臨床護理路徑在血管瘤切除手術(shù)患者護理中的應(yīng)用效果分析

楚 慧

（河南省人民醫(yī)院血管瘤科，河南 鄭州 450000）

·腫瘤科護理·

臨床護理路徑在血管瘤切除手術(shù)患者護理中的應(yīng)用效果分析

楚 慧

（河南省人民醫(yī)院血管瘤科，河南 鄭州 450000）

目的 分析在血管瘤切除手術(shù)患者護理中應(yīng)用臨床護理路徑的效果。方法 選取2016年7月～2017年7月我院收治的血管瘤切除手術(shù)患者98例，將其分成常規(guī)組和研究組，各49例。常規(guī)組行常規(guī)護理，研究組行臨床路徑護理，對兩組患者的臨床效果進行分析和比較。結(jié)果 研究組住院時間及住院費用均明顯比常規(guī)組少（P＜0.05）；研究組護理總滿意度明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）。結(jié)論 在血管瘤切除手術(shù)患者護理中應(yīng)用臨床護理路徑可取得良好效果，不僅可縮短住院時間，還可以使患者更加認可和滿意臨床服務(wù)。

臨床護理路徑；血管瘤切除手術(shù)；應(yīng)用效果

血管瘤切除手術(shù)是臨床常見手術(shù)方式之一，其對血管瘤患者有積極作用?，F(xiàn)階段，除選擇良好治療方式之外，人們越來越重視護理服務(wù)水平，護理服務(wù)水平直接影響著護理質(zhì)量，進而影響著護患關(guān)系，因此血管瘤切除手術(shù)中應(yīng)采取有效護理措施，使患者滿意臨床護理工作[1]?；诖?，本文主要分析在血管瘤切除手術(shù)患者護理中應(yīng)用臨床護理路徑的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2017年7月我院收治的血管瘤切除手術(shù)患者98例，將其分成常規(guī)組和研究組，各49例。常規(guī)組男30例，女19例，年齡33～78歲，平均年齡（56.3±6.5）歲；研究組男28例，女21例，年齡35～80歲，平均年齡（56.5±6.7）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

所選研究對象均接受血管瘤切除，在此期間，常規(guī)組給予常規(guī)護理，包括抗菌、吸氧、消炎等護理。研究組行以臨床路徑護理：①術(shù)前護理。在手術(shù)之前，先對患者行以健康知識宣教和心理護理，使患者的不良情緒得到緩解。針對患者的疑問，護理人員應(yīng)及時予以耐心、細致解答，同時幫助患者完成術(shù)前檢查，準備好術(shù)中所需設(shè)備和工具，對術(shù)中可能出現(xiàn)的不良情況進行提前預(yù)防。②術(shù)中護理。血管瘤切除術(shù)中，護理人員需關(guān)注患者呼吸、脈搏等生命體征指數(shù)波動情況，如果出現(xiàn)指數(shù)異常或波動幅度異常等問題，則應(yīng)馬上報告，并說明異常的具體問題，以便于醫(yī)生處理，另外在醫(yī)生處理過程中護理人員需要做好協(xié)助工作。③術(shù)后護理。術(shù)后選擇仰臥位，呼吸道保持通暢，對患者局部出血及其他癥狀進行觀察，觀察患者藥物不良反應(yīng)，并處理好手術(shù)切口，避免出現(xiàn)切口感染現(xiàn)象，對患者飲食進行指導(dǎo)，囑患者食用高維、高熱、高蛋白食物，注意食物的易消化性和清淡性，使患者抵抗力和食欲增強，另注意遵循少食多餐的原則進餐。

1.3 觀察指標

在患者出院時，分別記錄其住院的時間及這一期間所產(chǎn)生的費用；以問卷調(diào)查的方法開展調(diào)查工作，調(diào)查問卷由我院自制，其內(nèi)容涉及到患者的滿意度問題，共計100分，總分在90分以上為滿意；總分在60～90為一般；總分在60分以下為不滿意，總滿意度=滿意度＋一般度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 住院時間及費用比較

研究組住院時間為（4.1±0.6）天，常規(guī)組住院時間為（6.8±1.3）天（t=13.200，P=0.000）；研究組住院費用為（4500.5±95.4）元，常規(guī)組住院費用為（5200.5±100.5）元（t=35.361,P=0.000）?？梢娧芯拷M住院時間及住院費用均明顯比常規(guī)組少（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度比較

研究組滿意27例，一般20例，不滿意2例，總滿意率為95.92%；常規(guī)組滿意22例，一般18例，不滿意9例，總滿意率為85.10%。由此可見，研究組護理總滿意度明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=5.018，P=0.025）。

3 討 論

血管瘤屬于血管畸形疾病之一，同時也是一種良性腫瘤，其高發(fā)部位為顏面皮膚、皮下組織以及唇舌等組織，血管瘤患者通常采取手術(shù)治療，但在手術(shù)過程中，護理服務(wù)非常重要，所以在住院期間需要對患者行以有計劃性、有目的性的護理服務(wù)，使患者得到更好地臨床體驗，提升患者的滿意程度[2]。

臨床路徑護理作為一種新興護理模式，其在臨床中的應(yīng)用可以取得良好效果[3]。在住院期間，為患者提供更加有針對性護理服務(wù)。臨床路徑護理模式是基于循證醫(yī)學(xué)所涉及到的證據(jù)搜集，將現(xiàn)有臨床經(jīng)驗充分運用在臨床實踐中，為患者治療期間提供主動式服務(wù)[4]。在臨床路徑護理中，通過術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后護理，為患者提供了更加優(yōu)質(zhì)和全面的服務(wù)，使護理有效性提高[5]。

本次研究可見，應(yīng)用臨床路徑護理的患者住院時間及費用明顯低于應(yīng)用常規(guī)護理的患者；兩組總滿意率分別為95.92%、85.10%。由此可見，臨床路徑護理可取得良好效果。

4 結(jié) 語

總之，在血管瘤切除手術(shù)患者護理中應(yīng)用臨床護理路徑不僅可縮短住院時間，還可使患者更加認可和滿意臨床服務(wù)。

[1] 任玉芬.臨床護理路徑在血管瘤切除手術(shù)患者護理中的應(yīng)用[J].中國民康醫(yī)學(xué),2014,02(17):99-100.

[2] 盧桂花,余 良,賴海燕,等.臨床護理路徑在顱內(nèi)動脈瘤血管內(nèi)栓塞治療中的應(yīng)用[J].護理研究,2014,01(27):3406-3407.

[3] 李櫻枝,劉秋秋.鼻內(nèi)鏡下鼻顱底纖維血管瘤切除術(shù)的手術(shù)護理[J].當代護士(中旬刊),2017,02(05):75-76.

[4] 梅佳紅.腦干海綿狀血管瘤術(shù)后常見并發(fā)癥及護理[J].醫(yī)藥前沿,2017,07(05):272-274.

[5] 朱麗萍,周 程,王 芳,等.外科手術(shù)與TAE治療肝血管瘤術(shù)后并發(fā)癥的護理研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(16):123-125.

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ISSN.2096-2479.2017.46.116.01

本文編輯：張 鈺