人文關(guān)懷在手術(shù)室的運(yùn)用與實(shí)踐

高冬月，朱春蘭*

（中國人民解放軍第101醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

人文關(guān)懷在手術(shù)室的運(yùn)用與實(shí)踐

高冬月，朱春蘭*

（中國人民解放軍第101醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

目的 在手術(shù)室護(hù)理中，進(jìn)一步分析人文關(guān)懷的作用。方法 提供改善護(hù)理服務(wù)和環(huán)境，進(jìn)一步展開人文關(guān)懷，從而不斷改進(jìn)服務(wù)流程，采取無縫隙護(hù)理，利用其他人文細(xì)節(jié)關(guān)懷的方法展開，經(jīng)3個(gè)月的時(shí)間觀察結(jié)果。選取2012年3～7月收治的100例非全麻擇期手術(shù)患者為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各50例。對照組采取常規(guī)護(hù)理管理，觀察組采取護(hù)理人文關(guān)懷。結(jié)果 觀察組護(hù)理滿意度為98.01%，高于對照組的94.99%；觀察組醫(yī)生滿意度為96.67%，高于對照組的83.33%。結(jié)論 通過開展護(hù)理人文關(guān)懷，能夠進(jìn)一步提升醫(yī)患滿意度。

人文關(guān)懷；手術(shù)室；運(yùn)用與實(shí)踐

護(hù)理人文關(guān)懷涵蓋了護(hù)理學(xué)、哲學(xué)方面的知識(shí)，更是淋漓盡致的展現(xiàn)了人文關(guān)懷理念。臨床中手術(shù)配合的唯一性被看淡，開始利用優(yōu)化流程、改進(jìn)服務(wù)環(huán)境、進(jìn)行培訓(xùn)等方面進(jìn)一步在手術(shù)護(hù)理中融入人文關(guān)懷，逐步注重細(xì)節(jié)的作用，并開始有階段性的健全相關(guān)的護(hù)理人文關(guān)懷內(nèi)容，讓手術(shù)室的護(hù)理想深處延伸。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3～7月收治的100例非全麻擇期手術(shù)患者為研究對象，其中男58例，女42例，年齡18～65歲，平均年齡（49.1±6.3）歲。將患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，各50例。兩組患者病情、文化背景、性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理管理；觀察組采取護(hù)理人文關(guān)懷，具體如下。

1.2.1 溫馨的術(shù)前訪視

①術(shù)前1天的下午，巡回護(hù)士深入患者病房探視，詳細(xì)咨詢患者情況，進(jìn)而知曉患者的基礎(chǔ)資料，了解其臨床信息，對手術(shù)史、過敏史、病史進(jìn)行全面咨詢。②護(hù)士還要親臨患者身邊，并溫和的向患者詳細(xì)解答手術(shù)方法、手術(shù)室環(huán)境、麻醉方式等，并告知術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的特別關(guān)注點(diǎn)。護(hù)士要做好一個(gè)傾聽者，并仔細(xì)回答患者的提問。③對于有特殊體位要求的患者，護(hù)士要進(jìn)行全程指導(dǎo)，幫助其練習(xí)，進(jìn)而更好的開展手術(shù)。④有些患者擔(dān)心手術(shù)后的疼痛問題，護(hù)士應(yīng)該耐心講解鎮(zhèn)痛泵、鎮(zhèn)痛藥的使用禁忌。

1.2.2 舒適術(shù)中護(hù)理

①患者一旦被推進(jìn)手術(shù)室，巡回護(hù)士應(yīng)該熱情相迎，積極了解病情，讓患者了解手術(shù)室環(huán)境，從而降低患者的憂慮和陌生感。②手術(shù)室溫度設(shè)置為22℃～25℃，務(wù)必要確保環(huán)境整潔，不說同手術(shù)無關(guān)的事情。③每次開展操作前應(yīng)進(jìn)行詳解，行靜脈穿刺時(shí)要解釋針頭粗的原因，為讓患者克服心理障礙，利用恩納乳膏涂抹穿刺點(diǎn)，30 min后行靜脈穿刺。④手術(shù)體位應(yīng)該利于醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作，還要兼顧到患者的舒服度，進(jìn)一步維持肢體功能位置，避免手術(shù)體位并發(fā)癥的出現(xiàn)。⑤術(shù)中應(yīng)有保暖措施，用小棉被加蓋在患者不進(jìn)行手術(shù)的地方，如果手術(shù)需要也可以采用電熱毯，避免體溫問題導(dǎo)致麻醉復(fù)蘇過程緩慢。⑥手術(shù)開始后必須認(rèn)真檢測患者狀況，及時(shí)詢問患者，輕握其手、輕拍其肩，讓患者感到踏實(shí)，盡可能的讓其無后顧之憂。⑦手術(shù)完成后以最快的速度通知患者，及時(shí)用溫水清理干凈患者的血跡、消毒液，幫助患者穿好衣服，及時(shí)送患者回病房。對患者的呼吸、表情、表情、面色等情況進(jìn)行密切觀察，及時(shí)咨詢患者的感覺，與病房護(hù)士做好交接工作。

1.2.3 及時(shí)術(shù)后回訪

①術(shù)后2～3天后要對患者進(jìn)行回訪，主要是手術(shù)配合護(hù)士完成此項(xiàng)工作。②咨詢病情和傷口愈合的狀況。③對消瘦者、特殊體位和手術(shù)較長時(shí)間的患者，要及時(shí)詢問皮膚受壓地方是否出現(xiàn)壓瘡情況，對電刀負(fù)極板粘貼部位的皮膚情況進(jìn)行觀察，查看是否出現(xiàn)灼傷、水皰、紅腫現(xiàn)象。④進(jìn)一步詢問患者心理情況，必要時(shí)結(jié)合病情進(jìn)行安撫和解釋，采取心理疏導(dǎo)。⑤并進(jìn)一步咨詢患者術(shù)后評(píng)價(jià)，知曉患者對護(hù)理的看法，從而積極性的采取各種措施進(jìn)行干預(yù)。

1.3 評(píng)價(jià)方法

①護(hù)理滿意度。利用自制的手術(shù)患者滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，具體內(nèi)容為對手術(shù)時(shí)的護(hù)理情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為不滿意、一般、滿意三現(xiàn)，并計(jì)算滿意度。

②醫(yī)生滿意度。利用自制的醫(yī)生對護(hù)理配合滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，具體內(nèi)容為對手術(shù)時(shí)至術(shù)畢的醫(yī)生對護(hù)理配合情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為不滿意、一般、滿意三現(xiàn)，并計(jì)算滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié) 果

①護(hù)理滿意度。觀察組護(hù)理滿意度為98.01%，高于對照組的94.99%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；②觀察組醫(yī)生滿意度為96.67%，高于對照組的83.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

手術(shù)均具有一定有創(chuàng)性，家屬和患者均有擔(dān)心、害怕、緊張等負(fù)性心理反應(yīng)，所以，他們希望獲取更多的幫扶、關(guān)懷和溫暖。如今，手術(shù)室整體護(hù)理水平逐漸向深處延伸，通過不斷營造溫馨的環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，以細(xì)節(jié)著手對患者采取有針對性的人文關(guān)懷，從而提升的手術(shù)患者對護(hù)士服務(wù)的滿意度。當(dāng)患者想要獲取關(guān)心時(shí)，醫(yī)護(hù)人員都能及時(shí)送去溫暖和幫助，從心出發(fā)，患者從交心開始，使得護(hù)患關(guān)系越來越和諧，也進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量。

[1] 郭紅英,舒玉蘭,肖雪英.人文關(guān)懷在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)療,2013,(03).

[2] 王 莉.人文關(guān)懷在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用的芻議[J].中外醫(yī)療,2012,(05).

[3] 吳多育,柯雅娟,馬秀苗,等.人文關(guān)懷在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2011,(04).

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.46.67.01

本文編輯：張 鈺

朱春蘭