邱學(xué)斌 朱德強(qiáng)
犬急性舌下腺囊腫的手術(shù)治療1例
邱學(xué)斌 朱德強(qiáng)
犬舌下腺囊腫是犬較常發(fā)的一種疾病,是由于犬舌下腺受到損傷,唾液積聚其周圍組織,形成口腔底部舌下組織囊腫。舌下囊腫因腫脹迅速,易堵塞呼吸道,引起犬呼吸困難甚至死亡。2016年6月底,作者遇見1例犬舌下腺囊腫病例。
病犬為馬里努阿犬,犬齡2.5歲,公犬。犬主述:上午執(zhí)行街面巡邏任務(wù),未發(fā)現(xiàn)異常。中午時(shí)分發(fā)現(xiàn)犬流涎,舌下出現(xiàn)囊腫,且增大速度較快,波及到頜下,犬呼吸急促。由于當(dāng)?shù)孬F醫(yī)門診無法診斷和手術(shù),緊急聯(lián)系來我處治療。
(一)基礎(chǔ)檢查
犬體溫38.7℃,心率98次/ m in,呼吸40次/m in。犬煩躁不安。囊腫位于舌下口腔,頸部頜下也有腫塊,有波動(dòng)感,顏色鮮紅。
(二)生化檢驗(yàn)
谷丙轉(zhuǎn)氨酶28.5u/L,總蛋白69.7g/L,白蛋白25.4 g/L,該犬肌酐7.9um ol/L(正常50~140 um ol/ L),肌酸激酶1015.7U/L(正常30~200 U/L)。其他生化指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。
結(jié)合臨床癥狀,初診為犬舌下腺囊腫。
病犬進(jìn)行乙醚吸入全身麻醉,側(cè)臥保定,術(shù)區(qū)剃毛,消毒,鋪設(shè)創(chuàng)巾,沿皺褶切開皮膚,分離腫脹的導(dǎo)管和腺體,將導(dǎo)管和腺體徹底游離后結(jié)扎切除,閉合皮膚。
全身消炎、止血。靜脈滴注頭孢曲松,止血敏等;每天對(duì)手術(shù)創(chuàng)口消毒,外用消毒藥和消炎噴劑;禁食3天,3天后喂流食,一周后逐步恢復(fù)正常采食;禁食期間輸液補(bǔ)充電解質(zhì)、維生素。連續(xù)用藥5天,術(shù)后10天拆線?;卦L該犬已痊愈,術(shù)后未見其他癥狀。
舌下腺囊腫是犬、貓最常見的唾液腺疾病。因舌下腺和頜下腺共用同一個(gè)管道,所以經(jīng)常出現(xiàn)舌下和頜下同時(shí)腫脹。該病多因咀嚼時(shí)舌下腺及導(dǎo)管受到其他異物刺破所致。腺體出現(xiàn)炎癥也可能誘發(fā)本病。
該病早期癥狀是舌下出現(xiàn)無炎癥、有波動(dòng)的腫塊,腫脹堅(jiān)實(shí)?;既憩F(xiàn)不安,大量流涎,呼吸急促。囊腫如被牙齒或其他異物磨破,則有血液流出。該病發(fā)展迅速,常因咽部受阻,引起呼吸和吞咽困難。
本病發(fā)生后經(jīng)保守治療復(fù)發(fā)率高,手術(shù)療法是根治本病的有效方法。手術(shù)治療必須確保將導(dǎo)管和腺體分泌部位同時(shí)摘除,以防復(fù)發(fā)。
該病術(shù)后護(hù)理很重要。由于該病手術(shù)部位位于頜下,影響采食,術(shù)后必須禁食。手術(shù)前后須采取常規(guī)的消炎止血等治療措施。同時(shí)對(duì)術(shù)部進(jìn)行局部消毒,盡量保持術(shù)部干燥。
(作者單位:邱學(xué)斌,安徽省公安廳警犬基地, 230061;
朱德強(qiáng),安徽省淮北市濉溪縣公安局,235100)
(本文照片由作者提供)
(編輯:李 冰)