高齡下肢障礙者上下樓梯輔具的設(shè)計(jì)分析

樊金園++許雁翎

摘 要：常言道：“人老腿先老”。隨著年齡的增長(zhǎng)，步入60歲的大部分老年人，由于疾病、體能等原因的影響，在運(yùn)動(dòng)機(jī)能上，下肢體運(yùn)動(dòng)能力最容易發(fā)生障礙，這一運(yùn)動(dòng)能力障礙會(huì)阻礙他們參與社會(huì)的活動(dòng)、限制他們的自由外出。對(duì)于大多數(shù)的高齡下肢障礙老年人，在出行時(shí)，輪椅成為了他們的主要代步工具，但大多數(shù)的普通輪椅只能在較為平坦的路面狀況上使用，對(duì)于一些樓梯、坡道及崎嶇不平的路況就變的無(wú)能為力。對(duì)上下樓梯輔具進(jìn)行探索以期望可以吸引更多的人關(guān)注我國(guó)社會(huì)中下肢障礙者的弱勢(shì)群體，并給與他們?nèi)宋牡年P(guān)懷和相應(yīng)的尊重。

關(guān)鍵詞： 高齡下肢障礙者，上下樓梯輔具

中圖分類號(hào)： G804. 5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2017）01（a）-0000-00

1上下樓梯輔具

上下樓梯輔具主要是指：能夠有效地彌補(bǔ)或代償因年齡或肢體殘障而造成身體功能減弱或喪失的人群，具備上下樓梯和翻越路障能力的代步器具。上下樓梯輔具輪椅能夠彌補(bǔ)普通輪椅的不足，帶給高齡下肢障礙者人群更廣的活動(dòng)空間。

2高齡下肢障礙者的特征分析

與健全人士相比，外出活動(dòng)中運(yùn)動(dòng)能力出現(xiàn)障礙及運(yùn)動(dòng)能力低下、移動(dòng)緩慢、上下困難或無(wú)法外出活動(dòng)的人稱之下肢移動(dòng)受限者。從上下樓梯輔具的需求程度上看，將下肢障礙者分為：1.下肢體殘障人士：下肢體運(yùn)動(dòng)不便、下肢體運(yùn)動(dòng)功能喪失、雙下肢缺失等人群；2.高齡人士：60歲以上因年齡、疾病而喪失運(yùn)動(dòng)功能的老年人。

2.1高齡下肢障礙者的生理特征

個(gè)體老化是指?jìng)€(gè)人從生長(zhǎng)發(fā)育、成熟直到衰退緩慢的生理過程。是隨著年齡變化的一種自然的過程。由于身體的老化身體各項(xiàng)機(jī)能也會(huì)跟著變?nèi)酢?/p>

個(gè)體老化主要有三個(gè)方面的表現(xiàn)： 1.生理方面老化，是人體器官及身體組織因年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生機(jī)能下降的過程，例如視力的減弱、腿腳的不便、牙齒的松動(dòng)、皮膚的松弛、對(duì)抗疾病的恢復(fù)力降低及其容易疲勞等；2.心理方面老化，是指對(duì)事物的感知能力變?nèi)酢⒂洃浟χ饾u減退、智能處理方式變得遲緩等方面的衰退過程；3.功能方面老化，是指運(yùn)動(dòng)能力降低降、工作效率下降等方面衰退的過程。

2.2高齡下肢障礙者的心理特征

年齡的不斷增長(zhǎng)，高齡下肢障礙的老年人隨著生理機(jī)能的逐步衰退，生理結(jié)構(gòu)、身體狀態(tài)也發(fā)生了很大的改變，這些給他們帶來(lái)了很大的影響使得他們的心理也發(fā)生了很大的變化。

1.消極情緒增多

人到老年，感覺器官和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)功能下降，而導(dǎo)致反應(yīng)遲緩及運(yùn)動(dòng)機(jī)能有障礙讓他們?cè)谏钪杏龅皆S多不便。其中運(yùn)動(dòng)機(jī)能受限是較為普遍的現(xiàn)象，對(duì)于高齡下肢障礙的老年人來(lái)說運(yùn)動(dòng)機(jī)能的障礙使得他們不能自由的外出，而是需要借助他人的幫助，這對(duì)于他們的心理上就造成了很大的壓力，久而久之心理問題將會(huì)逐漸加深，也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)易煩、易怒、焦躁不安的心理情緒。

2.孤獨(dú)感增強(qiáng)

高齡下肢障礙的老年人由于運(yùn)動(dòng)功能的限制，使他們接觸到的任何事物的范圍大大的縮小，這不免讓他們心里會(huì)有強(qiáng)烈的孤獨(dú)感。對(duì)于高齡下肢障礙的老年人不能很好地適應(yīng)周圍的生活環(huán)境，但又渴望身體老化得到補(bǔ)償，因此會(huì)產(chǎn)生很大的心理負(fù)擔(dān)，孤獨(dú)感也就愈加的強(qiáng)烈。

3.消費(fèi)觀念特殊

經(jīng)過歲月的沉淀在消費(fèi)觀念上，老年人與年輕人也有著很大的不同。大多數(shù)的老年人忠實(shí)于品牌效應(yīng)。當(dāng)對(duì)產(chǎn)品有需求時(shí)，他們會(huì)非?？粗禺a(chǎn)品的質(zhì)量和性價(jià)比，選擇價(jià)格合理、品質(zhì)高的產(chǎn)品。

3上下樓梯輔具的設(shè)計(jì)優(yōu)缺點(diǎn)分析

按照上下樓梯輔具的部件組成及移動(dòng)方式，可以將其分為四大類型：1.通用式升降裝置；2.履帶式上下樓梯輪椅；3.星輪式上下樓梯輪椅；4.腿足式上下樓梯裝置。不同種類的上下樓梯輔具都有自己的優(yōu)點(diǎn)，但也都有各自的不足之處。

3.1通用性椅式升降裝置

優(yōu)點(diǎn)：通用性椅式升降裝置可以由使用者獨(dú)自操作，自行完成上下樓梯和平地代步的運(yùn)動(dòng)；上下樓梯的速度相對(duì)較快，裝置的結(jié)構(gòu)較為堅(jiān)固，升降較為平穩(wěn)，安裝維護(hù)簡(jiǎn)單方便。

不足之處：裝置體積龐大，不適合在狹小的樓道（一般的居民區(qū)）中使用，而且轉(zhuǎn)角時(shí)需要的空間也較大；出于安全要求，僅適合比較平坦的樓道；可運(yùn)行的范圍固定，這對(duì)使用人群活動(dòng)的范圍會(huì)受到限制。

3.2履帶式上下樓梯輪椅

優(yōu)點(diǎn)：1.履帶的傳動(dòng)結(jié)構(gòu)效率比較高，在運(yùn)行時(shí)輪椅能夠相對(duì)保持平穩(wěn)，上下樓梯時(shí)人與輪椅的總重心波動(dòng)不大；2.能夠適應(yīng)的環(huán)境范圍較廣，在一些不規(guī)則的樓梯上也可以被使用；3.具有多用功能，除了具備上下樓梯的功能外，在一定角度的坡道上和一些地面不平的崎嶇山路也可以被使用，運(yùn)行比較平穩(wěn)；4.輪椅使用者可以自行完成上下樓梯的運(yùn)動(dòng)，不需要借助他人的幫助。

不足之處：履帶式上下樓輪椅雖然對(duì)環(huán)境的適應(yīng)范圍較廣，但在一些環(huán)境條件（如邊緣光滑的樓梯或坡度的斜度大于35度的坡道）的使用中也還是會(huì)受到限制 ；由于在上下樓運(yùn)行時(shí)履帶與樓梯邊緣是緊密接觸的，這種接觸不但對(duì)樓梯邊緣的會(huì)造成較大是磨損，對(duì)輪椅本身履帶的損耗也是很大的，而且對(duì)于履帶的后期維修成本也是比較為昂貴的；另外，履帶式的結(jié)構(gòu)決定了這種輪椅的重量（通過了解得知履帶式輪椅最輕的重量也要達(dá)到85kg）。對(duì)于此類輪椅雖然國(guó)內(nèi)外提出了許多種的結(jié)構(gòu)改進(jìn)，但目前的使用狀況仍然不是很理想。

3.3星輪式上下樓輪椅

優(yōu)點(diǎn)：星輪式上下樓梯輪椅的輪子數(shù)量很大程度上可以決定上下樓梯時(shí)的運(yùn)動(dòng)性能，星輪的輪子的個(gè)數(shù)越多，在上下樓梯運(yùn)行時(shí)輪椅本身也就越穩(wěn)定，輪椅和使用者的總重心的波動(dòng)也越??；星輪式在上下樓梯輔具輪椅類別中結(jié)構(gòu)較為簡(jiǎn)單，與其他上下樓梯的輔具輪椅相比重量較輕（一般在35kg左右）；輪組式上下樓梯輪椅的活動(dòng)范圍廣、成本相對(duì)較低，在無(wú)障礙環(huán)境下具有較好的運(yùn)動(dòng)性能。

不足之處：星型輪上下輔具輪椅的輪組越多，那么隨之輪椅的體積會(huì)變大、質(zhì)量也會(huì)變重；單組星輪式上下樓梯輪椅的體積雖小、重量雖輕，但結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性卻不是很好，而且在上下樓過程中需要有他人的幫助；星形輪的結(jié)構(gòu)在上下樓梯時(shí)的總重心的起伏較大，使得平穩(wěn)性不是很好，這不但會(huì)使輪椅使用者心里感到恐慌，而且還會(huì)降低輪椅的舒適感；此外，多組輪組式的上下樓梯輪椅體積較大，但一般的家庭住宅的樓道較為窄小，所以在普通的住宅樓道中并不太合適使用。

3.4腿足式上下樓梯裝置

優(yōu)點(diǎn)：腿足式上下樓梯裝置可以適合不同尺寸的樓梯和不同環(huán)境的使用；座椅下部安裝的陀螺儀使支撐式上下樓梯裝置上下樓梯時(shí)運(yùn)行平穩(wěn)并且可以調(diào)高調(diào)低。

不足之處：腿足式上下樓梯裝置體積較大、結(jié)構(gòu)較為繁瑣，而且對(duì)裝置本身的控制要求很高，操作比較復(fù)雜，在平地行走及上下樓梯時(shí)不僅動(dòng)作緩慢而且運(yùn)動(dòng)幅度也較大；由于“腿”的部分較“長(zhǎng)”（座面離地面較高），使得下肢障礙者離地面較高，在運(yùn)行時(shí)便會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐慌感；雖然腿足式上下樓梯裝置還沒有投產(chǎn)，但根據(jù)其結(jié)構(gòu)復(fù)雜程度可知其造價(jià)成本一定較為昂貴（據(jù)了解如果這一裝置生產(chǎn)出來(lái)其成本價(jià)格約為5萬(wàn)美元），一般的家庭條件會(huì)承擔(dān)不起。

4小結(jié)

上下樓梯輔具設(shè)計(jì)是通用設(shè)計(jì)的一項(xiàng)內(nèi)容，它可以為下肢障礙者提供出行的輔助，使下肢障礙者能夠更好地享受生活，緩解他們的心理壓力，從某種程度上也減輕了家庭中其他成員的負(fù)擔(dān)。基于我們國(guó)家的老齡化社會(huì)現(xiàn)狀，老年人的社會(huì)生活質(zhì)量應(yīng)該得到社會(huì)各界的重視與關(guān)注。因此，研究上下樓梯的輔具對(duì)滿足高齡人群的日常生活及社會(huì)生活是十分重要的。關(guān)心老年人、關(guān)注老年人的需求，不僅僅是老齡化社會(huì)進(jìn)程加劇的必要需求，更是以人為本思想的升華。但與國(guó)外的設(shè)計(jì)情況相比，我國(guó)對(duì)這類輔具的研究起步相對(duì)較晚，雖然近些年產(chǎn)生了一定的設(shè)計(jì)成果，但也都還存在各方面的不足，因此，對(duì)于上下樓梯輔具的研究我們還要走很長(zhǎng)的路。

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