殼聚糖宮頸抗菌膜聯合多西環(huán)素治療非淋菌性宮頸炎的療效分析

王 瑞，鄧艷麗

（1.黑龍江省泰來縣人民醫(yī)院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000；2.黑龍江省克山縣人民醫(yī)院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

殼聚糖宮頸抗菌膜聯合多西環(huán)素治療非淋菌性宮頸炎的療效分析

王 瑞1，鄧艷麗2

（1.黑龍江省泰來縣人民醫(yī)院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000；2.黑龍江省克山縣人民醫(yī)院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的探析非淋菌性宮頸炎患者應用殼聚糖宮頸抗菌膜聯合多西環(huán)素治療的臨床效果。方法對2015年1月～2016年12月我院收治的82例非淋菌性宮頸炎患者予以分組研究，按照抽簽法均分為兩組，即對照組與聯合組，各組41例。對照組患者予以多西環(huán)素治療，聯合組患者予以多西環(huán)素聯合殼聚糖宮頸抗菌膜治療，統(tǒng)計分析兩組患者的臨床療效。結果聯合組患者治療總有效率為90.2%，對照組患者治療總有效率為65.9%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在非淋菌性宮頸炎臨床治療中，多西環(huán)素聯合殼聚糖宮頸抗菌膜的效果更加確切，具有更高的臨床應用價值，可全面應用與推廣。

非淋菌性宮頸炎；多西環(huán)素；殼聚糖宮頸抗菌膜；臨床療效

非淋菌性宮頸炎是一種比較常見的婦科病癥，主要是由支原體、衣原體感染導致，復發(fā)性、傳染性均較高，對女性身心健康造成了極大的影響。在非淋菌性宮頸炎抗感染治療中，因為病菌耐藥性比較強，造成單獨用藥的效果不理想。有關文獻報道表明，非淋菌性宮頸炎患者單獨應用抗感染藥物的療效在36.4～81.4%之間，未能很好的改善患者癥狀與體征。為此，本文通過對我院2015年1月-2017年1月期間收治的82例非淋菌性宮頸炎患者的分組研究，探討殼聚糖宮頸抗菌膜聯合多西環(huán)素治療的臨床效果，報道總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2015年1月～2016年12月，我院收治的82例非淋菌性宮頸炎患者予以分組研究，按照抽簽法均分為兩組，即對照組與聯合組，各組41例。對照組患者年齡在20～61歲，平均為（40.3±4.3）歲；病程在3個月～4年，平均為（1.2±0.5）年。聯合組患者年齡在19～60歲，平均為（39.8±4.1）歲；病程在3個月～4年，平均為（1.1±0.6）年。統(tǒng)計分析兩組患者的一般資料可知，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者予以多西環(huán)素治療，即2次/d，100 mg/次，口服給藥，連續(xù)治療8周。聯合組患者予以多西環(huán)素聯合殼聚糖宮頸抗菌膜治療，多西環(huán)素用量、用法同對照組一致。殼聚糖宮頸抗菌膜用法：取患者恰當體位，充分暴露宮頸位置，之后用干棉球擦拭宮頸表面與陰道分泌物，在擦拭干凈以后，用夾持器把殼聚糖宮頸抗菌膜貼于宮頸表面或者宮頸管位置，輕按約10 s，一直到殼聚糖宮頸抗菌膜完全和宮頸面粘合為止。最后置入帶線紗球，以此對黏膜予以固定，24 h之后，取出紗球。治療頻率1次/周，連續(xù)治療8周。

1.3 臨床療效判定標準

治愈：經治療，患者臨床癥狀徹底消失，疼痛消失，宮頸面光滑，并且無糜爛現象，經實驗室檢測顯示病原體呈陰性；顯效：經治療，患者臨床癥狀明顯好轉，宮頸糜爛明顯縮小，小于宮頸總面積的1/3；經實驗室檢測顯示病原體呈陰性；有效：經治療，患者臨床癥狀及宮頸糜爛癥狀有所好轉，經實驗室檢測顯示病原體呈陽性；無效：經治療，患者未達到上述標準。治愈率、顯效率、有效率的總和為治療總有效率[1]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0 統(tǒng)計學軟件進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

聯合組41例患者中，無效4例，有效8例，顯效10例，治愈19例，治療總有效率為90.2%；對照組41例患者中，無效14例，有效10例，顯效8例，治愈9例，治療總有效率為65.9%。統(tǒng)計分析可知，聯合組患者治療總有效率高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（x2=7.1181，P=＜0.05）。

3 討 論

非淋菌性宮頸炎是一種發(fā)病率較高的傳染性疾病，多給予喹諾酮、多西環(huán)素等藥物治療[2]。多西環(huán)素是一種廣譜抑菌劑，在非淋菌性宮頸炎臨床治療中，單獨用藥的療效并不理想，一方面是因為菌體耐藥性，另一方面是用藥多根據臨床醫(yī)師的經驗，未進行藥敏試驗，導致用藥不合理、不科學，影響了治療效果的獲取。

殼聚糖宮頸抗菌膜是一種新型合成的生物材料，具有良好的抗菌作用，可刺激巨噬細胞分泌淋巴因子，從而實現免疫調節(jié)作用，同時還可以治療衣原體、支原體等病毒入侵導致的炎性反應，加快機體細胞修復，具有無毒、無耐藥性、無過敏、無刺激等優(yōu)勢，臨床應用價值非常高。

本文研究結果顯示：聯合組患者治療總有效率高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。此研究結果與相關文獻報道[3]十分相似，進一步說明，多西環(huán)素聯合殼聚糖宮頸抗菌膜應用，可充分發(fā)揮協同作用，提高了治療效果，值得臨床全面借鑒與應用。

總而言之，在非淋菌性宮頸炎臨床治療中，多西環(huán)素聯合殼聚糖宮頸抗菌膜的效果更加確切，具有更高的臨床應用價值，可全面應用與推廣。

[1] 李美芳.聯合應用殼聚糖宮頸抗菌膜和多西環(huán)素治療非淋菌性宮頸炎的療效分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2015,2(1):263-264.

[2] 劉 華,楊 云,伍世端,等.殼聚糖宮頸抗菌膜聯合多西環(huán)素治療非淋菌性宮頸炎患者的臨床療效[J].中國藥物經濟學,2016,11(4):50-51,52.

[3] 劉嘉寧.探討對非淋菌性宮頸炎患者進行殼聚糖宮頸抗菌膜與多西環(huán)素結合治療的臨床效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(5):147-148.

R711.32

B

ISSN.2095-8803.2017.15.016.02