護(hù)理干預(yù)對(duì)Ⅱ度燒傷患者治療效果及生活質(zhì)量的影響

劉慧敏(商丘市第一人民醫(yī)院 河南 商丘 476100)

護(hù)理干預(yù)對(duì)Ⅱ度燒傷患者治療效果及生活質(zhì)量的影響

劉慧敏
(商丘市第一人民醫(yī)院 河南 商丘 476100)

目的 觀察護(hù)理干預(yù)對(duì)Ⅱ度燒傷患者治療效果及生活質(zhì)量的影響。方法 選取2014年3月至2015年4月商丘市第一人民醫(yī)院收治的50例Ⅱ度燒傷患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各25例。對(duì)照組給予常規(guī)燒傷護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)，比較兩組治療效果及生活質(zhì)量。結(jié)果 觀察組護(hù)理總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)Ⅱ度燒傷患者給予護(hù)理干預(yù)，臨床療效顯著，生活質(zhì)量改善明顯。

護(hù)理干預(yù)；Ⅱ度燒傷；療效；生活質(zhì)量

燒傷是由電力、熱力等因素對(duì)人體產(chǎn)生急性損傷性的疾病，該病對(duì)人體機(jī)能可造成不同程度的破壞，且對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，更甚者威脅患者生命安全[1]。縮短創(chuàng)面修復(fù)時(shí)間、預(yù)防創(chuàng)面感染是治療燒傷的關(guān)鍵。研究表明，對(duì)燒傷患者給予有效的護(hù)理干預(yù)，能明顯改善患者病情及提高生活質(zhì)量[2]。本研究旨在探析護(hù)理干預(yù)對(duì)Ⅱ度燒傷患者治療效果及生活質(zhì)量的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2014年3月至2015年4月商丘市第一人民醫(yī)院收治的50例Ⅱ度燒傷患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各25例。對(duì)照組男13例，女12例；年齡為19～56歲，平均(31.97±2.39)歲。觀察組男14例，女11例；年齡為18～58歲，平均(32.47±2.51)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，如建立靜脈通路、對(duì)體表創(chuàng)傷面進(jìn)行清理、監(jiān)測(cè)生命體征、病情分析、常規(guī)檢查等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)，具體如下。①針對(duì)燒傷患者出現(xiàn)的焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，耐心傾聽(tīng)患者想法，表情祥和，幫助減輕內(nèi)心壓力，樹(shù)立治療信心，鼓勵(lì)其以樂(lè)觀積極的態(tài)度配合治療。②主動(dòng)與患者交流，采用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言講解燒傷知識(shí)，包括致病因素、治療機(jī)制、護(hù)理重要性及注意事項(xiàng)等。提高家屬對(duì)燒傷的認(rèn)識(shí)，介紹成功案例，增強(qiáng)其治療信心。③叮囑患者并告知家屬不可隨意抓撓創(chuàng)傷面，避免創(chuàng)傷面出血，造成感染。創(chuàng)傷面愈合后，對(duì)患者進(jìn)行早期功能鍛煉，鍛煉時(shí)做好創(chuàng)面的避光工作，防止創(chuàng)面直接接觸強(qiáng)光或紫外線造成色素沉著。家屬應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，避免在患者面前出現(xiàn)低落情緒，給予關(guān)心與支持，增加其治療信心，使其更快康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) ①采用生活質(zhì)量定量表[3]對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行測(cè)評(píng)，分值越高生活質(zhì)量越高。②比較兩組治療效果。護(hù)理后創(chuàng)傷面完全愈合且無(wú)不適癥狀為治愈；創(chuàng)傷面愈合程度>30%且無(wú)不適為有效；創(chuàng)傷面愈合程度≤30%且不適癥狀明顯為無(wú)效。

2 結(jié)果

2.1 治療效果 觀察組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.500，P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果比較(n，%)

2.2 生活質(zhì)量 觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分為(69.79±4.97)分，對(duì)照組為(53.29±4.83)分。觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=11.904，P<0.05)。

3 討論

燒傷是臨床上常見(jiàn)重癥之一，若得不到及時(shí)救治或護(hù)理不當(dāng)，易造成創(chuàng)面病情惡化，誘發(fā)休克、呼吸道感染等并發(fā)癥，更甚者導(dǎo)致死亡。因此，針對(duì)燒傷患者，高效的護(hù)理干預(yù)尤為重要。

燒傷患者大多皮膚表層遭到嚴(yán)重?fù)p壞，導(dǎo)致大量的體液流失，傳統(tǒng)護(hù)理方式并不能滿足患者康復(fù)需求[4]。本研究觀察組給予護(hù)理干預(yù)，治療效果及生活質(zhì)量水平均優(yōu)于對(duì)照組，這表明護(hù)理干預(yù)對(duì)燒傷患者病情好轉(zhuǎn)及生活質(zhì)量影響好。原因在于Ⅱ度燒傷患者病情嚴(yán)重，創(chuàng)傷面積大，對(duì)患者外觀美感造成影響，加之燒傷對(duì)表層肌膚的破壞，給患者帶來(lái)巨大的心理及生理上的痛苦，使患者產(chǎn)生自卑、抑郁等心理負(fù)擔(dān)[5]。護(hù)理干預(yù)注重對(duì)患者燒傷知識(shí)的宣講，向患者介紹成功案例，利于治療信心提高，并鼓勵(lì)家屬與患者溝通，有助于提高治療依從性及配合度，幫助患者消除自卑的負(fù)面情緒[6]。創(chuàng)面愈合后，注重對(duì)患者的康復(fù)鍛煉，有利于創(chuàng)面的恢復(fù)。因此，護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于Ⅱ度燒傷患者治療，創(chuàng)面愈合情況好，患者生活質(zhì)量改善明顯。

綜上所述，對(duì)Ⅱ度燒傷患者給予護(hù)理干預(yù)，臨床療效顯著，患者生活質(zhì)量改善明顯，值得推廣應(yīng)用。

[1] 李淑青.56例燒傷患者的護(hù)理體會(huì)[J].河南外科學(xué)雜志,2013,19(4):150-151.

[2] 湯紅佩.大面積燒傷患者使用翻身床的心理狀況及護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊,2014,41(4):122-123.

[3] 王錦連.小兒頭面頸部燒傷的綜合護(hù)理體會(huì)[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(3):161.

[4] 孫建琴.共情護(hù)理在深度燒傷患者中的應(yīng)用效果[J].西南國(guó)防醫(yī)藥,2016,26(3):316-317.

[5] 江美娥.燒傷康復(fù)期患者自我效能狀況及其影響因素研究[J].中國(guó)護(hù)理管理,2016,16(2):186-190.

[6] 蔣春燕,李丹,張建梅,等.康復(fù)護(hù)理促進(jìn)燒傷患者生活質(zhì)量的Meta分析[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2016,22(3):345-349.

The effect of nursing intervention on treatment effect and quality of life of patients with second degree burn

Liu Huimin
(TheFirstPeople’sHospitalofShangqiuCity，Shangqiu476100，China)

Objective To observe the effect of nursing intervention on quality of life and treatment of second degree burn patients.Methods 50 cases of burn patients were randomly divided into control group and observation group in the First People’s Hospital of Shangqiu City from March of 2014 to April of 2015, 25 cases in each group. Control group were given conventional burn care, observation group was given nursing intervention on the basis of control group. The quality of life and the curative effect of the two groups were observed.Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group, the difference was significant(P<0.05). The quality of life in the observation group was better than that of the control group(P<0.05).Conclusion The second degree burn patients were given nursing intervention, the clinical effect was significant, and the quality of life of patients improved significantly after nursing.

nursing intervention；second degree burn；curative effect；quality of life

R 473.6

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.04.005

2016-11-24)