張晶晶
全球科技偶像Elon Musk表示,自己在讀大學時就想清楚了五個對人類未來最為重要的領(lǐng)域:可持續(xù)能源、互聯(lián)網(wǎng)、移民外星球、人工智能和基因改造。而這些確實也是當下最為火熱的科技話題,互聯(lián)網(wǎng)帶來的顛覆已經(jīng)成為現(xiàn)實,移民外星球也在穩(wěn)步進行,AlphaGo戰(zhàn)勝李世石,關(guān)于可持續(xù)能源的探討也在不斷進行。而其中最為大眾關(guān)心的話題之一,正是基因科學的不斷進步給醫(yī)學帶來的無限可能。
在不久前舉辦的“理解未來”講座上,全球非盈利咨詢集團艾社康主席及董事長、哈佛醫(yī)學院和哈佛大學公共衛(wèi)生學院前教授、癌癥及基因組學權(quán)威專家威廉·哈茲爾廷分享了自己關(guān)于再生醫(yī)學以及免疫治療的一些新看法。
回到更年輕的時候
地球上的高山河谷,在人類看來是永生不死的。但事實上,它們也經(jīng)歷著巨變,只是時間線遠比一個人存在于世的時間長。換個角度來看,就人類整體而言,其存在時間可能超過任何一塊巖石或者河流。
“我們也許是地球上最早存在的生物體的后代,過去35億年的時間,我們是活生生的證據(jù)。”哈茲爾廷提出,每一個人其實都是活生生的化石及后代,原因很簡單,“生命的特點就是一個細胞會增殖成兩個細胞,細胞會繼續(xù)分化和增殖。分子的存在讓你成為一個人,其背后是DNA—不死的分子”。
1999年,哈茲爾廷所在的研究小組提出“再生醫(yī)學”這個詞時,是希望從不同的角度進行解釋?!拔覀兌贾酪环N像奇跡一樣的事件,那就是年長的人也能生育后代。他們的DNA也許已經(jīng)是40歲了,而這個DNA是怎么誕生出新生兒的?那就是奇跡。我們知道那肯定是發(fā)生了些什么—人類卵子在卵巢孵育時,在卵子完成受精時,其生物鐘被重置了?!?/p>
科學家們希望找到一把鑰匙,來打開基因之鎖。2012年諾獎得主山中伸彌的研究找到了那把鑰匙。其首創(chuàng)的iPS技術(shù)能將體細胞轉(zhuǎn)變?yōu)檎T導多能干細胞,醫(yī)學可以在此基礎上進行細胞治療?!吧矬w其實有強大的可再生能力,可以誕生新的組織、器官,甚至對人體組織年齡進行重設,使其回到更年輕的時候,這是再生醫(yī)學的一種承諾?!惫潬柾⒄f。
發(fā)展可以再快一點
對于再生醫(yī)學發(fā)展的速度,哈茲爾廷坦言自己有些失望?!懊看慰寸R子的時候都會震驚,因為發(fā)現(xiàn)自己的精神年齡和鏡子里面實體的物理年齡是不一樣的。我希望自己實體物理年齡的細胞能夠被年輕的細胞所替代?;蛟S我們的下一代可以通過再生醫(yī)學實現(xiàn)這樣的奇跡。”
要讓這樣的奇跡成為現(xiàn)實還有許多工作要做。哈茲爾廷指出,這一方面需要全球科學家的通力合作,同時也需要投資方對再生醫(yī)學提供充分的支持。“這樣的科學無論在哪個國家都有機會成為全球領(lǐng)域的翹楚?!?/p>
雖然對未來保持著積極樂觀的態(tài)度,但在哈茲爾廷看來,現(xiàn)階段如何讓技術(shù)進步惠及更大的人群,是更加重要的問題?!案哔|(zhì)量的醫(yī)學,我相信目前只有很少數(shù)的人獲得,這個比例大概只有5%。而另外的大部分人也許沒有辦法獲得那些先進的、市場上主流的技術(shù)。無論是中國、美國還是世界上大部分的國家都是如此。我們現(xiàn)在急需的不一定是發(fā)明創(chuàng)造新的東西,關(guān)鍵是讓大部分的人獲得高科技的藥品和高品質(zhì)的藥物,能夠?qū)①Y源以正確、妥當?shù)姆绞揭龑Ыo大眾?!?/p>
哈茲爾廷表示,在自己看來,醫(yī)學的發(fā)展與進步當然是重點,但同時也要將這些進步為世界上大部分人所獲得—“這是我對未來二十年的希望”。
“永生”將不再是奢望
谷歌首席未來學家雷·庫茲韋爾曾預言,到2045年人類將實現(xiàn)永生,而從2029年開始,人類生命將抵達一個臨界點,醫(yī)療技術(shù)將使人均壽命每過一年就能延長一歲。哈茲爾廷對這一預言表示贊同,并表示通過再生醫(yī)學,人類可以修復因疾病或衰老而喪失功能的器官,“永生”將不再是奢望。
癌癥是目前全世界的主要死亡原因之一。在人類與腫瘤的這場戰(zhàn)役中,歷時幾十年對基礎科學的投資研究終于有所收獲。免疫療法、靶向治療等多種新的治療方法,結(jié)合傳統(tǒng)手術(shù)、放療、化療,為過去的“不治之癥”提供了治愈的前景,為數(shù)以百萬計的生命帶來重返健康的曙光。
在美國麻省理工以及哈佛醫(yī)學院工作期間,哈茲爾廷的不少同事都在從事免疫學在癌癥治療方面的研究?!爱斈甑膲粝胍炎兂涩F(xiàn)實,現(xiàn)在我們已經(jīng)看到了免疫治療。雖然目前涉及和覆蓋到的人并不是很多,具有選擇性,而且并不完美,但是從根本上,它是一個治療癌癥和腫瘤的方法?!?/p>
他解釋說,免疫治療可以利用人體自身的免疫系統(tǒng)來發(fā)現(xiàn)癌癥或者是惡性腫瘤?!拔疑钚磐ㄟ^這種組合式的工作方式,在未來如果人們遭遇癌癥,其生存期會比現(xiàn)在的患者生存期長很多。使用組合治療的方式,會取得更好的效果?!?/p>
(本文轉(zhuǎn)自科學網(wǎng))