完善公立醫(yī)院后勤管理改革的對策思考

河南省南陽市中心醫(yī)院 王勇

完善公立醫(yī)院后勤管理改革的對策思考

河南省南陽市中心醫(yī)院 王勇

各大小醫(yī)院一個決定其發(fā)展前途的組成部分就是后勤管理工作的進(jìn)行，每所醫(yī)院都應(yīng)該積極加強后勤管理工作，可以提高該醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，決定了一所醫(yī)院是否能達(dá)到醫(yī)院行業(yè)所需的管理標(biāo)準(zhǔn)，是醫(yī)院一項重要工作，對于醫(yī)院發(fā)展有著極其重要的作用。因此，本文針對完善公立醫(yī)院后勤管理改革提出了對策思考。

公立醫(yī)院 后勤 管理

一、公立醫(yī)院后勤管理現(xiàn)狀

(一)后勤社會化服務(wù)質(zhì)量現(xiàn)狀

多數(shù)公立醫(yī)院對于社會化服務(wù)質(zhì)量的評價仍停留在綜合評價的階段，服務(wù)對象的滿意度回饋、打分和對服務(wù)企業(yè)提供的服務(wù)質(zhì)量通過檢查，按照招標(biāo)協(xié)議和服務(wù)合同的質(zhì)量條款，仍然處于對服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管層面。后勤服務(wù)質(zhì)量評價缺乏科學(xué)性、全面性和系統(tǒng)性。應(yīng)當(dāng)為了實現(xiàn)管理目標(biāo)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，不斷發(fā)現(xiàn)并糾正計劃執(zhí)行的偏差，建立有效的反饋系統(tǒng)，在實踐中應(yīng)通過對管理環(huán)節(jié)的優(yōu)化。首先，科學(xué)性有待提高，只是從屬于醫(yī)療服務(wù)的非關(guān)鍵指標(biāo)，很少涉及對影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的患者滿意度調(diào)查，由護(hù)理部出具后勤滿意度調(diào)查的滿意度結(jié)果，而服務(wù)質(zhì)量考核的關(guān)鍵性指標(biāo)應(yīng)是顧客滿意度。其次，整個服務(wù)對象、與醫(yī)院的整體績效考評尚未將后勤服務(wù)質(zhì)量考評與之相結(jié)合。

(二)公立醫(yī)院后勤人力資源狀況分析

人才引進(jìn)與人才培養(yǎng)不到位，直接影響了醫(yī)療工作。后勤人員維修力量跟不上，醫(yī)療設(shè)備的維修工程師引進(jìn)少，醫(yī)療設(shè)備越來越先進(jìn)，很多公立醫(yī)院多年沒有引進(jìn)專業(yè)人才，技術(shù)好壞沒有考核，得不到正規(guī)培訓(xùn)。后勤管理專業(yè)化的程度也越來越高，后勤管理工作的難度越來越大，后勤工作涉及的范圍和知識面越來越廣，患者需求的變化、設(shè)備規(guī)模的擴大、現(xiàn)代化技術(shù)的引進(jìn)等一些列問題凸顯。

二、深化我國公立醫(yī)院后勤管理改革的對策

(一)后勤管理隊伍應(yīng)當(dāng)提高素質(zhì)

后勤部門的份內(nèi)之事就是做好人力資源管理工作，是臨床工作順利開展的保障。第一，擁有平等、公正、脫穎而出的機會，使每個后勤員工都充分享有實現(xiàn)自身價值，創(chuàng)造良好的發(fā)展平臺，鼓勵和促進(jìn)團(tuán)隊合作，建立學(xué)習(xí)型組織。第二，構(gòu)筑共同的價值觀念和信念追求，增強醫(yī)院后勤臨時用工人員的歸屬感、認(rèn)同感，強化后勤人員主人翁精神，要做到“以人為本”。第三，制定完善的績效考核體系。第四，對于醫(yī)院后勤技術(shù)骨干要求有提升通道、有考核、有培訓(xùn)，加強中青年人員的培養(yǎng)及相關(guān)學(xué)科建設(shè)。第五，技術(shù)水平過硬的水電維修操作工、信息系統(tǒng)工程師、電氣工程師和醫(yī)療設(shè)備工程師應(yīng)當(dāng)進(jìn)行增加。實現(xiàn)人力資源的合理配置，引進(jìn)專業(yè)性管理人才，調(diào)整后勤保障人員的結(jié)構(gòu)，控制后勤人員總量。

(二)運用相適應(yīng)的組織機構(gòu)、運行機制構(gòu)建后勤服務(wù)

建立起與社會化模式相適應(yīng)的管理體制機制，醫(yī)院必須轉(zhuǎn)換角色，逐漸過渡為全方位、多領(lǐng)域的后勤社會化模式，從小范圍、低程度的服務(wù)社會化適應(yīng)公立醫(yī)院后勤社會化發(fā)展。一家公司很難一次性全面接管一個醫(yī)院的后勤服務(wù)系統(tǒng)，規(guī)模較大、服務(wù)專業(yè)齊全的公司鳳毛麟角，從事醫(yī)院后勤服務(wù)的公司不僅數(shù)量少、能力都比較弱，不同于國外醫(yī)院后勤社會化模式均具有社會化、多元化程度較高的特點。因此，在有的醫(yī)院實踐中應(yīng)當(dāng)采取如下做法，第一，在醫(yī)院突發(fā)事件處置中承擔(dān)指揮中心作用，完成醫(yī)院后勤核心業(yè)務(wù)運行管理，最大限度提高協(xié)調(diào)能力和溝通效率，將社會化外包單位的主要管理者及本部門的主管集中在一起辦公，設(shè)立聯(lián)合辦公室，建立醫(yī)院后勤日常運行聯(lián)動機制。第二，提高工作績效并減少推諉扯皮現(xiàn)象，以提升部門執(zhí)行力，后勤管理是將傳統(tǒng)的若干個職能類似或相近的管理科室按照同類項合并原則合署成一個管理部門，醫(yī)院實行大后勤管理模式。

(三)醫(yī)院后勤改革的政策、法規(guī)體系應(yīng)當(dāng)?shù)玫浇∪徒?/p>

第一，明確突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時醫(yī)院后勤服務(wù)部門的職責(zé)范圍。第二，制定醫(yī)院后勤服務(wù)相關(guān)稅收政策。第三，建立醫(yī)院后勤服務(wù)管理專業(yè)人才認(rèn)證機制。第四，制定醫(yī)院后勤服務(wù)管理的招投標(biāo)模式和標(biāo)準(zhǔn)合同。第五，制定醫(yī)院后勤服務(wù)管理的收費方式和基本標(biāo)準(zhǔn)。第六，界定后勤服務(wù)實體的業(yè)務(wù)及職責(zé)范圍，明確醫(yī)院后勤服務(wù)管理的項目分類。第七，規(guī)范醫(yī)院后勤服務(wù)管理企業(yè)的資質(zhì)和準(zhǔn)入條件。第八，建立獨立的醫(yī)院后勤服務(wù)管理行業(yè)，明確醫(yī)院后勤服務(wù)管理與一般物業(yè)管理的區(qū)別。第九，制定適合我國國情、適合我國公立醫(yī)院后勤實際情況的地方標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

[1]薛文華.三級醫(yī)院后勤人才隊伍建設(shè)的思考.價值工程,2012,36:284

[2]姚建根,邵明亮.醫(yī)院后勤管理運行專業(yè)化策略與途徑研究.現(xiàn)代醫(yī)院管理,2012,1:69-70