jì)手段十分重要。[4，5]革新統(tǒng)計(jì)手段、引進(jìn)信息技術(shù)需要做到以下幾點(diǎn)：第一，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化水平，引進(jìn)信息技術(shù)，創(chuàng)新統(tǒng)計(jì)手段，將信息技術(shù)與統(tǒng)計(jì)手段巧妙地結(jié)合在一起，保證統(tǒng)計(jì)手段的有效性，促進(jìn)統(tǒng)計(jì)工作的順利開展。第二，購(gòu)入專業(yè)的統(tǒng)計(jì)軟件，通過統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，保證統(tǒng)計(jì)的有效性與準(zhǔn)確性，從而達(dá)到順利開展統(tǒng)計(jì)工作的目的，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)能力，發(fā)揮出重要的作用。

四、結(jié)語

統(tǒng)計(jì)工作在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用過程中發(fā)揮了重要作用，雖然存在一定的不足，但總體而言，統(tǒng)計(jì)工作的實(shí)施在很大程度上促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，提升了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化水平。通過加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)、加大重視程度、革新統(tǒng)計(jì)手段等方式，解決了統(tǒng)計(jì)工作中存在的問題，為基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（作者單位為綿陽萬江眼科醫(yī)院）

參考文獻(xiàn)

[1] 宋衛(wèi)亞，許萍，汪群，宋潔.落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)遇到的幾個(gè)問題與解決措施[J].中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2014（01）.

[2] 呂曉藝，位林.基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何做好統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作[J].中國(guó)管理信息化，2013（07）.

[3] 王恩惠，劉俊田.對(duì)企業(yè)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制改革的體會(huì)[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2014（01）.

[4] 劉協(xié)和.論“被精神病”事件的防止與精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制改革[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2012（02）.

[5] 蔣德群.淺談鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病控制狀況及措施[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014

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