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    糖皮質(zhì)激素治療葡萄膜炎的效果探析

    2017-04-02 21:52:06
    關(guān)鍵詞:葡萄膜虹膜幾率

    史 明

    (江蘇省靖江市人民醫(yī)院,江蘇 泰州 214500)

    糖皮質(zhì)激素治療葡萄膜炎的效果探析

    史 明

    (江蘇省靖江市人民醫(yī)院,江蘇 泰州 214500)

    目的 對糖皮質(zhì)激素治療葡萄膜炎的效果進行分析。方法 選取68例2015年7月~2017年3月期間我院收治的葡萄膜炎患者,按照1∶1隨機分為對照組和探究組,各34例。對照組使用雙氯芬酸鈉進行治療,探究組使用糖皮質(zhì)激素卡進行治療,對比分析兩組患者的治療效果。結(jié)果 探究組患者的治療有效率為91.2%,并發(fā)癥幾率為8.8%,明顯優(yōu)于探究組的76.5%、26.5%,兩組患者對比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 使用糖皮質(zhì)激素治療葡萄膜炎能夠獲得好的臨床效果,使患者的視力改善,減少并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率。

    糖皮質(zhì)激素;葡萄膜炎;效果

    葡萄膜炎其實是虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜的炎癥。虹膜大環(huán)為虹膜和睫狀體提供血液,因此這兩者會同時的發(fā)炎,因此被叫做虹膜睫狀體炎[1]。若脈絡(luò)膜也同時出現(xiàn)發(fā)炎的情況,就被稱為葡萄膜炎。葡萄膜炎會影響患者的生活質(zhì)量,當前醫(yī)學領(lǐng)域?qū)τ谄咸涯ぱ椎难芯窟€缺乏統(tǒng)一的認識,因此為了更好地研究葡萄膜炎接受糖皮質(zhì)激素的治療效果,本文選取68例2015年7月~2017年3月期間我院收治的葡萄膜炎患者進行對比分析,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取68例2015年7月~2017年3月期間我院收治的葡萄膜炎患者,按照1:1隨機分為對照組和探究組各34例。對照組中,男性19例,女性15例,年齡24~63歲,平均年齡(43.1±4.7)歲,初次發(fā)病20例,反復(fù)發(fā)病14例,單眼發(fā)病23例,雙眼發(fā)病11例。探究組中,男性20例,女性14例,年齡25~62歲,平均年齡(43.2±4.5)歲,初次發(fā)病18例,反復(fù)發(fā)病16例,單眼發(fā)病20例,雙眼發(fā)病14例。對比兩組患者的一般資料,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可比性。

    1.2 方法

    對兩組患者進行常規(guī)的視力檢查,對患者的眼內(nèi)壓進行測量,對患者葡萄膜炎的情況進行把握,給予常規(guī)治療外,探究組需要使用糖皮質(zhì)激素,口服潑尼松片,1 mg/kg[2],依據(jù)患者病情的實際情況,酌情的增減。滴注妥布霉素地米滴眼液,每天滴注5次左右,治療一個月。對照組使用雙氯芬酸鈉進行治療,滴注雙氯芬酸鈉滴眼液,每天滴注5次,依據(jù)病情的實際情況增加滴注的次數(shù),治療一個月。

    1.3 觀察療效

    痊愈:葡萄膜炎癥狀基本消失,視力恢復(fù)正常。有效:患者的葡萄膜炎癥狀有所改善,患者視力有部分恢復(fù)。無效:患者的葡萄膜炎癥狀沒有改善視力沒有變化或下降。治療有效率=痊愈率+有效率。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 對比兩組患者治療有效率

    治療之后,探究組中,痊愈21例,有效10例,無效3例,治療有效率為91.2%。對照組中,痊愈15例,有效11例,無效8例,治療有效率為76.5%。探究組明顯優(yōu)于對照組,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    2.2 對比兩組患者并發(fā)癥情況

    通過治療分析,探究組中,出現(xiàn)并發(fā)癥3例,角膜水腫1例,視盤水腫2例,并發(fā)癥發(fā)生率為8.8%。對照組患者中,出現(xiàn)并發(fā)癥2例,青光眼1例,白內(nèi)障1例,視盤水腫2例,角膜水腫3例,并發(fā)癥發(fā)生率為26.5%。探究組明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    3 討 論

    葡萄膜炎是臨床中常見的眼部疾病,具有一定的致盲性,并且發(fā)生幾率比較高,如果出現(xiàn)將對患者的生活造成極為嚴重的影響[3]。當前葡萄膜炎的治療還沒有統(tǒng)一的標準,其發(fā)病的原因是比較復(fù)雜的,發(fā)病初,患者的癥狀并不明顯,而且患者對葡萄膜炎的認識不足,很多患者錯過了最佳的治療時間,導致葡萄膜炎的治療難度增加。如果葡萄膜炎長久不治,或者經(jīng)過長久治療沒有痊愈都會對患者眼部的功能發(fā)揮產(chǎn)生影響,出現(xiàn)并發(fā)角膜水腫、并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、脈絡(luò)膜脫離、眼球萎縮、玻璃體渾濁等并發(fā)癥[4],如果患者的病情嚴重甚至能夠?qū)е禄颊呤鳌?/p>

    糖皮質(zhì)激素是腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的幽體激素,有很好的抗病毒、消炎、抗免疫等效果。在治療過程中,糖皮質(zhì)激素能夠治療很多疾病,如強的松、地塞米松等都是糖皮質(zhì)激素類的藥物。

    本次研究中,探究組患者的治療有效率為91.2%,并發(fā)癥幾率為8.8%,明顯優(yōu)于探究組的76.5%、26.5%,兩組患者對比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    可見,利用糖皮質(zhì)激素對葡萄膜炎進行治療,能夠獲得好的治療效果,減少并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率。

    [1] 伍偉峰.糖皮質(zhì)激素治療葡萄膜炎的臨床效果觀察分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(94):94,97.

    [2] 陳曉麗.糖皮質(zhì)激素治療葡萄膜炎的效果探析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(11):204-205.

    [3] 魏禮平.葡萄膜炎應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的臨床價值分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(25):54,56.

    [4] 杜德翠,王 軍.中西醫(yī)結(jié)合治療葡萄膜炎55例臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(13):672-673.

    R77

    B

    ISSN.2095-8803.2017.22.22.02

    本文編輯:劉帥帥

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