羊肝片吸蟲病的診療報告

張家榮

（山東省茌平縣韓屯鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站 252100）

羊肝片吸蟲病的診療報告

張家榮

（山東省茌平縣韓屯鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站 252100）

肝片吸蟲病又叫肝蛭病，是由肝片吸蟲寄生于動物的肝臟膽管引起的動物寄生蟲病。本病主要以急性或慢性肝炎和膽管炎為特征，并伴發(fā)全身性中毒現(xiàn)象和營養(yǎng)障礙。多種動物和人可感染本病，以牛、羊多見。幼畜常因本病導致大批死亡。慢性和隱性癥狀的患畜可因消瘦、發(fā)育不良及毛、乳產(chǎn)量顯著下降而造成嚴重損失。是我國流行最廣泛，危害最嚴重的寄生蟲病之一。2014年10月份，筆者曾收治多例以食欲不振、精神沉郁、漸進性消瘦、貧血、被毛粗亂，嚴重病羊出現(xiàn)下領水腫為特征的疾病，經(jīng)臨床診斷和實驗室診斷，確診為羊的肝片吸蟲病。并及時采取治療和預防措施，取得了較好的防治效果。

1 發(fā)病情況

2014年10月，茌平縣韓屯鎮(zhèn)岱子李村，存欄羊約670只。從10月6號開始，逐漸出現(xiàn)精神沉郁、食欲不振的病羊，并且呈現(xiàn)漸進性消瘦、貧血、被毛粗亂，有的病羊出現(xiàn)下頜水腫。在近1個月內(nèi)，羊群發(fā)病264只，經(jīng)用三氯苯唑(肝蛭凈)、硝氯酚(拜耳9015)丙硫咪唑、碘醚柳胺等藥物，配合對癥治療，相繼死亡30余只，其余逐漸痊愈。

2 臨床癥狀

綿羊多表現(xiàn)急性發(fā)病。初期發(fā)熱，體溫39.8℃左右，離群獨處，食欲減退或廢絕，排黏液性血便，腹部按壓，肝區(qū)壓痛明顯，后期眼結(jié)膜和口腔黏膜蒼白。常于3～5d內(nèi)死亡。有的病羊表現(xiàn)為慢性型，主要是山羊。主要表現(xiàn)食欲不振、進行性消瘦、黏膜貧血蒼白、眼臉、頜下、胸、腹下出現(xiàn)水腫，便秘與下痢常交替出現(xiàn)，排黑褐色稀糞。若不及時治療，逐漸惡化，一般經(jīng)1～2個月后，全身衰竭而死。

3 病理變化

剖檢病死羊，急性型可見急性肝炎和大出血后的貧血變化。肝腫大，包膜有纖維素性沉積，有出血腫塊，肝臟實質(zhì)常見有2～5mm長的暗紅色蟲道。蟲道內(nèi)有凝固的血液和少量幼蟲，腹腔內(nèi)有血紅色液體，呈腹膜炎病變。慢性病例肝臟腫大更為嚴重。后期，肝表面不整齊，質(zhì)地變硬，膽管擴大，充滿灰褐色的膽汁和蟲體。切斷膽管時，可聽到“嚓、嚓、嚓”之聲。由于膽管內(nèi)膽汁積留與膽管肌纖維的消失，可以引起管道擴大及管壁增厚，致使灰黃色的索狀物出現(xiàn)于肝臟的表面。

4 診斷

（1）根據(jù)流行病學調(diào)查、臨床癥狀、剖檢變化懷疑為肝片吸蟲病。（2）實驗室檢查。收集患羊新鮮糞便，取新鮮糞便5～10g用尼龍篩淘洗法或反復沉淀法富集蟲卵，置顯微鏡下低倍鏡觀察，發(fā)現(xiàn)大量呈長圓形、金黃色、大小為116～132μm×66～82μm的蟲卵。確診為肝片吸蟲病。

5 治療措施

5.1 特異性治療 （1）對于急性感染、臨床癥狀典型的病羊選用三氯苯唑(肝蛭凈)，用5%的混懸液或含250mg的丸劑，以12mg/kg體重的用量，一次灌服。對成蟲，幼蟲均有高效驅(qū)蟲作用。食用產(chǎn)品的停藥其肉品為14d，乳肉為10d。（2）對于慢性病例，選用硝氯酚(拜耳9015)，4～5mg/kg體重，一次灌服。深部肌內(nèi)注射，用量為0.75～1mg/kg體重。驅(qū)除成蟲有很好的效果。或選用碘醚柳胺，按0.1～0.2ml/kg體重肌內(nèi)注射，1次/d，連續(xù)注射2次。用藥后，通過皮膚和黏膜觀察貧血情況，癥狀未減輕的羊10d后可再進行注射治療。

5.2 對癥治療 據(jù)病羊體重大小，用5%葡萄糖氯化鈉注射液100～500ml，20%安鈉加5～10ml，10%維生素C注射液10～20ml，混合一次緩慢靜脈滴注；有酸中毒癥狀的，增加10%碳酸氫鈉注射液100～250ml，1次/d，連用3d。前胃弛緩者肌注維生素B1或開胃消食等興奮胃腸的藥物。繼發(fā)感染者，肌肉注射抗生素。

5.3 護理 給病羊提供溫暖舒適衛(wèi)生的環(huán)境，按照勤添少量的原則給予易消化的草料；供給充足的溫水自由飲用。

6 預防

6.1 加強飼養(yǎng)管理 （1）搞好羊舍的環(huán)境衛(wèi)生，定期清掃和消毒。每天清理羊舍糞便，堆積封存1個月以上。（2）提供優(yōu)質(zhì)飼草飼料，補足需要的微量元素；舍飼羊只割自河、渠、坑邊和低洼地的草，要經(jīng)過2周以上的陽光直射，以殺死附著其上的幼蟲，避免到低洼潮濕的地區(qū)放牧，盡量減少接觸中間宿主。（3）提供充足的清潔飲水；飲水最好提供井水或自來水，切忌飲用坑塘和溝渠(不流動)水。（4）按程序進行免疫預防，提高羊的免疫力。

6.2 定期驅(qū)蟲 每年2～3月和10～11月進行2次預防性驅(qū)蟲，驅(qū)蟲藥物可用阿苯達唑(丙硫咪唑)，15～25mg/kg體重，一次灌服或溴酚磷，16mg/kg體重，一次灌服。驅(qū)蟲糞便堆積發(fā)酵(實驗證明糞便發(fā)酵可使溫度達到80℃以上)產(chǎn)熱殺死其內(nèi)的蟲卵。

7 小結(jié)

（1）本病根據(jù)流行病學調(diào)查、臨床癥狀、剖檢變化以及糞便檢查中找到蟲體和蟲卵等，進行綜合性診斷，不難診斷。但應注意：急性病例盡管癥狀明顯，流行病學相符，但糞便檢查卻查不出蟲卵，可能是蟲體尚未發(fā)育為成蟲。（2）本病的治療，對急性病例，三氯苯唑(肝蛭凈)，療效甚佳；慢性病例，丙硫咪唑、碘醚柳胺療效均可。并且，一定要配合健胃、強心、補液等輔助治療和適當?shù)淖o理措施。（3）本病的預防，要采取綜合性預防措施，包括消滅中間宿主、定期藥物驅(qū)蟲、加強飼養(yǎng)管理、避免接觸病原體、提高機體抗病力等。經(jīng)口感染是本病唯一的感染途徑，要有效預防本病的發(fā)生和流行，避免飼草飼料和飲水的幼蟲污染是根本措施，所以平時要嚴把羊只草料飲水的入口關，不飼喂疑被污染的草料，不到潮濕或沼澤地帶放牧。本病的臨床表現(xiàn)取決于感染蟲體的數(shù)量、羊只的年齡和飼養(yǎng)條件等。通常情況下，輕度感染不表現(xiàn)癥狀。實驗表明，羊感染50條成蟲，既表現(xiàn)出明顯的癥狀。羔羊即使輕度感染，也表現(xiàn)癥狀。所以，在預防本病上，加強飼養(yǎng)管理，保護幼齡動物，提高機體抵抗力同藥物驅(qū)蟲同等重要。

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1007-1733(2017)03-0032-02

2016-11-11）